今日文獻聚焦於非侵入式生物標記(嗅覺、語音、腦電圖)與預防策略(疫苗、基因風險),顯示早期診斷與風險分層為研究主流;同時,證實嗅覺障礙在中年階段為阿茲海默症重要前兆,提醒臨床應關注非認知早期症狀。
尚未指定期刊 · Noninvasive Electrophysiological Biomarkers of Olfactory Responses Across Cognitive States in Alzheimer Dementia: Cross-Sectional Study.
研究發現非侵入式可穿戴腦電圖記錄嗅球活動可區分正常認知、輕度認知障礙與阿茲海默症患者,其中頻帶功率隨病情惡化而下降,具備成為早期診斷與居家監測數位生物標記的潛力。
尚未指定期刊 · Risk of Alzheimer Dementia After High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccination.
65歲以上接種高劑量流感疫苗者在接種後25個月內阿茲海默症發生風顯著降低,數字需治療數(NNT)為185.2,女性族群防護效果更持久,支持疫苗作为預防策略的潛在角色。
尚未指定期刊 · Longitudinal Association of a Polygenic Risk Score for Plasma T-Tau With Incident Alzheimer Dementia and Mild Cognitive Impairment.
plasmatau 的多基因風險評分 (PRS) 與阿茲海默症及輕度認知障礙發病風險顯著正相關,每增加1標準差風險上升29%,女性及較年輕族群效應更顯著,支持其作為早期風險分層工具。
尚未指定期刊 · Diagnosis of Anosmia in Middle Age, But Not in Older Adulthood, Increases Alzheimer Dementia Risk.
在40-65歲間診斷嗅覺喪失者,阿茲海默症發病風險增加28%(HR 1.28),但65歲以上診斷者風險無顯著增加,提示嗅覺障礙在中年具更強預測價值。
尚未指定期刊 · Automated Speech Markers of Alzheimer Dementia: Test of Cross-Linguistic Generalizability.
以解釋性語音特徵(停頓、語速、詞彙語意變異)建立的模型在英語族群AUC達0.88,且在西語族群亦保持良好分辨力(AUC 0.82),支持其作為跨語言、具臨床解讀性的數位生物標記。
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探討tau病變與神經退化時序關係的理論性論文,雖無摘要,但觸及阿茲海默症核心病理機制,具基礎研究價值。
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阿茲海默症患者QT間顯著延長(OR~1.8),且QT變異度與 dispersion 增加,提示心腦連結可能參與痴呆病程與死亡風險。
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阿茲海默症患者約18.3%存在亞臨床癲癇樣放電,早發型及長時程EEG檢測提升檢出率(高達43.9%),提醒臨床需關注非典型癲癇活動。
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精神病症狀(幻覺、妄想)與阿茲海默症中的 visuocognitive 缺失、執行功能障礙及語言能力下降相關,但因果方向尚不明確。
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Brexpiprazole (2-3mg/d) 在12週內顯著減輕激越行為(CMAI總分改善 -5.32 vs 安慰劑 -17.3),效應大小中等(Cohen d=0.38),證實其在管理行為與心理症狀中的 efficacy。
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基於證據總結音樂療法在改善情緒、減少激越、增進社交互動及生活品質方面的益處,倡導其作為非藥物介入的標準納入。
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透過Rorschach測試感知特徵訓練ANN模型,可有效區分INPH(可逆性痴呆)與AD,支持其在痴患鑑別診斷中的應用潛力。
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僅少數奧地利神經科(49%)與精神科(36%)部門具備提供類澱粉抗體療法的條件(如 amyloid-PET、結構化路徑),顯示資源嚴重不足,亟需建置多專業照護網絡。
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20.1%唐氏症成年人有OSA診斷,經加權後OSA組阿茲海默症風險HR 1.08(95%CI 1.05-1.10),提醒此高風險族群需積極篩檢與治療睡眠呼吸中止。
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未治療高血壓增加阿茲海默症風險36-42%,治療組亦餘下29%風險提升;舒張壓與痴呆風險呈U型關係,提示血壓管理需精準個體化。
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小樣本(n=19)顯示Rorschach感知模式可經ANN區分INPH與AD,支持其在痴呆鑑別中的探索性潛力,但需較大樣本驗證。
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理論性探討慢性壓力與突觸遺失、engram 破壞及神經可塑性之關聯,假設修復功能連接可能是治療方向,但缺乏實證支持。
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再次確認Aducanumab在MCI或早期AD中缺乏臨床獲益,且伴隨腦水腫及出血等安全風險,支持現行暫停使用共識。
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在接受HAART且病毒載量不可檢的長期HIV感染者中,記得四例臨床診斷之阿茲海默症案例,提醒此群體老年化伴隨神經退化風險增加。