今日文獻聚焦於酒精使用疾患的生物學機制、性別差異、合併症及創新治療策略,特別強調婦女月經週期、雙重診斷(AUD/MDD)、腸道菌相與神經免疫調控,顯示正朝向精準醫療與整合照護發展。
Addiction biology · Menstrual Cycle and Progesterone-to-Estradiol Ratio Associated With Loss of Control and Craving in Alcohol Use Disorder: A Sex-Segregating Longitudinal Study
研究發現,在女性與男性AUD患者中,較高的孕激素/雌激素比例與飲酒失控減少和渴求下降相關,支持利用內分泌波動開發基於月經週期的精準乾預策略。
The American journal on addictions · Treating co-occurring alcohol use disorder and major depressive disorder: A systematic review of combination and multimodal pharmacotherapy
幽躁酸+西aldaopram與西塔普蘭+艾西托普蘭顯示雙重療效潛力,但證據仍屬初步且未被獨立複製,顯示需更大規模試驗驗證組合療法。
Brain, behavior, and immunity · Procyanidins and Bifidobacterium infantis alleviate anxiety and depression-like behavior in alcohol use disorder withdrawal mice via the gut-immune-brain axis
共生給予益生菌與多酚可改善戒斷期間的焦慮-抑鬱症狀,機制涉及調節腸黏膜屏障、Th17/Treg平衡與神經發炎,支持腸道標的治療AUD併發情緒障礙。
Biological psychiatry global open science · Prazosin in the Pharmacologic Management of Alcohol Use Disorder.
雖摘要未公開,但根據既有知識,阿斯托撒迪林(α1受體阻斷劑)曾被研究用於減輕酒精渴求與創傷後壓力症狀相關飲酒,本文可能評估其在AUD中的療效與機制。
Neuropharmacology · Adolescent Ethanol Exposure Reduces Central Amygdala GABA Transmission But Preserves Noradrenergic Signaling In Adulthood.
青少年間歇性乙醇暴露導致成年後中央杏仁核抑制性傳導持續減少,而去甲腎上腺素驅動的GABA釋放則被保留,此神經適應可能解釋青少年飲酒增加後來發展AUD的風險。
Journal of gastroenterology and hepatology · Alcohol-Associated Pancreatitis Confers Higher Risk of Advanced Liver Disease Than Alcohol Withdrawal Syndrome.
在無既有肝病的重度飲酒者中,酒相性胰腺炎比酒精戒斷綜合徵預測較高的晚期肝病風險(HR 1.29),提示胰腺炎可能是肝損傷敏感性的早期標誌。
European journal of sport science · Acute Effects of Brief Exercise on Alcohol Craving Among Young Adults With Problematic Alcohol Use: A Systematic Review.
單次brief運動顯著降低酒精渴求(g≈0.55),伴隨焦慮減少與自主神經平衡改善,支持運動作為零成本、易實施的即時干預工具。
Pharmacoepidemiology and drug safety · Brain Penetrant Calcium Channel Blockers Were Not Associated With Reduced Alcohol Consumption: Converging Results From Two Large Independent Cohort Studies Using Electronic Health Records.
