今日文獻涵蓋AUD藥物治療藥動學新發現、腸道菌相與復原之關聯、共病症之手術風險評估,以及社會網絡在復原中的關鍵角色,整體呈現從分子機制到臨床實務與公共衛生政策的多層次研究趨勢。
European journal of drug metabolism and pharmacokinetics · Randomized Study About Influence of Food on the Pharmacokinetics of Disulfiram Metabolites in Healthy Individuals.
高脂餐顯著提升Disulfiram代謝物Me-DDC約100%及Me-DTC約50%的暴露量,此發現直接挑戰現有給藥建議,對臨床劑量調整具有重要意義。
Journal of psychopathology and clinical science · Social network mechanisms of behavior change in alcohol use disorder recovery: A longitudinal observational cohort study.
為期一年的501人AUD縱向研究證實,家庭成員數量、互助組織成員數及互動頻率可顯著預測戒斷成功,且存在性別差異,為臨床社會支持介入提供明確目標。
Scientific reports · Gut microbiome dynamics and alcohol use outcomes during naltrexone treatment: a 12 week follow-up study.
Naltrexone治療本身對整體腸道菌相結構影響有限,但達成持續戒斷的患者呈現獨特的菌相特徵與功能重組,提示腸道菌相可能反映治療反應而非藥物直接效應。
BMC surgery · The effect of depression comorbid with alcohol use disorder on postoperative morbidity of patients undergoing resection of upper gastrointestinal and pancreatic tumors: a study based on a national inpatient sample.
基於6萬餘人資料庫分析發現,Dep-AUD共病患者術後譫妄風險增加2.27倍、傷口裂開增加2.16倍,且傷口裂開呈現超加成交互作用,強調術前系統性篩檢的急迫性。
Drug and alcohol dependence reports · Reference values for the alcohol biomarker phosphatidylethanol (PEth) in the Belgian population: Insights from a nationwide microsampling study.
首個全國性PEth參考值研究顯示一般人口中位數為17 ng/mL,與AUDIT-C呈現強相關(ρ=0.61-0.64),為臨床與法醫解讀PEth結果提供重要的族群基準。
Journal of behavioral medicine · Veterans' views on alcohol use and experience of alcohol withdrawal syndrome treatment and subsequent alcohol use disorder care at two highly rural-serving VA hospitals: a qualitative study.
質性訪談揭示鄉村退伍軍人AUD照護的系統性障礙,包括醫院分布不均、過早出院、污名化及住院復健計畫短缺,強調非評判性治療環境與改善可及性之急迫性。
BMJ open · MDMA-assisted PTSD and Alcohol Therapy Trial (MPATHY): study protocol for a double-blind, randomised, controlled outpatient trial of MDMA-assisted integrated exposure-based therapy for comorbid post-traumatic stress disorder and alcohol use disorder.
全球首個針對PTSD+AUD共病患者之MDMA輔助治療雙盲隨機試驗計畫,將招收100名受試者,以COPE療法結合MDMA或活性對照組,評估療效與成本效益。
Translational psychiatry
瑞典大型世代研究發現,同時具有高AUD與高自殺企圖基因風險者,其藥物使用疾患等負面心理社會結果相關性最強(r=0.51)。
Translational psychiatry
社交焦慮症與憂鬱症、焦慮症、精神分裂症等多項精神疾病之多基因風險分數顯著相關,但與酒精依賴無顯著關聯。
Pharmacology, biochemistry, and behavior
大鼠實驗顯示阻力訓練未改變酒精攝取量,但在酒精暴露期增加焦慮樣行為,戒斷期則無顯著影響,提示運動介入需考量AUD階段。
Neuroscience letters
大鼠研究發現戒斷第28天背側紋狀體DNMT3b表達選擇性上升,以shRNA敲低DNMT3b可顯著抑制酒精尋求行為,揭示潛在復發治療分子標靶。
BMC public health
日本3935名勞動年齡成人分析顯示,心理困擾與大量飲酒之間無顯著關聯,未支持自我醫療假說在該族群的適用性。
