今日文獻聚焦於酒精成癮的神經生物機制(尤其 NOP 受體與性別差異)、長期健康後果(肝病死亡趨勢)、以及治療創新(Prazosin 渴求介入、納美芬腸道影響),顯示從基礎科學到臨床實踐的跨領域整合趨勢。
Basic & clinical pharmacology & toxicology · Sex-Specific Relationships Between Nociceptin/Orphanin FQ Peptide (NOP) Receptors and Alcohol Drinking: Longitudinal PET Studies in Cynomolgus Monkeys.
發現 NOP 受體在腦區的攝取量在雄性與雌性中對未來酒精攝取具有預測性,且長期飲酒會導致性別特異性的受體變化,揭示 NOP 系統在酒精成癮中的雙向調節角色與潛在性別差異治療靶點。
Biological psychiatry global open science · Prazosin-Related Reductions in Daily Craving Mediate Treatment-Related Daily Alcohol Use Outcomes in Alcohol Use Disorder.
在雙盲安慰劑對照試驗中,Prazosin 顯著降低每日酒精渴求,且此降落預測次日飲酒減少,證實其抗渴求機制是其減酒療效的關鍵中介路徑。
Journal of epidemiology and community health · Temporal trends in alcohol-related liver disease mortality and prior inpatient care in England before, during and after the COVID-19 pandemic (2004-2024): a population-based observational study.
疫情後酒精相關肝病死亡增加 27.7%,其中院外死亡增加尤為顯著(34.9%),主要發生於近一年無住院紀錄者,顯示醫療斷層是死亡上升的關鍵驅動因素。
Hepatology research : the official journal of the Japan Society of Hepatology · Long-Term Effects of Nalmefene on Alcohol Consumption, Liver Function, and Gut Microbiota in Patients With Alcohol-Related Liver Disease.
納美芬 12 月治療顯著減少重度飲酒天數與總酒精攝取(自第 4 月起維持),改善肝酶,並伴隨腸道中 Proteobacteria 及 Klebsiella 減少,提示其可能經由腸肝軸發揮療效。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry · Developmental alcohol exposure: Impacts on medial prefrontal cortex morphology and the excitatory-inhibitory balance.
胎兒與青少年期酒精暴露均會破壞內側前皮質(mPFC)的結構與興奮-抑制平衡,導致長期認知與行為功能障礙,強調需要亞區域特异性的研究與早期干預。
Scientific reports
雖未達全基因組顯著性,但識別出 11 個具暗示性顯著性的 SNPs 與運動成癮相關,其中 rs7789550 先前與酒精依賴有關,提示成癮共同遺傳基礎。
Neuroimage. Reports
使用 EEGViT 模型對原始靜態 EEG 進行 AUD 分類,整體準確率約 57%(女性 59%,男性 55%),顯示 transformer 在精神疾病客觀診斷中的潛力,但準确度仍有提升空間。
Surgical endoscopy
術後危險性酒精使用與精神症狀顯著相關,尤其以「應對飲酒」動機(OR=1.26)為獨立預測因子,提示術後需加強情緒調適干預。
Academic radiology
短期戒酒後,腦灌注在島葉、角回、前 cingulate 等區域顯著增加,並伴隨認知改善與焦慮減少,提示灌注正常化可能是戒癒早期神經修復的 biomarker。
Substance use & misuse
社區解體與焦慮症狀均與暴飲增加顯著相關,但前者並未調節後者與飲酒的關聯,提示兩者為獨立的風險因子,需同時干預個體與環境層面。
Journal of child sexual abuse
雙性戀+ 女性在所有暴飲頻率層級中報告過去一年性受害經驗的可能性顯著高於異性戀女性,顯示減少暴飲 Alone 不足以降低此群體的受害風險。
Bone
長期酒精攝取降低 BMD、皮質與整體骨機械性,增加骨髓脂肪細胞(尤其是雌性),證實 cHAP 滑鼠為研究 AUD 導致骨骼系統性損傷的有效模型。
Substance use & addiction journal
有殘障的青年成人使用大麻(aOR=1.44)、菸草(aOR=1.61)、興奮劑(aOR=3.02)與阿片類(aOR=3.00)的可能顯著更高,而暴飲僅與運動/複雜活動限制相關(aOR=1.55),提示需區分物質類型進行殘障相關預防。
PCN reports : psychiatry and clinical neurosciences
日本治療求助 AUD 患者多為男性(83.1%),平均年齡 51.9 年,80.8% 為重度 AUD,平均日純酒精攝取 110.4 g, chu-hai(9% 酒精)為主要飲料,併發憂鬱(44.7%)與睡眠障礙(74.3%)普遍。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology
雌性小鼠在暴飲樣酒精飲用時,基底外側杏仁核(BLA)至累積體核核心(AcbC)的投射被選擇性激活,精準化學遺傳抑制此通路可特異性減少雌性暴飲,揭示女性酒精濫用的獨特神經基礎。
Journal of affective disorders
酒精使用疾患在遺傳多基因分數與自殺企圖之間具有部分中介作用(尤其於歐洲祖先群體中佔 10%),但此中介效應會隨著兒童不良經驗增加而減弱,提示 AUD 是遺傳風險轉化為自殺行為的重要但非唯一途徑。
Medicine
每增加 1 個標準差的血漿腫甾醇指數(AIP)與未來肝病風險增加 15% 相關(HR=1.15),AIP-BMI、AIP-WC、AIP-BRI 亦顯著正相關,提示 AIP 可能作為簡易代謝篩檢工具預測酒精性肝病風險。
PloS one
該研究旨在透過學校為基礎的社會行銷介入(SMI),以 COM-B 模式減少過度使用社交媒體及其相關風險(如飲酒、性行為、人際問題),目前為試驗方案,尚無結果。
Hepatology communications
雖未提供摘要,標題顯示該研究檢視電子健康記錄中與酒相關肝硬化患者之臨床筆記,發現污名化語言仍存在但呈下降趨勢,提示臨床用語正逐漸改善。
Drug and alcohol review
被他人飲酒傷害者所報告的傷害程度(總分與具體傷害數)與「被提名飲酒者」的每週酒精量及暴飲頻率呈顯著正相關,證明酒精對社會的傷害具有劑量依賴性,減少高頻暴飲可獲邊際效益。
Journal of addictive diseases
透過 k-means 聚類於八個基線變項,識別出三種 AUD 亞型:晚-onset(低渴求,戒酒率 65.8%)、高功能(高 SES,無共病)與嚴重型(早發、高共病、強渴求,戒酒率僅 36.7%),證實渴求與共病而非酒精嚴重度是復發的關鍵驅動因子。
Annals of medicine
醫療專業人員普遍認為醫用乙醇是預防嚴重酒精戒斷之資源效率高且整體性的策略,但缺乏獨立執行的信心是其廣泛實施的主要障礙,提示需加強教育與制度支持。
Brain, behavior, & immunity - health
AUD 患者基礎 IL-6 與 CRP 顯著升高,但急性壓力下 IL-6 反應與健康對照組無顯著差異,提示其免疫系統在基礎狀態失調,但應變能力尚存,採樣方法會影響結果。
Hepatology research : the official journal of the Japan Society of Hepatology
(與第 4 重複)