今日文獻聚焦於酒精成癮的共病症管理、跨性別與族群差異、以及個體化藥物治療的精準醫學趨勢。特別值得注意的是,COVID-19 後續效應在社區患者中的持久影響,以及 XR-NTX(延伸釋放納曲酮)治療對 OPRD1 基因型別的反應差異,這些發現對臨床篩檢與治療策略調整具有重要價值。
AJPM focus · Alcohol Use Disorder and Depression Among Community-Based Clinic Patients Before and During the COVID-19 Public Health Emergency, by Smoking Status.
COVID-19 疫情期間,吸菸者的酒精使用疾患(AUD)與憂鬱症診斷率顯著上升,且增幅大於非吸菸者,這突顯了吸菸與 AUD 共病管理的迫切性。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience · Major depressive disorder-alcohol use disorder comorbidity: diagnosis, mechanisms and treatment.
本回顧性文章系統探討了 AUD 與重度憂鬱症的高共病率及其雙向機制,並強調整合式治療模型優於循序漸進的治療方式。
Drug and alcohol dependence · Mental and somatic multimorbidity among individuals with alcohol use disorder: A sex-stratified registry study.
這項註冊研究發現,女性 AUD 患者的多重共病情況遠高於男性,且常涉及疼痛症狀與心理/生理疾病的複雜交織。
Psychopharmacology · OPRD1 rs4654327 and Outcomes of Extended-Release Naltrexone in Alcohol Use Disorder: An Exploratory Prospective Pharmacogenetic Study.
研究發現攜帶 OPRD1 基因特定變異(G 等位基因)的 AUD 患者在使用 XR-NTX 時,其戒斷時間較短且渴求較高,顯示出治療反應的遺傳差異。
Alcohol, clinical & experimental research · Patterns, Predictors, and Correlates of Problematic Alcohol Use and Remission From Adolescence to Early Midlife.
縱向研究證實,持續性的問題性酒精使用會導致最負面的生活後果,且童年及青少年的環境風險指數與遺傳易感性是關鍵預測因子。
Addiction (Abingdon, England) · A cross-sectional and prospective examination of alcohol use and misuse among adult twin and sibling pairs discordant for neighborhood socio-economic disadvantage.
研究指出,家庭層面的鄰里劣勢與較低的酒精使用率相關,但個體層面的劣勢差異則與較高的飲酒頻率和 binge drinking 相關。
Drug and alcohol review · Effectiveness of Alcohol Use Disorder Pharmacotherapies by Sex: Systematic Review and Meta-Analysis.
系統性回顧發現,現有證據顯示藥物治療對 AUD 的療效在性別間差異不大,但目前的試驗樣本量不足以準確捕捉這些差異。
JHEP reports : innovation in hepatology
分析全球 141 個國家的酒精政策,顯示整體準備度改善,但區域與領域間的發展不均,且人口較大的國家政策變化較小。
BMC medicine
研究證實了利用英國臨床實踐研究數據庫(CPRD)識別退伍軍人的可行性,並發現退伍軍人在 AUD、PTSD 等多項疾病的患病率顯著高於一般人。
Bone
綜合研究指出輕度飲酒可能與較高的骨質密度相關,而問題性飲酒則可能對骨質產生負面影響。
Substance use & addiction journal
研究發現參與家庭會議的次數是預測 XR-NTX 藥物依從性的最強因素,支持了在 AUD/OUD 治療中強化家庭參與的重要性。
Addiction biology
研究證實,隨著戒斷時間的延長,AUD 患者的血漿發炎標誌物與載脂蛋白水平會正常化,並伴隨認知功能的顯著改善。
Addiction (Abingdon, England)
研究指出,家庭層面的鄰里劣勢與較低的酒精使用率相關,但個體層面的劣勢差異則與較高的飲酒頻率和 binge drinking 相關。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology
動物實驗顯示,慢性酒精攝取會以性別特異的方式改變大腦基底神經節的多巴胺動力學,解釋了性別在 AUD 治療反應上的差異。
Trauma surgery & acute care open
大數據分析顯示,飲酒程度與騎行時佩戴頭盔的意願呈劑量反應負相關,特別是對於有物質濫用病史的個體。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV
系統性回顧發現,銀屑病、濕疹等患者中酒精成癮盛行率高達 50%,且影響疾病嚴重度與治療反應。
Science advances
研究發現 GPAM 表達下降導致有毒脂質累積與線粒體功能衰竭,是酒精性肝病進展的重要驅動因子,可作為治療靶點。
Addiction (Abingdon, England)
研究指出,家庭層面的鄰里劣勢與較低的酒精使用率相關,但個體層面的劣勢差異則與較高的飲酒頻率和 binge drinking 相關。
Alcohol, clinical & experimental research
研究發現胎兒酒精譜系障礙(FASD)相關的畸形特徵在成年後依然可見,且可能持續至中年。
International review of psychiatry (Abingdon, England)
臨床試驗顯示,對左側前額極進行 cTBS 刺激可有效並持久地降低與憂鬱相關的杏仁核-前額葉連結。