Biomedical chromatography : BMC
越鞠丸透過HIF-1信號路徑等多重途徑改善酒精性肝病小鼠之肝臟脂質沉積與腸道屏障完整性,展現腸肝軸協調調節機制。
Gut microbes
小鼠與臨床研究顯示,PPI使用促進腸道腸球菌擴增與肝臟轉移,合併非吸收性抗生素治療進一步惡化酒精性肝病,PPI使用與酒精性肝炎患者30天死亡率增加相關。
Social psychiatry and psychiatric epidemiology
九年回溯性世代研究顯示,曾有自殺意念之澳洲男性中37.2%經歷慢性化自殺意念與行為,憂鬱症與AUD為關鍵預測因子。
Nordisk alkohol- & narkotikatidskrift : NAT
北歐研究發現住院與門診AUD患者主要差異在於酒精使用嚴重度(AUDIT分數),住院組年齡較大且就業率較低,但其他共病差異不明顯。
Harm reduction journal
加拿大蒙特婁原住民主導之管理酒精計畫顯示,12名參與者每日飲酒量從29.1杯降至20.0杯,急診使用減少,展現減害策略於高風險族群之可行性。
Physiology & behavior
綜述指出酒精透過改變AMPA受體亞單元組成與運輸,造成電路特異性突觸可塑性變化,青少年期尤為脆弱,可能連結AUD與年齡相關認知衰退。
PLOS mental health
針對CHANGE介入措施之20名利益關係人訪談揭示戰時擴展障礙包括初級照護轉介有限、社會污名、酒精使用正常化及資金不穩定,而線上適應與社區參與為促進因素。
Annals of medicine
醫院為基礎之橫斷面研究顯示高血壓患者AUD盛行率為12.2%,酒精依賴者降血壓藥物不遵從性風險為社交飲酒者的近四倍。
PLoS neglected tropical diseases
喀麥隆431名成人調查顯示S. mansoni感染與酒精濫用共病盛行率為17.4%,定期飲用棕櫚酒與啤酒為獨立危險因子,兩者皆可導致肝臟病理。
Contemporary clinical trials communications
針對SMW/TGD族群發展之RISE介入措施,整合統一協定模組與暴露式表達性書寫,以遠端醫療方式提供文化回應性簡短治療。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
大鼠實驗顯示單次Ayahuasca給藥以性別與濃度依賴方式減少復發樣乙醇攝取,改善焦慮與憂鬱樣行為,並部分恢復多巴胺與血清素水平。
Neurotoxicity research
小鼠實驗顯示Silymarin可減輕酒精加劇的癲癇嚴重度、焦慮憂鬱行為及神經發炎,可能透過調節HPA軸與GABA/麩胺酸平衡發揮作用。
AJPM focus
美國766家診所資料顯示,2019至2022年間AUD與憂鬱症診斷率均上升,吸菸者增幅更大,男性AUD增加最顯著,女性憂鬱症增加最顯著。
Addictive behaviors reports
德國司法戒癮治療患者研究發現,AUD患者在酒精線索條件下抑制控制較弱與PCL:SV因子2分數較高強烈相關(β=-0.79),提示線索誘發抑制缺損可能連結物質使用與犯罪再犯。
Preventive medicine reports
法國25,319名成人調查顯示,9.5%女性與2%男性經歷性暴力,與所有五項物質使用結果(每日吸菸、大量飲酒、定期狂飲、每月大麻使用、問題性大麻使用)皆顯著相關。
Stress and health : journal of the International Society for the Investigation of Stress
巴西混血人口研究發現,CRHR2兩個變異體(rs8175360增加風險、rs41417745降低風險)與AUD顯著相關,且與生命歷程環境壓力源存在交互作用。
European journal of gastroenterology & hepatology
美國47萬餘名酒精性肝炎患者分析顯示,合併心房顫動者住院死亡率幾乎為無心房顫動者的兩倍(6.9% vs 3.9%),合併肝硬化者死亡率更高達11.3%。
Drug and alcohol dependence
98名AUD患者90天日記研究發現,未接受治療時接近傾向增加飲酒可能性;接受治療時,迴避傾向可削弱接近傾向對飲酒的影響,支持渴求的雙向模型。
Drug and alcohol dependence
縱向研究顯示,就讀復原高中的青少年12個月後AUD風險降低69%、藥物使用疾患降低58%,復原正向同儕歸屬中介了部分效益。
Addictive behaviors reports
全國代表性資料顯示,退伍軍人狂飲率整體微降(15.8%至14.6%),但35-49歲族群大量飲酒率上升(7.4%至9.6%),女性大量飲酒率下降且與男性收斂。
Journal of affective disorders
376名新診斷雙相障礙患者中43%有終身物質濫用共病,藥物濫用(38%)高於酒精濫用(19%),與男性、童年創傷、雙相I型及自殺企圖相關。
Clinical biochemistry
案例報告展示如何透過追蹤乙醇生物標記物來反駁自釀酒症候群診斷,強調生物標記物在鑑別診斷中的實用價值。
Food & function
小鼠實驗顯示白酒非乙醇成分透過修復TCA循環與醣酵解路徑、重建NADH/NAD+平衡及重塑腸道菌群,減輕乙醇誘發之肝損傷。
Food and chemical toxicology
大鼠實驗顯示益生菌部分恢復乙醇暴露降低之糞便乳酸桿菌水平與戒斷嚴重度,加速酒精制約偏好之消除,但未顯著恢復海馬結構參數。