今日文獻強調了提升酒精使用疾患(AUD)藥物處方率的實施策略(如學術推廣),並針對特定共病症(如雙相情緒障礙合併 AUD)提供了新的治療證據。此外,研究顯著聚焦於酒精相關肝病的臨床分型(瘦弱型 MetALD)、生物標記(PEth)在實務決策的應用,以及新型藥物機制(GLP-1、Baclofen)的探索。
European addiction research · FDA Approves Reduced Drinking Endpoints for Alcohol Trials: A New Road for Alcohol Treatment?
FDA 核准以「減少飲酒」作為臨床試驗的主要終點,這一政策轉變將大幅加速 AUD 新藥開發,並允許非禁酒目標納入療效評估。
Addiction (Abingdon, England) · Optimizing outpatient pharmacologic treatment for veterans with alcohol use disorder using an academic detailing approach for primary care providers in the United States Department of Veterans Affairs: A retrospective quasi-experimental study.
針對基層醫師進行的學術推廣顯著提高了 AUD 藥物處方率(每 100 名患者增加 8.1 張處方),主要由 Topiramate 和 Naltrexone 的處方增加所驅動。
Translational psychiatry · Glutamate- and GABA-targeted drugs for Cc-occurring bipolar and alcohol use disorders: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study of N-acetylcysteine, gabapentin, and placebo.
研究發現 N-乙醯半胱胺酸(NAC)能顯著降低雙相情緒障礙合併 AUD 患者的額葉麩胺酸水平及重度飲酒天數,而加巴喷丁未顯示顯著療效。
Clinical gastroenterology and hepatology · Clinical Features and Outcomes of Lean Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease with Increased Alcohol Intake.
瘦弱型 MetALD 患者雖心臟代謝風險因子較少,但其肝臟相關併發症與全因死亡率風險顯著高於非瘦弱型患者,需更積極的 AUD 管理。
Alcohol, clinical & experimental research · A Systematic Review of International Guidelines for Addressing Alcohol Use Disorder in Pregnancy.
現行國際指南雖普遍支持篩檢與戒酒諮詢,但在藥物治療(僅 44% 提及)與心理治療(僅 17% 提及)方面的指引嚴重不足,導致治療斷層。
Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry · Clinical Utility and Impact of Phosphatidylethanol (PEth) Testing in Patients Pursuing Kidney Transplantation.
PEth 檢測在腎臟移植評估中發現了高比率的陽性結果(9.4%),並在 70% 的陽性病例中直接影響了臨床決策(如移植名單狀態與 SUD 治療建議)。
Addiction (Abingdon, England) · Impact of bariatric surgery on alcohol-use disorder and alcohol-related liver disease: A retrospective study.
接受減重手術的患者術後 AUDIT 分數顯著上升,酒精依賴比例增加,且儘管代謝性肝纖維化風險降低,但因酒精導致的肝纖維化反而惡化。
Alcohol, clinical & experimental research · Baclofen Modulates Neural Intrinsic Functional Connectivity in Treatment-Seeking Individuals With Alcohol Use Disorder.
高劑量巴氯芬(75mg/天)能調節與獎賞、壓力調節相關的大腦網路(如感覺運動網路與下視丘連結),低劑量則無此效果。
Biomedicine & pharmacotherapy
構建了 AUD 中氧化還原相關的 ceRNA 網絡,發現其與壓力調節、獎賞路徑相關,並鎖定 Disulfiram、CBD 等潛在重定位藥物。
Psychopharmacology
提出利用順序採樣模型來橋接臨床前藥物篩選與人類決策行為,以改善 AUD 藥物治療的轉譯效率。
PLOS global public health
研究顯示氣候變遷導致的生計壓力與男性酗酒,增加了家庭不穩定與性別暴力的風險。
Revista brasileira de psiquiatria
巴西大學生的危險飲酒率顯著上升,女性增幅尤為明顯,且與學業困難、心理健康問題高度相關。
Discover mental health
研究指出缺乏疾病認知、偏好傳統療法及經濟障礙延遲了 AUD 患者尋求專業幫助的時間。
BMC public health
頻繁重度飲酒是導致中風風險軌跡惡化的重要因素之一。
BMJ global health
AUD 在國內流離失所者中的患病率為 2.2%,低於 PTSD 或憂鬱症,但仍高於一般人群。
