本日文獻聚焦於酒精使用疾患(AUD)的多維度影響:從手術併發症、社會結構性因素(如無家可歸、種族微侵略)到新興治療策略(如MDMA、數位介入、腸脑軸),顯示研究趨勢正從單一生物學機制轉向整合 biopsychosocial 模型,強調個人化、預防性與公平性導向的干預。
Arthroscopy : the journal of arthroscopic & related surgery · Alcohol Use Disorder Is Associated With Higher Rates of Adverse Events, Readmissions, and Costs of Care Within 90 Days of Arthroscopic Rotator Cuff Repair.
酒精使用疾患患者在肩袖修復術後90天內發生不良事件的機率是未患AUD者的6.5倍,再入院率與總醫療成本亦顯著升高,凸顯AUD對手術恢復的重大臨床負擔。
Journal of epidemiology and community health · Homelessness and alcohol-related inpatient diagnoses across intersecting social positions in the United States, 2016-2023.
無家可歸者酒精相關住院診斷 prevalence 為34.7%,遠高於無家可歸者之6.6%;年長者(65+)雖絕對發生率較低,但相對風險最高(AME 7.31),女性相對風險亦顯著升高(AME 5.30),揭示社會結構性不平等對酒害的放大效應。
Neuropharmacology · MDMA administration reduces ethanol drinking and is associated with altered nociceptin and dynorphin system gene expression in alcohol-preferring rats.
在酒精偏好大鼠模型中,重複腹腔注射MDMA(8 mg/kg,5天)顯著降低 ethanol 消耗,且減少杏仁核與腹側被蓋區的dynorphin與Oprk1表達,同時調節N/OFQ-NOP系統,證實MDMA經調節神經肽系統減少酒精摄入,支持其作為AUD潛在藥物輔助療法之機制。
Drug and alcohol dependence · Sex differences in sleep and alcohol consumption outcomes following a digital insomnia intervention.
在重度飲酒失眠者中,SHUTi數位CBT-I介入對女性的睡眠改善與飲酒日減少效果顯著優於男性(Cohen's d 0.92-2.23 vs 0.65-1.95),顯示性別是影響酒精與睡眠雙重干預療效的關鍵調節變數。
Drug and alcohol dependence · Chronic pain and hazardous drinking among black adults through a minority stress lens: The role of daily microaggressions.
在黑人成年人慢性疼痛與危害性飲酒者中,每日種族微侵略與疼痛干擾、疼痛嚴重度、酒精渴望與飲酒量顯著正相關,並呈劑量反應關係,支持種族壓力是酒害與疼痛共病的關鍵社會決定因素。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
青少年期約束壓力增加兩種小鼠株系的ethanol攝取,但時間模式與身體恢復能力因 strain 與性別而異,提示基因背景與性別共同調節壓力對後續酒精行為的影響。
Substance use & misuse
困容忍度顯著預測問題飲酒,而社會資本(特別是結構與認知面向)顯著調節此關係,證明社會支持可緩解情緒困境導致的飲酒風險,支持社會資本為防治酒癮的重要保護因子。
PloS one
中度AUD且精神共病低之患者在執行功能(CANTAB)表現與非臨床對照組無顯著差異,且執行功能基線分數無法預測12或26週隨訪之飲酒減少,挑戰傳統認為AUD必伴執行功能障礙的假設。
Journal of homosexuality
在加拿大中老年LGBTQ+人群中,酒菸使用頻率隨年齡下降的軌跡與異性戀 cisgender 同儕無系統性差異,提示年齡相關生理與社會變化可能是物質使用趨勢的主要驅動力,而非性別或性取向身份本身。
Journal of medical extended reality
GHSR阻斷劑(PF-5190457)未減少酒精提示誘發渴求,但顯著增加VR自助餐中的食物喜愛度、典型性與滿足感,並減少安慰劑組第二次取食行為,支持其經調節食慾與獎賞途徑影響飲食行為,間接反映酒精使用行為之變化。
AIDS care
在舊金山灣區AUD併HIV者中,51%報告因飲酒漏服ART;陰道性交(尤其不使用避孕套)及近期梅毒診斷為漏服的獨立風險因子,提醒HIV照護必須整合酒精干預與性健康服務。
Military psychology : the official journal of the Division of Military Psychology, American Psychological Association
後9/11退役軍人中女性AUD患病率較低(11.5%總體,女性較非西班牙裔白人男性低),但憂鬱、焦慮、PTSD及性暴露風險顯著升高,且醫療需求與服務使用不匹配,提示女性退役軍人之心理健康服務可能供給不足。
Experimental and clinical psychopharmacology
經驗證之九項日級飲酒失控量表(自受損控制量表改編)具備聚合效度、區別效度及增量效度,能夠在飲酒情節中預測當天飲酒量與負面後果,支援其用於日誌式酒精使用研究與即時干預。
JMIR formative research
智慧型手機版接近-迴避任務(AAT)在實驗室外顯示技術穩定性與測量可靠性,住院AUD患者訓練後酒精圖像推力反應時間加速(避難傾向增加),風險飲酒者尚顯著增加加速度 기반避難傾向,支持其具備修改酒精自動接近傾向之潛力。
Drug and alcohol dependence
預natal酒精暴露(PAE)青少年在右額三角區顯著降低皮質迴旋指數與溝槽深度,且PAE調節了年齡與這些形態之關係(隨年齡增长PAE組下降而未暴露組穩定或增加),顯示迴旋與溝槽變化可能比皮質厚度更早、更敏感地反映PAE對腦部結構的影響。
Asian journal of psychiatry
在cVEDA隊列中,家族病史(特別是酒精依賴與其他精神疾病)與環境逆境(如ACE、不安全校園氣候)共同預測青少年物質使用,且家族脆弱性顯著放大環境效應,支持「適者與不適者皆適」假設,提醒早期介入需同時考慮遺傳風險與環境支持。
Drug and alcohol dependence
明尼蘇達州電子健康紀錄(MNEHRC)估計AUD流行率僅3.80%,遠低於NSDUH調查結果的11.40%,提示EHR資料可能低估酒精使用疾患的真實流行率,尤其在年長族群中,因醫療紀錄可能未捕捉到未就醫或未被診斷的病例。
Physiology & behavior
酒精使用疾患不僅影響神經元,亦導致寡突膠細胞(OLs)及其前體細胞(OPCs)功能障礙,進而造成白質體積減少、微結構完整性受損及髓鞘組成異常,經由氧化應激、神經發炎及脂質代謝失調等路徑,最終可能導致認知、學習與情緒缺陷,提醒治療開發需關注神經膠細胞靶點。