今日文獻聚焦於阿茲海默症早期檢測與風險因子,特別是嗅覺功能、血清蛋白基因風險評分、高劑量流感疫苗與中年anosmia的關聯,顯示預防與早期診斷成為研究熱點,數位生物標記與跨語言語音分析也展現臨床推廣潛力。
· Risk of Alzheimer Dementia After High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccination.
高劑量流感疫苗在65歲以上族群中顯著降低阿茲海默症發生率,25個月內需治療人數(NNT)為185.2,女性受益更持久,支持疫苗作為預防策略的潛力。
· Longitudinal Association of a Polygenic Risk Score for Plasma T-Tau With Incident Alzheimer Dementia and Mild Cognitive Impairment.
血清總蛋白多基因風險評分(PRStau)每增加1個標準差,阿茲海默症/輕度認知障礙風險上升29%,女性與年輕參與者風險增幅更大(HR up to 1.866),支持其作為早期風險 Stratification 工具。
· Diagnosis of Anosmia in Middle Age, But Not in Older Adulthood, Increases Alzheimer Dementia Risk.
中年(40-65歲)診斷 anosmia 與 阿茲海默症發生風險增加 28%(HR=1.28),但65歲後診斷 anosmia 則無顯著關聯,提示嗅覺功能為早期預警指標,具時間窗口特異性。
· Noninvasive Electrophysiological Biomarkers of Olfactory Responses Across Cognitive States in Alzheimer Dementia: Cross-Sectional Study.
隨認知惡化(CN → MCI → AD),嗅球 Beta 頻帶功率(代表皮質反饋)遞減,Gamma 頻帶功率(代表嗅球活性)下降且反應潛伏期延長,支撐可穿戴 EEG 作為客觀、居家可用之嗅覺數位生物標記。
· Automated Speech Markers of Alzheimer Dementia: Test of Cross-Linguistic Generalizability.
結合語音時序(停頓、語速)與語義特徵(詞彙類別、語義變異),機器學習模型在英語與西班牙語雙語族群中識別阿茲海默症AUC達0.88,支持其作為低成本、可擴充之跨文化早期篩選工具。
奧地利神經與精神科部門對類澱粉蛋白抗體療法的準備不足,僅少數中心提供 amyloid-PET 或腰椎穿刺,凸顯早期診斷與多專業照護資源缺口。
未治療高血壓增加 阿茲海mero症 風險 36%(HR=1.36),治療高血壓組風險仍升 29%(HR=1.29) vs 健康對照組,提示血壓控制雖有益但無法完全消除風險。
阿茲海默症患者副臨床癲癇樣放電 (SED) 整體發生率 18.3%,早-onset AD 族群在延長EEG下達 43.9%,提示皮質興奮性增高為早發病機制之可能特徵。
阿茲海默症伴隨幻覺或妄想之患者,較常見視空間、執行功能及語言受損,但因果方向尚未澄清,需縱向研究釐清神經精神症狀與認知退化之互動。
Brexpiprazole 2或3 mg/日 在12週內顯著降低 Cohen-Mansfield 激動量表總分(平均改善 -22.6 vs 安慰劑 -17.3),LSMD -5.32,p=0.003,支持其為激動行為之有效藥物選擇。
音樂療法為安全、非藥物干預,可改善情緒、減少激動、增進社交互動與生活品質,適合作為阿茲海默症綜合照護之輔助療法,神經科醫師應主動轉介。
透過羅夏墨跡測試與人工神經網路模型,可辨識 INPH 與 AD 在感知反應模式之差異,支持其作為非侵入性工具協助鑑別診斷,尤其有助於識別適合神經外科手術之逆轉性痴呆病例。
與 PMC40870377 內容近乎相同,利用羅夏測試與ANN分析INPH與AD患者在感知反應上的差異,支持其在臨床鑑別診斷中的潛在應用。
探討慢性壓力可能經由突觸與功能連通性重塑影響阿茲海默症發生, hypothesise 神經可塑性與記憶痕跡(engram)修復或可成為治療標的,但機制尚不明確。
Aducanumab 在 MCI 或早期 AD 中未顯示認知獲益,同時伴隨腦水腦、微出血等不良反應,風險獲益比不利,不建議作為標準治療。
在接受HAART且病毒載量未檢測到的HIV感染者中,阿茲海默症診斷罕見但存在,記憶障礙為主要表現,部份病例腦脊液tau/肌tau上升伴隨 amyloid-β42 下降,提示即使病毒受控,神經退化過程仍可能進行。
阿茲海默症患者QT間顯著延長(OR~1.66-1.88 vs 對照),且QT變異度與QT分散增加,支持心腦連結假設,但受限於對照群定義不一與心率校正因子爭議,機制尚待闡明。
在Medicaid登記的Down syndrome成人中,20.1%有OSA診斷,經加權後OSA組 阿茲海默症 風險輕微增加8%(HR=1.08),提示OSA篩選與治療可能對此高風險特殊族群有益。
標題表明跌倒可能為阿茲海默症病情惡化的預測因子,但缺乏摘要與方法細節,無法評估其證據強度與臨床適用性。
探討tau病理與神經元損傷之時序關係,但缺乏摘要與結果,無法評估其對了解病理機制或早期診斷時間窗之貢獻。
評估整合照護路徑在減少阿茲海默症激動行為方面是否優於常規照護,但缺乏摘要,無法得知主要結論與效應大小。