本日文獻聚焦酒精使用疾患（AUD）的多維度研究，亮點包括腸道-肝臟-腦軸的膽酸失調機制、神經影像顯示AUD與OCD的結構性大腦差異、經顱直流電刺激（tDCS）減輕戒斷期間的緩解性渴求，以及肝移植後AUD患者死亡風險顯著增加。整體趨勢顯著轉向生物心理社會模式，特別是腸道菌相、代謝通路及神經調控作為新興治療標的。
The primary care companion for CNS disorders · Bilateral Transcranial Direct-Current Stimulation Over the Dorsolateral Prefrontal Cortex Significantly Reduces Relief Craving During Alcohol Withdrawal: A Randomized Sham-Controlled Trial Among Inpatients With Alcohol Dependence Syndrome in Northern India.
雙側經顱直流電刺激（tDCS）針對背外側前額葉皮質，在酒精戒斷期間可顯著減少緩解性渴求，效果優於假照組近兩倍，且與戒斷嚴重程度無關，具高臨床實用性作為戒酒輔助療法。
Behavioural brain research · The gut-liver-brain axis in alcohol use disorder: The emerging role of bile acid dysregulation.
慢性飲酒破壞膽酸稅態，導致總膽酸升高、二級膽酸比例下降及親水性物質增加，經腸屏障受損觸發TLR4介導的全身與神經發炎，進而促進血腦屏障功能障礙與強迫性飲酒，形成惡性循環，闡明腸道-肝臟-腦軸在AUD病理中的核心機制。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience · Distinct structural abnormalities in obsessive-compulsive and alcohol use disorders.
相較於健康對照，強迫症患者在額外結束區、邊緣系統及腦幹區域灰質體積增加，而酒精使用疾患患者則顯著減少；白質體積無顯著差異，提示兩種強迫行為雖共享迴路，但其結構基底截然不同，支持診斷特異性神經影像標誌的潛在�床應用。
Journal of addiction medicine · Liver Transplantation Outcomes in Patients With and Without Alcohol Use Disorder Diagnosis: Evidence From a Nationwide Cohort Study.
既有酒精使用疾患診斷的肝移植受者，即便經高維度傾向得分匹配調整臨床與社會人口學因素，仍與1年內死亡風險增加3.2倍（OR: 3.20）及長期死亡風險增加1.81倍（HR: 1.81）相關，提示AUD為移植後獨立不良預後因子。
Drug and alcohol dependence reports · Co-treating opioid and alcohol use disorders in the United States, 1960-2026: A historical policy review in the glucagon-like peptide-1 (GLP-1) era.
從美塔酮維持治療到當前對GLP-1受體激動藥的興趣，美國雙重阿片類與酒精使用疾患治療歷史顯示，規範與給付不公持續造成地理與社經不平等，但GLP-1基礎療法因其代謝與神經雙重作用，被視為潛在跨障礙輔助藥物，亟需公平納入與嚴格試驗驗證。
Hepatology communications
在重度酒精性肝炎患者外周血與肝組織中，IL15+單核球來源的THBS1+巨噬細胞顯著富集並具高度促炎特性，偽時序分析顯示循環IL15+單核球可分化為肝臟THBS1+巨噬細胞，提示其為酒精性肝病炎症惡化的關鍵細胞介導者。
Hepatology communications
全球約10%-20%脂肪肝者符合MetALD標準，其結合代謝風險與飲酒導致更激進的肝纖維化、硬化、肝腦症與肝細胞癌風險，並增加全-cause死亡率，尤其影響工作年齡人口，病負預計將在中高收入國家持續上升，但受限於標準不一與資料缺口。
Behavioural pharmacology
雄雌大鼠均傾向於攝取含葡萄糖而非果糖的低濃度酒精雞尾酒，葡萄糖經左移劑量-反應曲線強化酒精攝食，而可口性影響穩定；飼後行為顯示葡萄糖與酒精在腦中共同影響飽足或正回饋調節，且此效應隨時間與性別變化，提示糖類型是酒精攝食中樞調節的重要調節因子。
Journal of general and family medicine
一位50多歲酒硬患者在暴飲後發展為急性惡化性肝衰竭，雖被日本標準分類為1級（輕度），但卻出現劇性代謝酸中毒與高乳酸血症，4小時內死亡；另一預後系統則將其歸類為最重度，凸顯單一評估工具不足，強調需反覆評估酒精使用並連結成癮治療。
AJE advances : research in epidemiology
在美國老年人中，60歲時的身體狀況不佳、認知能力低、教育少於12年、功能限制多，是預測80歲時失智症的最強預測因子；此外，酒精戒絕與大量飲酒皆被識別為風險因子，提醒中老年飲酒行為對長腦健康之潛在雙向影響。
The British journal of clinical psychology
在全國代表性樣本中，大麻使用疾患與心理困擔成為連結社會結構因素（如住屋不穩、失業）與心理健康結果（包括自殺念頭與酒精使用疾患）的關鍵橋樑節點，提示社會風險透過個人 vulnérability 轉化為物質使用與自殺風險，支持以社會結構為基礎的預防策略。