雖有前臨床與遺傳支持,但穿透腦甲狀腺素鈣通道阻滯劑(如 felodipine、nifedipine)未顯著降低週飲酒量,提醒勿過度期待現有藥物再利用於AUD治療。
The American journal of gastroenterology
提供肝硬化患者預防性照護的強烈與條件性建議,包括酒精使用疾患的出院後行為治療,強調多領域整合以改善預後。
AJPM focus
進展性心腎代謝症候群與較高吸菸、電子菸使用率相關,而男性在中度階段(第2–3階段)飲酒過量可能增加,提示需整合篩檢飲酒與代謝風險。
Addiction biology
無摘要,僅為先前論文之更正。
Neuroscience and biobehavioral reviews
社會隔離(尤其斷奶期)增加動物酒精攝取與動機,經由多巴胺與去甲腎上腺素系統調節獎賞與壓力反應,提醒社會環境在AUD發病中的角色。
Hippocampus
青少年間歇性乙醇暴露改變存活神經前體細胞的樹突結構與功能,尽管細胞數目不變,可能影響海馬可塑性與認知恢復力。
Neuropharmacology
長期酒史不影響基本學習,但在高負荷認知任務下顯示較弱的工作記憶與策略靈活性,伴隨前額葉皮質內源性阿片肽組成改變,提示抑制控制脆弱性的持續存在。
The American journal of medicine
強調無安全飲酒劑量對心血管有益,暴飲確實有害,而地中海飲食與DASH飲食對降低風險最具證據支持。
Experimental and clinical psychopharmacology
獲得性耐受性(非酒精敏感度)預測一年後重度飲酒,並介導家族史與早期飲酒對飲酒量的影響,支持耐受性為AUD發展關鍵機制。
The American journal of orthopsychiatry
種族歧視經驗透過提升創傷後過警覺症狀間接增加暴飲風險,提示創傷知照護在少數民族AUD預防中的重要性。
Journal of psychiatric research
菸害減少與酒精使用疾患症狀呈正相關,提示雙重使用行為的共同戒斷需求與共同治療重要性。
Prevention science : the official journal of the Society for Prevention Research
雖僅5%青少年使用外送服務,但該群組過去30日飲酒、暴飲頻率及酒相關後果顯著升高,提示外送酒可能為高危飲酒行為之標誌。
Journal of cellular and molecular medicine
傳統藥方YJSB經由主要成分甲基棕櫨酸活化肝細胞PPARα,上調CYP4A14以改善酒精性肝損傷,提供天然化合物治療ALD的分子基礎。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
將飲用水替換為1%檸檬酸水可顯著增加乙醇攝取量,誘導類似暴飲模式,顯示味覺與飲料可口性對酒精動機具有調節作用,可作為預clinical模型工具。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
慢性酒精下調星形膠質細胞GLT-1表達,破壞谷氨酸鹼轉移,可能參與AUD中興奮性毒性與飲酒行為 dysregulation,β-lactam 抗生素雖能恢復GLT-1但伴隨 péripheric 效應。
Neuropharmacology
青少年間歇性乙醇暴露導致成年後中央杏仁核抑制性傳導持續減少,而去甲腎上腺素驅動的GABA釋放則被保留,此神經適應可能解釋青少年飲酒增加後來發展AUD的風險。
Acta psychologica
在男性AUD住院患者中,難以識別情感(DIF)具最高網絡影響力,與憂鬱及焦慮緊密相連,提示情感處理缺陷可能為核心 psychopathology。
Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver
MASLD具有可重複的血清蛋白組學特徵(如LEP、FABP1上調,IGFBP1下調),但根據目前飲酒閾值定義的MetALD未顯示出明確蛋白組學區隔,提示診斷標準可能需生物學驗證。
Journal of interpersonal violence
在低收入農村產後婦女中,17.6%經歷親密伴侶暴力,伴侶酒濫為顯著危險因子,提示需將酒精干預納入產後護服務。
CNS neuroscience & therapeutics
青少年期前島葉PV interneuron活性降低與衝動增加及酒精攝取相關,化學遺傳激活該細胞可減少衝動反應與酒精攝取,支持其為衝動調節關鍵抑制性控制點。
European journal of sport science
單次brief運動顯著降低酒精渴求(g≈0.55),伴隨焦慮減少與自主神經平衡改善,支持運動作為零成本、易實施的即時干預工具。
FASEB journal : official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology
酒精依賴核准藥物二硫化學(DSF)抑制腎細胞亡亡(pyroptosis)、減少炎症與纖維化,提示其在慢性腎病中具免疫調節潛力,超越戒酒效用。
Journal of addiction medicine
即使經多變量調整後,AUD診斷仍顯著增加肝移植後一年死亡率(OR 3.20)及長期死亡風險(HR 1.81),提示需強化移植前酒精干預與長期復發預防。
Hepatology communications
酒相性肝炎中,無論是入院時已有AKI或住院期間發生的AKI,均獨立預測較高90日死亡率;尤其AKI惡化組預後最差,提示腎功能動態變化為重要 prognostic 指標。
Developmental neurobiology
低至中度孕期乙醇暴露導致兒童期聽腦幹反應異常,青少年期最明顯,成年期有再發趨勢,提示中樞聽通路之長期可塑性受損,且與母體飲酒劑量相關。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
遺傳風險網絡顯示酒精使用疾患與自殺未遂/死亡具強烈關聯,並與憂鬱症、藥物使用障礙形成核心 cluster,提示共同遺傳基礎與需整合風險評估。
Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver
酒相性肝硬化患者一年內社區獲得性嚴重感染風險為3.8%,三年為5.9%,感染後30日病死率達30%,提示預防感染為此群體重要照護目標。