今日文獻強調了 AUD 治療的精準化與整合趨勢,特別是性別差異在藥物治療反應中的重要性,以及針對肝病與青少年等特定族群的新興介入模式。此外,神經生物學機制研究持續深入,探索氧化壓力、多巴胺與腸道菌相在 AUD 病理生理中的角色。
Drug and alcohol review · Effectiveness of Alcohol Use Disorder Pharmacotherapies by Sex: Systematic Review and Meta-Analysis.
該大型薈萃分析顯示,儘管 AUD 藥物治療整體具有中等效益,但目前證據尚不足以確定性別是否會顯著調節治療反應,呼籲未來試驗需具備足夠統計檢定力並報告性別特定結果。
Hepatology (Baltimore, Md.) · A randomized controlled trial of stepped treatment to reduce unhealthy alcohol use in patients with chronic liver disease.
針對合併慢性肝病 (CLD) 的患者,遠距醫療階梯式治療 (SAT) 雖然在主要終點未優於常规護理,但在 6 個月追蹤時顯著減少了每週飲酒量,顯示其在肝病患群中的潛在臨床價值。
Drug and alcohol dependence · Testing a social mechanism of recovery high schools: Peer affiliation as a mediator of substance use outcomes.
研究證實,就讀恢復高中的青少年在 12 個月後的 AUD/DUD 患病率顯著較低且戒斷率較高,其效益主要透過建立正向的恢復同儕關係來實現。
International journal of gynaecology and obstetrics
生活在社經劣勢社區、年輕且無保險的女性,其 IPV 相關急診就診風險顯著較高,且酒精濫用是重要的獨立危險因子。
Neuropsychopharmacology
研究發現長期飲酒會以性別特異性的方式改變猴子基底神經節中的多巴胺傳遞,女性在殼核的多巴胺釋放與攝取率變化更為顯著。
Journal of burn care & research
無家可歸的燒燙傷患者再住院率較高,雖然該族群普遍有精神疾病與酒精濫用問題,但這些並非再住院的主要預測因子,擅自離院才是關鍵風險。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology
系統性回顧顯示,慢性皮膚病(如乾癬、異位性皮膚炎)患者常合併酒精與尼古丁成癮,且與疾病嚴重度與治療反應不佳相關。
BMC infectious diseases
研究指出,血吸蟲病合併酒精濫用會導致更嚴重的肝臟損傷、氧化壓力失衡與纖維化指標上升。
Molecular psychiatry
研究揭示後島葉皮層的穀氨酸神經元活性在雌性小鼠持續攝取苦味酒精的過程中扮演關鍵角色,顯示了 AUD 神經機制的性別差異。
JHEP reports
全球酒精政策準備度指數 (API) 有所提升,但在監測與價格稅收等領域進展不均,大部分國家仍缺乏強有力的具體執行計畫。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
SPECT 研究顯示 AUD 患者尾狀核的多巴胺轉運體 (DAT) 可用性高於賭博障礙患者與健康對照組,且 DAT 與戒斷持續時間相關。
Addictive behaviors
研究發現,單純的 EMA 自我監測與 EMA 合併個人化回饋均能輕微降低大學生的危險飲酒行為,兩者效果差異不大。
PloS one
約 50% 的英國醫護人員在三年間持續報告常見精神疾病,年輕、女性及低薪人員的酒精濫用與心理健康風險最高。
Journal of addictive diseases
中國的大型橫斷面研究顯示,戒酒者與持續飲酒者多重慢性病風險均高於從不飲酒者,且 AUD 患者的多重慢性病風險顯著增加。
The Journal of nursing education
研究描述了針對 AUD 動機式訪問等主題的護理模擬教學設計,有效提升了學生的治療性溝通與關係建立能力。
JMIR formative research
質性研究顯示,因應負面情緒而飲酒的年輕成年人對於提供健康因應策略的數位介入 App 持正面態度,重視其可攜性。
BMC oral health
薈萃分析確認酒精濫用史是口腔癌患者術後血管危機的顯著危險因素之一。
BMC psychiatry
開發的 FLARE 模型能有效利用臨床特徵(包含酒精使用疾患)來識別有 PTSD 風險的消防員,準確度高。
Scientific reports
研究發現危險飲酒與憂鬱症狀是外傷性腦損傷患者睡眠品質較差的主要預測因子。
Scientific reports