European journal of preventive cardiology
持續重度飲酒可能小幅增加年輕成人的 30 年 CVD 風險,而輕度至中度飲酒與禁酒者無顯著差異。
Psychology of addictive behaviors
性別與性別少數群體(尤其是非二元性別者)在心理健康與物質使用(包括 AUD)方面面臨顯著的健康不平等。
The mental health clinician
阿坎酸鈣成功用於治療合併 AUD 的電腦清潔劑吸入成癮案例。
Physiotherapy theory and practice
描述了一名因酗酒導致乾性腳氣病患者的物理治療策略,強調神經可塑性與運動學習。
Molecular psychiatry
小鼠研究顯示,強迫戒酒會導致特定亞群(厭惡抵抗型飲酒者)在戒酒後增加酒精尋求行為,且與 BNST 區域的神經活動過度有關。
Journal of studies on alcohol and drugs
神經影像分析發現,行為抑制/懲罰敏感度相關的大腦連結強度在男性中與負相關,在女性中則與壓力事件正相關。
The American journal of drug and alcohol abuse
逃避型應對策略中介了童年不良經歷、街頭受害與暴飲行為之間的關係。
JAMA network open
在台灣收容所提供整合性現場精神醫療服務,近一半的個案成功安置住房,且年齡較大者成功率較高。
Journal of personality disorders
慢性空虛感與多種精神診斷(包括 AUD)的自殺意念顯著相關,是一個跨診斷的風險因子。
Advanced science
雖主要研究可卡因,但 ANKS1B 被鑑定為酒精與海洛因依賴的共同遺傳風險因子,為成癮機制提供新見解。
Nursing science quarterly
提出了解釋青少年如何適應父母問題飲酒的護理中程理論,強調個人、家庭與社會因素的影響。
ACG case reports journal
報告一名 AUD 患者發生非典型、無腹瀉的嚴重 C. diff 感染,臨床表現類似假性梗阻。
Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation
PEth 對飲酒檢測更靈敏,且其陽性率與群體飲酒季節性(如耶誕、暑假)高度相關,CDT 則無此相關性。
Molecular nutrition & food research
蜂王漿與其成分 10-HDA 可調節腸道菌相並活化 AMPK 路徑,從而改善酒精性肝損傷。
Psychological medicine
多基因風險評分可預測 SUD 個案隨後出現共病診斷的時間與風險,顯示其在臨床風險分層的潛力。
Drug and alcohol review
多數患者認為治療前的禁酒一個月有助於重獲控制感,並可能促使目標轉向更嚴格的限制或禁酒。
Cardiology in review
回顧 GLP-1 受體激動劑在酒精、尼古丁與阿片類成癮中的潛在療效,初步證據顯示其在減少物質使用上的前景。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
發現藍斑核去甲腎上腺素神经元在暴飲行為中存在顯著的性別差異,化學遺傳激活僅在雄性中抑制酒精偏好。
AANA journal
為麻醉護理師提供 GLP-1 藥物的圍術期管理指引,包括其對胃排空、血糖的影響及誤吸風險。
Epilepsy & behavior
AUD 與低級別腦瘤患者的癲癇風險增加顯著相關,且 AUD 通常先於癲癇發作。
Biomedical chromatography
研究指出紅棗提取物可能通過調節 AKT 信號路徑對抗酒精性肝病。
Rhode Island medical journal
限制性男性氣質規範與 SGM 族裔年輕成人的 AUD、海洛因使用等不良行為健康結果顯著相關。
International journal of methods in psychiatric research
瑞典大學生精神障礙(含 AUD)盛行率高,非二元性別者風險尤高。
Preventive medicine reports
種族化經濟隔離與吸菸、肥胖、心理健康不佳顯著相關,但與暴飲相關性不顯著。
Hepatology communications
成功開發並驗證了專門針對酒精性肝病的生活品質量表 CLDQ-ALD,具有良好的信效度。
European journal of psychotraumatology
共病 PTSD+AUD 患者在遺傳、神經代謝物與白質完整性上有特定的生物標記變化,但現有證據仍有限。
Drug and alcohol review
評論文章,探討 AUD 定義與診斷概念上的潛在混淆。
Addictive behaviors reports
應對性飲酒動機是影響 SGM 族裔危險飲酒的最強預測因子,其次是頻繁酒吧飲酒與歧視經驗。
Lancet regional health. Americas
預測顯示巴西女性暴飲率將持續上升,偏離 2030 減量目標。
Journal of child & adolescent trauma
回顧了影響酗酒家庭子女韌性發展的生物、個體、家庭與社會層級的風險與保護因子。
Neuropharmacology
研究顯示小腦 nAChR 的功能遺傳差異決定了尼古丁和瓦倫尼克林是否能改善酒精戒斷症狀,強調了精準醫療的重要性。
New directions for student leadership
姊妹會的社交連結雖能建立社群感,但也與飲酒和霸凌容忍度增加有關。
Brain research bulletin
消防員的累積職業壓力與酒精使用水平獨立相關於感覺運動網路的過度連結,且連結越強精神運動表現越差。
Epilepsy & behavior
老年男性癲癇患者雖然精神疾病盛行率較高,但 incidence 與癲癇無顯著因果關聯,唯 AUD 仍較常見。
International immunopharmacology
酒精誘導的線粒體 DNA 釋放通過 cGAS 受體引發發炎,cGAS 缺陷小鼠的肝損傷較輕微。