今日文獻重點在於藥物治療的新突破(GLP-1受體促效劑與腦部刺激技術)及重大醫療共病風險評估(末期腎病變與心房顫動)。同時,針對酒精肝病患者的藥物安全性(質子泵抑制劑)與處方藥物使用策略(藥物治療算法)亦有重要臨床指引更新。
Addiction (Abingdon, England) · Alcohol use disorder as an independent risk factor for end-stage kidney disease: A nationwide population-based cohort study in Korea.
這項大型全國性研究確立了酒精使用疾患(AUD)與末期腎病變(ESKD)之間的強烈因果關聯,即使調整飲酒量後風險仍顯著增加,為篩檢與介入提供了重要臨床證據。
The lancet. Psychiatry · Association of GLP-1 receptor agonists with alcohol use disorder-related and substance use disorder-related hospital admissions during treatment and after discontinuation: a Swedish register-based within-individual observational study.
這項瑞典全國性研究顯示,第二型糖尿病患者在使用GLP-1受體促效劑(如司美格魯肽)期間,酒精相關住院風險顯著降低,暗示其在治療酒精使用疾患方面的潛力。
Molecular psychiatry · Optimizing brain functional-structural architecture with cTBS to reduce relapse in alcohol use disorder: a randomized controlled trial.
研究證實,右側背外側前額葉皮層的連續 theta 爆發刺激(cTBS)能降低酒精成癮患者一整年的復發風險,並透過減少額頂網絡對皮質下網絡的控制能量來發揮作用。
Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire) · Six approved drugs for alcohol use disorder: algorithms for their use according to the aims of treatment.
本文提供了針對六種核准藥物(如阿坎酸、納曲酮、納屈酮、雙硫倫、巴氯芬、γ-羥基丁酸鹽)的實用臨床決策算法,根據目標(減量或戒除)區分一線、二線及合併用藥策略。
Gut microbes · Non-absorbable antibiotics worsen alcohol-associated liver disease in gastric acid-suppressed mice.
研究發現,為了預防消化道出血而使用的質子泵抑制劑(PPIs),會惡化酒精相關肝病的進展,這與其促進腸道菌相失調、增加腸道通透性及細菌易位有關。
Journal of studies on alcohol and drugs · More Restrictive State Alcohol Policies Are Associated With Lower Risk of Sexual Assault Victimization Among College Students.
此全國性橫斷面研究顯示,酒精政策環境越嚴格的州,大學生的性侵害受害風險越低,進一步證實了多層級(州、社區、校園)預防策略的重要性。
International journal of methods in psychiatric research · An Alternative Approach for Detecting Problematic Alcohol Use: Developing the Student Alcohol Risk Assessment Scale-15 Using AI-Assisted Machine Learning.
研究利用AI從59個變項中篩選出15個關鍵指標,開發了新的風險評估量表(SARAS-15),其準確度(93.5%)與區分能力顯著優於傳統工具。
BJPsych open · Effect of ALDH2 rs671 and ADH1B rs1229984 polymorphisms on habitual alcohol use: evidence from a large Taiwanese cohort.
