今日文獻聚焦酒精使用疾患(AUD)的跨領域機制探討,特別是腸-肝-腦軸、神經免疫與雙重診斷(如肝病、代謝疾患、創傷後應激障礙),臨床應用偏向風險分層與個性化介入,顯示從基礎機制到實務導向的轉譯趨勢。
Behavioural brain research · The gut-liver-brain axis in alcohol use disorder: The emerging role of bile acid dysregulation.
提出膽酸失調如何透過腸-肝-腦軸形成惡性循環,促進神經發炎與強迫性飲酒,並評估FXR/TGR5激動子等介入的治療潛力,為AUD提供新的雙向病理模型與治療靶點。
Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire) · Heartbeat counting task performance in alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis.
meta分析六項研究顯示AUD患者心跳計數任務表現顯著較差(g = -0.79),支持內感受功能障礙為AUD的一致行為表現,雖未證明為純粹的心跳間感知準確度。
FASEB journal · Disulfiram Attenuates Adenine-Induced Renal Fibrosis by Modulating Inflammatory and Immunometabolic Responses.
證實Disulfiram(酒精依賴核准藥物)可抑制腎腫瘤坏死因子誘導的腎纖維化,透過減少發炎細胞浸潤、抑制活化蛋白酶體及氣體介導的細胞死亡(pyroptosis),並改善腎脂肪酸代謝,提示其再利用潛力。
European journal of preventive cardiology · Alcohol use disorder and cardiovascular risk in type 2 diabetes: beyond alcohol consumption.
韓國全國性研究顯示,即使調整自報飲酒量後,AUD仍獨立增加2型糖尿病患者主要不良心血管事件(MACE)風險(HR 1.70),且在低風險飲酒者中風險仍升高,提示需評估飲酒行為而非僅飲酒量。
Hepatology communications · Timing and trajectory of acute kidney injury predict mortality in alcohol-associated hepatitis: A multinational cohort study.
在酒精相關性肝炎患者中,無論是入院時已存在或住院期間發生的急性腎損傷(AKI)皆獨立預測90天死亡率,但進行性AKI(惡化)風險最高(sHR 3.34),顯示早期腎功能軌跡優於靜態AKI狀態。
Emergency medicine journal : EMJ
蘇格蘭全國非預約照護系統中,1.9%的路徑涉及酒精、毒品或自傷中的單一指標,2.7%涉及一個或多個指標,救護車與急診室為主要流程節點,提示介入機會。
Military medicine
目前缺乏證據證明已治療或緩解的PTSD在復軍後不會復發,建議建立結構化適職評估框架以支援安全返回軍職。
Analytical and bioanalytical chemistry
開發新穎iqDBS方法,將同位素標記內標直接置於採樣卡片,提升PEth定量的準確度與穩定性(回收率57%),適合臨床與司法酒精 biomarking 應用。
Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association
建議以卡代謝風險因子與每週酒攝取量(女性≈140–350g,男性≈210–420g)來區分MASLD、MetALD與酒性肝病,並強調需定期評估酒精使用而非僅依賴量化。
Drug and alcohol dependence reports
在接受治療的AUD男女中,八週kudzu提取物未顯著優於安慰劑降低飲酒(平均減少30% vs 44%),顯示其效應可能僅限於未接受治療個體或特定飲酒模式(如暴飲)。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
caudate nucleus 中AUD女性鐵含量顯著升高(+47.2 μg/g),男性則無顯著變化;海馬迴鐵輕微下降;黑質中鐵與鋅的性別互動效應經組織調整後變得不明顯,提示性別在神經鐵代謝中的關鍵作用。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
慢性酒精擾腸屏障、改變 microbiome、促進全身發炎,激發迷走神經感通路,前臨床證據支持迷走調節可影響飲酒與復發行為,臨床研究顯示AUD者迷走神經張力降低,提示經皮或 invasively VNS 為潛在療法,但證據仍有限。
Journal of American college health : J of ACH
大規模調查顯示,大麻使用、年長、宗教性降低、抑鬱與社會歸屬感降低是大學生暴飲的最強預測因子,而孤獨感與暴飲呈負相關,提示需整合心理健康與物質使用預防。
Journal of lipid research
酒精使用疾患男性n-3 PUFA較吸煙者更低,且AUD男女皆表現出2H5-20:4n-6合成受抑制,顯示慢性酒精濫用損害n-6代謝路徑,而吸煙效應在男性更顯著,魚基飲食於吸煙者中未提升n-3 PUFA。
Cureus
酒精在航空領域的健康影響遠超急性致醉,包括致癌風險、神經生物學改變(如AUD相關)與認知功能受損,HIMS計畫在監測、治療與復飛中扮演關鍵角色,航空醫學應納入長期健康管理。
Liver transplantation : official publication of the American Association for the Study of Liver Diseases and the International Liver Transplantation Society
LIFT診所透過肝病學、精神科、社會工作與健康導航整合,針對移植後酒精復發提供預防與管理 tracks,早期結果顯示藥物使用率高(防護組56%、管理組84%),但參與度是主要挑戰。
CNS drugs
傘式回顧整理過去十年全球核准之物質使用障礙藥物療法,針對戒癮、戒斷與過量反轉提供藥效證據摘要,儘管涵蓋廣泛,但未提供新原始數據,適合作為臨床參考。
Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire)
meta分析六項研究顯示AUD患者心跳計數任務表現顯著較差(g = -0.79),支持內感受功能障礙為AUD的一致行為表現,雖未證明為純粹的心跳間感知準確度。