研究指出,疫情導致的職業、社交與家庭角色嚴重破壞,與成年人 AUD 風險增加顯著相關。
American journal of preventive medicine
研究顯示,針對一般人口的消費導向政策與稅收政策,比僅針對青年的政策更能有效降低大學生的危險飲酒與相關傷害。
Science advances
基礎研究發現 GPAM 蛋白的表達下降會導致脂質代謝異常與粒線體功能障礙,進而誘發酒精性肝病。
La Clinica terapeutica
酒精濫用是復發性肺結核的重要致病因素之一,影響治療預後。
Health & justice
研究顯示,酒精使用疾患的暫時性診斷是男女退伍軍人參與司法體系的共同危險因子。
European child & adolescent psychiatry
研究利用親屬比較設計發現,包含父母 AUD 在內的心理健康症狀對子女學業成就的直接影響極小,主要由家庭共享因素解釋。
The American journal of medicine
回顧性研究支持胃腸肝膽科醫師主動處方 AUD 藥物,這與患者更好的酒精生物標誌物結果相關。
PloS one
研究證實隨機森林等機器學習演算法能根據早期飲酒數據,高準確度預測小鼠日後的飲酒行為軌跡。
European journal of preventive cardiology
包含酒精在內的不健康生活方式,部分中介了孤獨感與心代謝疾病之間的關聯。
Pharmacological report : PR
綜述文章探討了血清素系統在 AUD 發病機制與治療反應中的異質性角色。
Addictive behaviors reports
退伍軍人的狂飲略有下降,但重度飲酒在部分年齡層(35-49歲)反而上升,且與心理健康狀況惡化有關。
Substance use & misuse
研究顯示 AUD 患者的葉酸缺乏症發生率高於大麻使用障礙患者,臨床上應注意營養補充。
Thorax
酒精濫用是結核病死後診斷(即生前未確診)的重要風險因子之一。
Drug and alcohol dependence reports
研究建立了比利時一般人口的 PEth 參考值,並證實其能有效區分一般人群與高風險飲酒人群。
Journal of hand surgery global online
案例報告一名有 AUD 的患者,儘管影像學檢查陰性,仍經手術確認為鉤鉤症候群,強調臨床判斷的重要性。
Journal of clinical orthopaedics and trauma
對於 60 歲以下且有酗酒或神經系統疾病的複雜患者,半髖關節置換術是一個可行的選擇。
Bipolar disorders
系統性回顧發現,合併 AUD 的雙相障礙患者通常有更差的憂鬱預後與更高的自殺風險。
Drug and alcohol review
瑞典員工普遍認為雇主支持的治療是獲得幫助的生命線,但也指出治療後重返職場的支持仍不足。
Hepatology communications
研究揭示了酒精性肝炎中肝竇內皮細胞與 CD8 TRM 細胞透過 IL15 訊號傳遞的交互作用機制。
International journal of biological macromolecules
動物實驗顯示,從夏枯草中分離的新型多醣 AO3-1 能透過調節腸肝軸顯著改善酒精性肝損傷。
Cognitive neurodynamics
研究利用 fNIRS 發現右前額葉皮層的血流動力學信號能有效區分不同亞型的 AUD 患者。
Biomedicine & pharmacotherapy
研究構建了 AUD 中與氧化壓力相關的 ceRNA 網絡,並發現雙硫倫等藥物可能透過調節該網絡發揮作用。
Drug and alcohol review
質性研究發現,治療前的禁酒一個月挑戰大多能增加患者的控制感,但失敗者可能感到挫折。
Epilepsy & behavior
研究發現 AUD 會增加低級別腦瘤患者的癲癇風險,且 AUD 通常發生在癲癇診斷之前。
Drug and alcohol dependence
研究指出,在接受治療的日子裡,避免飲酒的傾向能減弱趨向飲酒衝動對實際飲酒的影響。
Drug and alcohol dependence
研究發現過去 30 天的酒精使用是青少年合併使用大麻與菸草最強的分類因子之一。
European journal of gastroenterology & hepatology
研究顯示,合併心房顫動的酒精性肝炎患者其住院死亡率顯著增加,若同時有肝硬化則風險更高。
Forensic science, medicine, and pathology
病例報告強調在慢性酒精中毒與厭食症患者中需注意癩皮病(菸鹼酸缺乏)的診斷。
Journal of child sexual abuse
分析顯示,近期遭受性侵的 AUD 患者能夠良好投入整合 PTSD 與酒精治療的書寫暴露療法。