分析超過14萬名台灣成年人的數據,證實了兩種常見基因變異體對飲酒行為的獨特影響,揭示了基因互作效應在東亞人群中的重要性。
Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)
提出一個假設,認為補充酒精成癮患者普遍缺乏的維生素B6活性形式,可通過調節谷氨酸/ GABA 雙重系統來緩解戒斷症狀並預防復發。
PLoS medicine
比較了多種神經疾病與健康對照組的腦齡差異(PAD),顯示各疾病大腦老化程度不一,其中失智症表現最為顯著。
PloS one
該方案旨在系統性地評估懷孕前及懷孕期間的母親酒精暴露與子代異位性皮膚炎之間的關聯。
Harm reduction journal
發現孕前暴露於內伴侰暴力與美國原住民女性的重度飲酒及吸菸風險顯著相關,提示針對該族群的孕期風險評估需求。
Scientific reports
韓國研究顯示,即使在高齡層,重度飲酒仍顯著增加心血管疾病風險,強調了預防措施應持續至高齡期。
Addictive behaviors
小規模隨機試驗顯示,前額葉tDCS在改善獎勵渴求和憂鬱症狀方面具有潛力,但未顯著改善主要戒斷量表分數。
Journal of consulting and clinical psychology
針對後911時代的退伍軍人,評估了一個單次手機導向的干預措施(BRAVE),發現其能持續降低酒精相關後果。
Psychological services
識別出退伍軍人中四種不同的內伴侰暴力模式,特別是涉及強制控制(第4類)的模式與嚴重心理健康問題高度相關。
Toxicology mechanisms and methods
動物實驗顯示,螺旋藻通過抑制壞死與焦慮壞死相關通路(RIPK1/RIPK3/MLKL, NLRP3/caspase-1),保護酒精性肝損傷小鼠的肝臟功能。
British journal of clinical pharmacology
系統性回顧發現,低劑量CBD在大多數患者群體中(包括酒精使用疾患)未顯示出明顯的臨床療效,安全性良好但治療價值有限。
Current psychiatry reports
回顧指出,軍隊中高比例的 binge drinking 與特定的軍事文化及就醫障礙有關,呼籲針對性減害策略。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie
研究發現加拿大公共安全通訊員的創傷後應激傷害與自殺風險顯著高於其他公職人員,酒精使用疾患的盛行率相對穩定但風險仍高。
Neuropsychological rehabilitation
短期研究顯示,圍棋訓練對持續注意力有輕微改善,並提高了受試者的生活滿意度,作為補充治療具有良好的接受度。
Asia-Pacific journal of public health
大規模調查顯示,青少年藥物使用與焦慮、社會經濟劣勢及其他高風險行為(如重度飲酒、性經驗)密切相關。
BMC infectious diseases
薈萃分析指出,在撒哈拉以南非洲,MDR-TB 患者中酒精使用疾患的盛行率高達48%,提示需加強對該族群的酒精干預。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
利用靜脈酒精夾板技術發現,短期戒斷對男性酒精消除率影響較大,且不同方法測量的消除率存在顯著差異。
European journal of gastroenterology & hepatology
回顧性研究顯示,合併心房顫動的酒精性肝炎患者住院死亡率幾乎是無心房顫動患者的兩倍,且肝硬化的存在進一步加重此風險。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie
發現近半數公共安全通訊員篩查出至少一種PTSI症狀,且酒精濫用盛行率與其他公職人員相當,顯示其心理健康需求迫切。
Drug and alcohol dependence reports
數據分析顯示美國商業保險人群的AUD診斷率在2016至2023年間穩步上升,且有殘疾人士的診斷率是非殘疾人士的三倍以上。
JAAD case reports
報告一例酒精成癮且接受胃繞道手術的患者出現嚴重的尋痙性皮疹(類似癩皮病)病例。
Stress and health : journal of the International Society for the Investigation of Stress
巴西研究發現,某些壓力相關基因變異(如CRHR2)會加劇酒精使用疾患的發病風險,特別是在有創傷史的人群中。
Preventive medicine reports
全國調查證實,曾遭受性暴力者發展成酒精或大麻濫用的風險顯著增加,強調了對受害者進行整合性照護的必要性。
Ageing research reviews
綜述探討了酒精濫作為環境因子如何增加 Tau 蛋白病理改變的風險,關聯神經退行性疾病。
Drug and alcohol dependence
研究證實,在治療期間,「避免飲酒」的傾向能顯著減弱「追求飲酒」的驅動力對實際飲酒量的影響,支持多維度的渴求模型。
Psychoneuroendocrinology
最新的多種統計方法綜合分析顯示,鼻腔內催產素對改善酒精相關結果並無顯著療效,且研究間異質性極大。
Journal of health communication
發現色情片暴露頻率越高,男性採取體外射精避孕方式的概率越高,兩者存在顯著正向關聯。
Drug and alcohol dependence
縱向研究顯示,復原高中透過建立正向的同伴網絡,有助於維持長期的戒斷和降低物質使用風險。
Annals of medicine
醫院研究發現,酒精依賴患者的高血壓藥物依從性顯著較低,強調了心血管與酒精篩檢的整合必要性。
Journal of affective disorders
發現初診雙相情感障礙患者中,藥物濫用(而非僅酒精)的盛行率遠高於酒精濫用,提示早期全面評估的必要性。
Biomedical chromatography : BMC
研究揭示了傳統中藥月居丸通過調節腸道-肝臟軸、改善腸道屏障完整性來緩解酒精性肝病的多重作用機制。