Medicine
一位55歲酒精性肝硬化伴反复發性肝胸水患者，經胸腔引流管與腹腔穿刺針連結後，胸水持續流入腹腔，症狀快速改善，1月後移除連接，6個月後恢復正常生活，肝功能及凝血功能持續改善，提示此法為傳統治療失效時的可行低風險替代方案。
Journal of clinical psychopharmacology
基於5項隨機對照試驗（n=344），佐尼酮顯著減少每日飲酒量（MD=-0.79）及飲酒天數（MD=-7.93），但對重度飲酒天數無顯著效應；同時降低緊張、焦慮或易怒風險（RR=0.53），支持其經GABA能調節減少整體飲酒而非針對暴飲，需更大樣本試驗確認臨床定位。
Journal of clinical psychopharmacology
Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer
在18,879名癌症倖存者中，報告過去12個月因費用問題未獲精神健康諮詢者（5.4%），其中度以上飲酒比例達21.3%（vs未報告需求者13.2%），暴飲比例達35.3%（vs23.8%），多變項分析後確認無法獲得精神健康服務為增加中度以上飲酒（OR 1.48）與暴飲（OR 1.36）的獨立風險因子，即使未有既診精神疾病亦成立，凸顯精神健康可及性對物質使用行為的社會決定性影響。
The American journal of medicine
在608名脂肪肝患者中，僅13.4%的有害或危險飲酒者在中位隨访27.1個月內曾接受過藥物治療或其他酒精服務，但接受治療者其AUDIT-C分數確實下降，凸顯慢性肝病患者酒精篩檢與轉介系統嚴重不足，急需常態化評估與及時連結治療資源。
Journal of clinical anesthesia
在18,887名未近期接受物質使用治療的外科患者中，僅22.4%在住院或出院後90天內有Behavioural或藥物治療/轉介記錄；高風險（aOR 1.44）與嚴重風險（aOR 2.04）AUDIT-C組較中度風險組更可能獲介入，但整體啟動率偏低，顯示外科場域酒精干預系統性不足，需整合醫療系統與付費方優先級。
Journal of obstetrics and gynaecology Canada : JOGC = Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada : JOGC
該指南建議對所有懷孕及育齡人士進行酒精使用篩檢與諮詢，涵蓋從孕前到哺乳期的全程照護，並整合胎兒酒精譜系障礙預防、簡短干預與轉介至專門治療，旨在透過一致的全國標準減少產前酒精暴露，但實施成效依賴於基層醫師執行力與資源支援。
Naunyn-Schmiedeberg's archives of pharmacology
妊娠6-8天暴露於中等劑量乙醇（3g/kg/day）的胎鼠，在離斷後（PN23）及青春期（PN42）海馬顯示抗氧化能力下降、脂質過氧化增加，伴隨年齡依賴的炎症因子失衡（早期IL-6/IL-10升、晚期IL-1β/TNF-α升），空間與工作記憶受損（水迷宮及Y-迷宮表現差），效應在兩性中一致，但長期空間記憶有性別與年齡交互作用，證實即使中度類暴飲暴露也能導致持續至青春期的海馬神經毒性。
Journal of medical Internet research
在93名酒精使用疾患患者中，接受4週虛擬代理CBT干預（Echo App V2.0）組在出院後1個月（T2）與3個月（T3）顯著緩解渴求增加（β=-1.81, -1.97），T2時復發率亦顯著降低（χ²=4.09, p=.04），但此效應對遺失資料敏感；睡眠質量於出院後1週顯著改善，提示數位治療工具可作為標準療法的補充，尤其對提升治療動機與情緒穩定有潛在益處。
Biological psychiatry global open science
現有證據顯示GLP-1受體激動藥及GIP/GLP-1雙重激動藥（原用於糖尿病與肥胖）經共通的賞味、炎症與腦-腸-肝通路，可能減少酒精攝入並穩定代謝健康，特別是對有併發代謝功能障礙的重度飲酒者具潛在療效；但文獻尚屬初步，強調需專門針對酒精使用疾患的大型安全與有效性試驗來驗證其在成癮治療中的定位。
Gut and liver
在超過4萬名成人的中位10.5年追蹤中，僅酒精性肝病（ALD）群顯著增加Overall癌症風險（IRR=1.38），而代謝功能障礙性脂肪肝（MASLD）及其伴酒飲變體（MetALD）無顯著增加；相反地，肝細胞癌風險在三組皆上升，尤其是MetALD與ALD組（IRR分別為1.61及5.98對食道癌、2.41對胃癌）；FIB-4與SAFE儘管隨年齡減弱，但在高階組別仍具某種分層風險意義，提示非侵入性纖維化指標雖主要反映年齡，但在特定高風險群仍可協助篩檢。
Journal of substance use and addiction treatment
在五個中西部VHA醫院的546名物質使用障礙退役軍人中，12%提前退出（未完成一週），酒精使用疾患診斷者顯著較不可能早退（可能因動機或結構化支持），而年長者較可能提前退出，提示雖整體退出率低於文獻，但年齡與診斷類型是關鍵預測因子，凸顯需要針對長者設計更具彈性與支援性的門診方案。
JAMA neurology
在1320名被診斷為哥薩科夫症候群的患者中（平均年齡62.9歲，72.9%為男性），61.4%表現為前向遺忘症，44.4%接受MRI檢查者顯示佩佩茲循環或血管性白質病變異常；中位隨訪3.1年內30.2%死亡，營養不良（HR 1.54）、酒精性肝病（HR 1.45）、男性（HR 1.45）及80-89歲（HR 1.89）為死亡獨立預測因子，再次確認厺酸缺乏與酒相關併發症是此症候群惡化的關鍵駕動力。