今日文獻聚焦於失智症的臨床風險因素(如性別差異、焦慮與躁動)、生物標記物進展( plasm p-tau217、MRI 皮質 thinning)與治療探索(如二甲雙胍預防試驗),顯示從病機研究向臨床應用與個人化照護的持續趨勢。
· MRI-Derived AD Signature of Cortical Thinning and Plasma P-Tau217 for Predicting Alzheimer Dementia Among Community-Dwelling Older Adults.
在社區老人中,血漿 p-tau217 比阿茲海默症皮質 thinning 更能準確預測未來失智症發生,c-statistic 高達 0.81,顯示其潛力作為低成本、高效率的篩選工具。
· Sex differences in risk factors for Alzheimer dementia encephalopathy patients.
男性阿茲海默症伴腦病變患者高血壓、心房顫動、外傷性頭部損傷為主要風險;女性則骨質疏鬆、焦慮、泌尿道感染及胃腸潰瘍為保護性因素,提示性別化風險評估的必要性。
· Protocol for a Randomized Phase II/III Double-Blind Placebo-Controlled Trial to Evaluate the Safety and Efficacy of Extended-Release Metformin in Amnestic Mild Cognitive Impairment: Metformin in Alzheimer Dementia Prevention (MAP).
MAP 試驗將評估延緩釋放二甲雙胍是否能在無糖尿病的輕度認知障礙患者中延緩認知衰退並改變阿茲海默症生物標記,為預防性治療提供關鍵證據。
· Healthcare Resource Utilization Among Patients With Agitation in Alzheimer Dementia.
在近 270 萬名阿茲海默症照護對象中,約 36.5% 有躁動症狀,該群體醫療費用顯著更高,並伴有較低社經地位與殘障率提升,凸顯躁動管理對減輕系統負擔的重要性。
· Alzheimer Dementia Among Individuals With Down Syndrome.
在全美 Medicaid/Medicare 唐氏症成人隊列中,23.3% 曾被診斷阿茲海默症,55–64 歲入隊者 8 年累積發病機率達 63%,平均診斷年齡僅 54.5 岁,遠早於一般人群。
首次報告加熱林(阿茲海默症常用藥物)引發靜坐不能(akathisia)的個案,提醒臨床醫師注意 cholinesterase 抑制劑的罕見但重要副作用。
報告一起 brexpiprazole(抗精神病藥)在已使用 rivastigmine 的阿茲海默症患者中導致危及生命的橫紋肌溶解症與嚴重錐體外循環副作用的個案,凸顯藥物相互作用風險。
觀察性研究顯示,阿茲海默症患者若有跌倒病史,其認知與功能惡化速度顯著加快,提示跌倒可能是疾病進展的早期警訊或共病驅動因素。
探討 tau 病理與神經元損失之時序關係的理論性論文,雖無實數據,但為理解阿茲海默症病理機制提供重要概念框架。
標題列舉多種疾病但摘要缺失,無法確認研究設計或結論,臨床價值不明。
僅為對先前系統性評論的回應文件,未提供新數據或原創分析,臨床參考價值有限。
評估一個結構化、多專業整合照護路徑在減少阿茲海默症躁動方面是否優於常規照護,但目前僅公開方案,結果尚未發布。
聲稱認知增強劑改善 MMSE 分數,但摘要缺失,無法評估研究設計、樣本量或效應大小,臨床解釋受限。
透過 Rorschach 墨水塊測試與人工神經網路嘗試區分特發性正壓性水腦症與阿茲海默症患者的感知模式,雖具創新性,但樣本極小 (n=19)、方法學爭議大,臨床適用性目前極低。