今日文獻亮點集中在雙相障礙的精準醫療與個性化治療,包含大規模藥物維持治療的劑量效應網絡 meta-analysis、VR 認知修復的隨機對照試驗,以及數位表型與週邊生物標記在躁症早期預警的潛力。
Journal of Affective Disorders · Efficacy and safety of pharmacological interventions for the maintenance of bipolar disorder: A systematic review and dose-related network meta-analysis across different age groups.
收錄44篇RCT共10,867名受試者,確證多種藥物於特定劑量優於安慰劑,並首次同時考量藥物種類、劑量與年齡層對復發率與耐受性的影響,直接指引臨床精準用藥。
The Lancet Digital Health · Virtual reality-based cognitive remediation versus virtual reality control in people with mood or psychosis spectrum disorders in Denmark: a single-centre, double-blind, randomised controlled trial.
為期4週的沉浸式 VR 認知修復治療在功能認知能力上產生大效量(d=1.55)的改善,顯著優於 VR 活性對照組,為認知功能矯正的日常遷移提供突破性實證。
Journal of Affective Disorders · Feasibility and acceptability of Interpersonal Social Rhythm Therapy (IPSRT) for perinatal bipolar disorder.
針對孕產期雙相患者改編的 IPSRT(納入產期衛教、社會支持強化及新生兒照護相關的睡眠中斷策略)顯示高滿意度且憂鬱症狀顯著下降,填補產期雙相心理治療的證據缺口。
Journal of Affective Disorders · Peripheral orexin system alterations in acute bipolar mania: Associations with clinical features and diagnostic performance.
首次發現未服藥急性躁症患者血清 orexin-A/B 及其受體濃度全面下降,且成分間網路連結強度減弱,sOX1R 區辨能力達 AUC 0.931,具備作為躁症狀態生物標記的潛力。
The International Journal of Social Psychiatry · From Mood Episodes to Digital Signatures: Passive and Active Phenotyping of Bipolar Disorder Over Time.
提出整合被動感測(睡眠、活動、社交)與主動評估(生態瞬間評估、認知任務)的多模態框架,透過機器學習建立個人化數位特徵,朝向雙相障礙的復發早期預警與精準精神醫學邁進。
Journal of Affective Disorders
具整體神經認知缺陷的雙相患者有較差的童年與青少年期病前適應、較多神經軟體徵,且兩年追蹤期內經歷較長的輕躁/躁症狀期與較差的功能結果,支持神經發展異常亞型的存在。
Biological Psychiatry Global Open Science
系統性回顧雌激素透過調控粒線體生合成影響神經組織生物能量的機制,解釋女性雙相患者快速循環與憂鬱症狀較多的性別差異,並探討潛在的藥理與營養治療靶點。
Psychiatry Research: Neuroimaging
在無臨床症狀的雙相家族高危險群中發現右下頂葉表面積與右中顳葉體積增加,而精神病高危險群呈現白質微結構與皮質厚度減少,揭示兩組不同的神經內表現型。
CNS Spectrums
運用腦波熵值衍生之生物標記結合機器學習演算法,企圖在未服藥患者中區分憂鬱症與雙相障礙症,為雙相的早期鑑別診斷提供客觀輔助工具。
Psychological Medicine
為期一年的縱向研究發現,在雙相等嚴重精神障礙中,虛弱程度與精神病理學嚴重度可預測晚睡型晝夜節律,尤其合併身體共病者更為顯著,支持以晝夜節律為導向的個人化介入。