今日文獻亮點集中在 GLP-1 受體促效劑對酒精使用疾患（AUD）的治療潛力，包含兩篇大規模實證研究與一篇綜述；同時，AUD 藥物治療演算法、腎臟病風險及台灣人基因多態性研究也提供了重要的臨床決策參考。
The lancet. Psychiatry · Association of GLP-1 receptor agonists with alcohol use disorder-related and substance use disorder-related hospital admissions during treatment and after discontinuation: a Swedish register-based within-individual observational study.
大型瑞典登錄研究發現，使用 GLP-1RA 期間可顯著降低 AUD 相關住院風險，但停藥後保護效果會逐漸減弱，強調持續用藥的重要性。
BMJ open · Association between GLP-1 receptor agonists and alcohol-related hospitalisations among adults with alcohol use disorder: multi-target trial emulation study.
針對合併 T2D 或肥胖的 AUD 患者，使用 Semaglutide 或 Tirzepatide 能將酒精相關急診或住院風險降低約 22% 至 65%。
Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire) · Six approved drugs for alcohol use disorder: algorithms for their use according to the aims of treatment.
整理現有六種 AUD 核准藥物，提出以「減少飲酒量」或「維持戒斷」為目標的實用一線、二線用藥決策演算法。
Addiction (Abingdon, England) · Alcohol use disorder as an independent risk factor for end-stage kidney disease: A nationwide population-based cohort study in Korea.
追蹤近 460 萬韓國成人發現，AUD 患者發生末期腎臟病（ESKD）的風險增加 50%，且此風險不受基線飲酒量影響。
BJPsych open · Effect of ALDH2 rs671 and ADH1B rs1229984 polymorphisms on habitual alcohol use: evidence from a large Taiwanese cohort.
分析 14.6 萬台灣人數據，確認 ADH1B 與 ALDH2 基因型皆顯著影響飲酒行為，且兩者具有基因-基因交互作用，不應單獨評估。
Biological psychiatry · Therapeutic Potential of Incretin-Based Therapies for Alcohol Use Disorder - A narrative review of available clinical evidence.
彙整 RCT 與實世界數據，指出 GLP-1RA 能降低大腦酒精線索反應與飲酒量，特別是在合併過重或肥胖的 AUD 患者中效果顯著。
Addiction biology · The Predictive Value of Tenascin-C, Neopterin and Pro-Inflammatory Cytokines (IFN-γ, TNF-α, IL-6) in Alcohol Use Disorder Treatment Response.
AUD 患者基線血清 Tenascin-C 顯著高於健康者，且戒斷治療第 7 天 TNC 降幅達 28% 以上可有效預測臨床症狀改善。
Health promotion practice
僅 2% 的大學有針對美式足球賽事提供清醒尾門活動，參與者認為此活動有助於吸引學生參與校園復健計畫。
Clinical case reports
報告一例 AUD 患者使用雙硫侖後發生嚴重肝毒性，強調在酒精性肝病患者中開立此藥需謹慎評估肝功能。
Medicine
2021年中國酒精性肝硬化絕對負擔最高，但年齡標準化負擔以蒙古最重；整體酒精性肝硬化在五國皆呈下降趨勢。
Emergency medicine journal : EMJ
急診輕微傷害中有 23% 可歸因於前 6 小時內的急性飲酒，女性與慢性狂飲者風險特別高，支持在急診實施篩檢與簡短介入。
Addictive behaviors
AUD 合併睡眠障礙患者表現出邊緣系統至皮質下網路轉換能量的異常，可能反映成癮與睡眠共病的大腦能量調節機制受損。
The International journal on drug policy
廢除允許保險拒賠酒醉受傷的酒精排除法，並未顯著增加住院患者的 AUD 診斷紀錄，僅輕微減少急性中毒診斷。
PloS one
小鼠實驗發現，青少年期社交隔離會增加酒精攝取量，而有同類陪伴的群體飼養則能降低飲酒動機。
Electrophoresis
開發出一種符合綠色化學原則的毛細管電泳方法，能精準定量血漿中的納曲酮及其代謝物，有助於臨床藥物監測。
Bone
有 AUD 等危險因子的美國高風險男性，接受骨密度檢查的機率比符合條件的女性低約 100 倍，錯失早期發現骨折風險的機會。
Neuropharmacology
在雌性小鼠中，利用化學遺傳學抑制皮質杏仁核可減少依賴期飲酒量，並修復戒斷期視丘與前額葉皮質的負向連結性。
Journal of immigrant and minority health
心理症狀在「歧視感知」與「酒精使用」之間扮演中介角色，且此路徑在拉丁裔移民男性中比女性更為顯著。
Molecular psychiatry
介紹一個跨診斷的大型開放科學資料庫，整合多模態腦影像、基因體與行為數據，包含 AUD 在內的強化相關疾患。
Mayo Clinic proceedings
回溯性分析發現使用 GLP-1RA 與每週酒精攝取量減少相關，但在控制體重下降變數後，此關聯性便不再顯著。
Canadian journal of public health = Revue canadienne de sante publique
性多元青年在 23 歲時面臨更高的憂鬱、焦慮與狂飲風險，其中以「偏異性戀」與雙性戀者面臨的心理健康落差最大。
Imaging neuroscience (Cambridge, Mass.)
