今日文獻聚焦於雙相情緒障礙症的精準治療與功能復原,亮點包含產期雙相的人際社會節律治療實證、急性躁症的食慾素生物標記發現,以及強調針對亞門檻症狀以促進功能恢復的臨床策略。
Journal of affective disorders · Psychosocial functional recovery in patients with bipolar disorder in remission: Which symptoms hold them back?
研究發現即使處於臨床緩解期,精神運動遲滯、罪惡感與軀體焦慮等亞門檻憂鬱症狀仍顯著阻礙雙相患者的功能復原,臨床上應優先針對這些特定症狀進行介入。
Journal of affective disorders · Feasibility and acceptability of Interpersonal Social Rhythm Therapy (IPSRT) for perinatal bipolar disorder.
針對孕產期雙相患者改編的IPSRT展現極高的參與度與滿意度,且能有效降低產後憂鬱症狀,為此高風險族群提供非藥物的心理治療新選擇。
Journal of affective disorders · Peripheral orexin system alterations in acute bipolar mania: Associations with clinical features and diagnostic performance.
急性躁症患者的外周食慾素及其受體濃度顯著降低,且系統內網絡連結性受損,顯示食慾素系統失調可能作為急性躁症的潛在生物標記。
Acta psychiatrica Scandinavica · Psychotic Symptoms in Unipolar and Bipolar Depression and Their Impact on Disease Prognosis: A Systematic Review.
系統性回顧證實,合併精神病性症狀的憂鬱症(包含雙相)具有更高的復發率、自殺風險及更差的長期功能預後,支持對此亞型採取更積極的治療策略。
Journal of psychiatric research · Ratio of rates of suicide attempts to suicides in the general population and in mood disorder patients.
雙相障礙症患者的自殺企圖與自殺身亡率皆顯著高於一般人,且自殺企圖的致死性更高(尤其是男性),凸顯精準評估自殺致命性的重要性。
International journal of bipolar disorders
在穩定的重鬱症門診患者中,雙相指數(BI)達16分以上者,較常被處方情緒穩定劑或第二代抗精神病藥物,而非單純抗憂鬱劑。
Neuroscience and biobehavioral reviews
回顧發現游離線粒體DNA(ccf-mtDNA)在憂鬱症與雙相障礙症中具備作為周邊生物標記的潛力,尤其在未用藥或伴隨認知缺損的患者中濃度較高。
General hospital psychiatry
研究顯示急診的住院決策與機器學習模型預測的長期自殺風險一致性偏低,且合併雙相障礙症診斷的患者反而較不容易被收入院,凸顯急診風險評估的盲區。
European neuropsychopharmacology
大型圖譜研究確認雙相障礙症合併偏頭痛(34.8%)與慢性疼痛(28.9%)具有強烈證據等級,臨床應重視此類神經學共病。
BMC psychiatry
針對嚴重精神病的實施支持計畫能提升身體健康照護的執行度,進而增加患者接受身體活動與戒菸介入的機會,但心血管危險因子的改善尚不顯著。