今日文獻聚焦於雙相情緒障礙症的藥物安全與臨床決策,特別是抗憂鬱劑引發情緒轉換的大規模前瞻性分析,以及鋰鹽真實世界藥物警戒數據,對日常臨床用藥具有直接指導價值。
Journal of Affective Disorders · Mood switching in 1629 antidepressant-treated bipolar disorder patients.
長達近5年的前瞻性追蹤顯示27.6%的BD患者在抗憂鬱劑治療中出現情緒轉換,獨立預測因子包括DMI病程、較高年齡、更多年發作次數、精神科家族史及自殺企圖,為臨床抗憂鬱劑處方風險評估提供重要依據。
Journal of Affective Disorders · Real-world pharmacovigilance insights and clinical safety signal characterization of the classic mood stabilizer‑lithium carbonate: A disproportionality analysis based on FAERS data.
分析FAERS資料庫3769份鋰鹽不良反應報告,辨識出161個一致性的不良反應信號,涵蓋神經、腎臟、內分泌及心臟系統,並揭示男性震顫/TSH升高風險較高、女性腎源性尿崩症/高血鈣風險較高的性別差異。
Molecular Psychiatry · Psychotropic medications and their interactions with subcortical brain volume in bipolar disorder: An ENIGMA mega-analysis.
ENIGMA聯盟匯集2664名BD患者與4065名對照者的資料,發現抗癲癇藥與抗精神病藥使用與海馬及視丘體積縮小相關,而鋰鹽併用可減弱抗癲癇藥對海馬體積的負面影響,支持NbN分類框架在腦影像研究中的應用價值。
Acta Psychiatrica Scandinavica · Association Between Inflammatory Markers and Cognitive Function in Adults With Bipolar Disorder: A Systematic Review.
收錄25篇研究共3567名BD患者的系統性回顧顯示,CRP、TNF-α、IL-6及IL-1Ra升高與執行功能、處理速度及記憶等認知領域功能障礙有一致性關聯,為發炎導向的認知干预策略提供理論基礎。
Schizophrenia Research · Associations between Sleep Problems, Psychotic Experiences and Mental Disorders in Children at Familial High Risk of Schizophrenia or Bipolar Disorder and Population-based controls - The Danish High Risk and Resilience Study.
針對447名11-12歲兒童的研究顯示,噩夢、延長入睡時間及夜間醒來與精神病性體驗及精神疾病顯著相關,且此關聯在不同家族風險組間無差異,支持將睡眠評估納入兒少精神健康服務的常規篩檢。
Acta Psychiatrica Scandinavica
UK Biobank資料顯示基線認知功能與後續身體活動及久坐時間相關,且此關聯在BD患者與健康對照者間無顯著差異,暗示認知功能可能影響後續活動模式。
Psychological Medicine
收錄109篇研究逾158萬名參與者的統合分析顯示,雙相父母子女在整體認知、記憶、執行功能、IQ及語言領域皆顯著低於對照組,支持對此族群進行早期認知介入。
Biological Psychiatry Global Open Science
以貨幣獎勵延遲任務檢測腹側紋狀體活化,發現患者、親屬與對照組間無顯著差異,且與多基因風險分數及症狀嚴重度無顯著關聯,未支持獎勵預期時的VS活化作為內表現型。
Journal of Affective Disorders
逾31萬人的前瞻性研究顯示異常肺功能與首發精神疾病、精神疾病共病及死亡風險增加相關,強調整合呼吸與精神健康照護的必要性。