在多個跨國世代中發現，大腦靜息態網路的特定連結特徵能區分情感性疾患與 AUD，並預測未來憂鬱軌跡與死亡風險。
Psychiatric services (Washington, D.C.)
公眾對強制性精神科照護的支持度，很大程度上取決於他們對治療有效性的信念，這在 AUD 等疾患中甚至比危險性感知更具影響力。
Biochimie
大鼠模型顯示慢性酒精中毒會導致活性硫胺素（維生素B1）比例下降，高劑量維生素B1或D3補充能部分逆轉此氧化壓力損傷。
Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)
提出假說認為 AUD 患者常缺乏維生素B6活性型態，導致麩胺酸/GABA 失衡，常規補充可能改善戒斷症狀與抗癲癇藥物反應。
PloS one
發表一項範圍性回顧協議，旨在系統性檢視孕前與孕期酒精暴露與子代異位性皮炎發展之間的潛在關聯。
PLoS medicine
分析 4.5 萬人結構性 MRI 發現，AUD 患者呈現中等程度的大腦老化加速現象，低於失智症但高於部分精神疾病。
Harm reduction journal
AI/AN 女性在孕期前遭受親密伴侶暴力與產前重度飲酒及產後吸菸顯著相關，且其重度飲酒率遠高於非西裔白人女性。
Scientific reports
在 75 歲以上老年人中，包含重度飲酒在內的不健康生活型態仍顯著增加心血管疾病與中風風險，高齡並非放棄初級預防的理由。
Addictive behaviors
雖然針對整體渴求的預設主要終點未達顯著，但探索性分析發現主動 tDCS 刺激能改善獎賞性渴求與憂鬱症狀。
Journal of consulting and clinical psychology
名為 BRAVE 的單次手機簡短介入能有效降低退伍軍人 12 個月內的酒精相關後果，且在合併焦慮症的族群中能提升 15% 的就醫率。
Psychological services
具備強制控制特徵的多重暴力型退伍軍人，其憂鬱、PTSD 與酒精誤用比率顯著高於其他類別，顯示需差異化篩檢。
International journal of methods in psychiatric research
結合 ChatGPT 與機器學習開發出 15 題的 SARAS-15 量表，區分高低風險族群的準確度高達 93.5%，優於傳統行為導向量表。
Toxicology mechanisms and methods
小鼠實驗顯示螺旋藻能透過抑制 TNF-α 及下游壞死性凋亡與焦亡路徑，顯著改善酒精誘發的肝臟損傷。
British journal of clinical pharmacology
系統性回顧指出，低劑量 CBD（≤150mg/天）在 AUD 患者中僅對極少數指標有微弱改善，整體缺乏明確的生物學效應與治療價值。
Current psychiatry reports
美國軍人的狂飲與重度飲酒率持續高於一般平民，軍事文化與就醫污名化交織，阻礙了減害策略的實施。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie
911 調度員等通訊人員的 PTSI 盛行率將近 50%，高於其他公共安全人員，且女性為最高風險族群，AUD 症狀比率與同行相當。
Drug and alcohol dependence reports
有身心障礙的成人 AUD 診斷率是無障礙者的 3 倍以上，其中合併嚴重精神疾病或腦傷者的 AUD 風險更是高達 5-10 倍。
Biomedical chromatography : BMC
研究透過網路藥理學與小鼠實驗驗證，中藥越鞠丸能透過調節腸肝軸與 HIF-1 信號路徑，改善酒精性肝臟損傷。
Gut microbes
動物實驗與臨床資料顯示，PPI 加上非吸收性抗生素會進一步惡化腸道菌相失衡，促進產細胞毒素腸球菌擴增，加重酒精性肝炎。
Annals of medicine
高血壓門診患者中 AUD 盛行率為 12.2%，且酒精依賴患者不服從降壓藥物的機率是社交飲酒者的近 4 倍。
Contemporary clinical trials communications
提出結合統一協議與表達性書寫的 RISE 遠端醫療介入協議，旨在以文化回應式的方式處理性少數群體的危險飲酒與 PTSD 症狀。
AJPM focus
COVID-19 期間，社區診所患者的 AUD 與憂鬱症診斷率皆上升，其中吸菸者的增加幅度最大，顯示此三者的叢集效應在壓力下加劇。