今日文獻趨勢聚焦於突破性的治療指引與新興療法,包含 FDA 核准「減少飲酒」作為臨床試驗終點的里程碑,以及 GLP-1 受體促效劑與賽洛西賓在成癮治療中的潛力。此外,針對亞洲人特有的 ALDH2 基因變異與酒精生物標記 PEth 的臨床驗證,為精準醫療與早期篩檢提供了高價值的實證。
European addiction research · FDA Approves Reduced Drinking Endpoints for Alcohol Trials: A New Road for Alcohol Treatment?
FDA 正式核准「減少飲酒」作為酒精成癮臨床試驗的終點指標,這項政策轉變將大幅改變未來藥物研發方向與臨床治療的目標設定。
Cardiology in review · GLP-1 RAs in Substance Use Disorders: Emerging Evidence and Future Directions.
探討 GLP-1 受體促效劑(如 Semaglutide)透過調節中樞神經獎賞迴路,成為治療酒精、尼古丁與鴉片類成癮極具潛力的新選擇。
The primary care companion for CNS disorders · Lorazepam Versus Diazepam in Alcohol Dependence Syndrome: Which Is Better?
研究發現,在處理酒精戒斷症狀及相關焦慮、憂鬱時,Lorazepam 與 Diazepam 的臨床療效相當,為基層醫療提供明確的用藥參考。
Carcinogenesis · ADH1B-ALDH2 genotype combinations, Age-Related Risk, and Field Cancerization in Head and Neck and Upper GI Cancer Screening in 10,073 Alcohol-Dependent Men.
針對亞洲酒精依賴男性的大型研究顯示,缺乏 ALDH2 基因功能會大幅增加頭頸癌與食道鱗狀細胞癌的風險,支持基因導向的早期癌症篩檢。
Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation · Cutoff-dependent test responses and age, sex and seasonal variations of the alcohol biomarkers phosphatidylethanol (PEth) and carbohydrate-deficient transferrin (CDT).
大型研究指出,相較於 CDT,血液中的 PEth 能更靈敏地偵測高風險飲酒行為,且其陽性率與族群飲酒量及節慶季節變化高度相關。
Translational psychiatry · Epigenome-wide association study of psilocybin-induced methylome changes in alcohol use disorder.
首次探討迷幻蘑菇主成分賽洛西賓對酒精成癮患者 DNA 甲基化的影響,發現其可能透過改變免疫調節與神經可塑性相關基因,帶來長期的治療效益。
Neuropsychopharmacology · Reversible alterations of brain acetate metabolism associated with alcohol consumption.
磁振頻譜研究發現,重度飲酒者大腦代謝乙酸的能力上升,但在酒精成癮患者戒酒數週至一個月後,此代謝異常即可恢復至正常水平。
ACG case reports journal
酒精成癮患者出現無腹瀉的爆發性困難梭菌感染合併巨結腸症,提醒臨床醫師在面對酒精成癮者不明原因腸阻塞時應提高警覺。
Molecular nutrition & food research
動物實驗證實蜂王漟及其活性成分能調節腸道菌相並激活肝臟 AMPK 路徑,進而改善酒精性脂肪肝。
Psychological medicine
分析發現,社會決定因素(如低收入)顯著增加物質成癮風險,且多基因風險評分能預測成癮後續發生的精神與生理共病時間。
Drug and alcohol review
質性研究顯示,在正式治療前先嘗試「清醒一個月」能幫助多數患者打破飲酒習慣、重獲控制感,甚至進而設定更嚴格的戒酒目標。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
研究發現藍斑核去甲基腎上腺素神經元在調節暴飲行為上存在顯著性別差異,為未來性別專一成癮治療提供標的。
Journal of American college health
校園歸屬感對降低非法藥物使用有保護作用,但對酒精消耗與暴飲的保護力較不顯著。
Medical science monitor
研究顯示,後設認知(反思自身能力)的激活能顯著改善輕度飲酒者的視覺空間計畫能力,但重度飲酒者衝動回答者則無此效益。
Physiology & behavior
青春期暴飲會長期改變大腦海馬迴與杏仁核的神經免疫反應,使成年後對酒精的免疫耐受度發生改變。
The American journal of case reports
酒精成癮為此致命性犬貓口腔菌感染的風險因子之一,即使無咬傷史也需將其列入不明原因敗血症的鑑別診斷。
Medicine
無家可歸的酒精性肝病患者有顯著更高的急診求診次數與肝腦病變風險,凸顯社會決定因素對預後的嚴重影響。
Addiction science & clinical practice
基於生活品質的分析指出,女性的最佳飲酒量為每日不超過1杯,男性不超過3杯,且每週飲酒天數應少於7天。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
特定大腦神經迴路參與了青春期酒精暴露導致成年雌鼠持續負面情緒的機制,為性別特定治療提供基礎。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
產前酒精暴露會導致小鼠子代在青春期時出現腸道損傷、強迫行為及酒精攝取量增加,支持腸-腦軸在胎兒酒精譜系障礙中的角色。
JMIR research protocols
計畫測試結合智慧手機 App 與常規醫療,能否有效提升酒精性肝病患者的戒酒天數,並評估臨床導入的可行性。
PloS one
男性、年輕族群、吸菸者與物質狀況較差的女性有較高的暴飲風險。
Journal of behavioral medicine
雖然母親身分能保護一般女性減少飲酒,但對於兼顧軍職的女性後備軍人,此保護效果並不存在。
AANA journal
強調麻醉護理師在圍手術期需注意 GLP-1 藥物(含用於治療酒精成癮之標籤外使用)對胃排空與血糖控制的影響。
BMC psychology
本研究計畫旨在釐清「與他人共飲」的社會促進效應如何加劇酒精的主觀感受,並預測未來的酒精誤用。
BMJ military health
退伍軍人罹患 PTSD 比例高於平民,且與酒精依賴或肝硬化等相關問題的比例也顯著較高。
Epilepsy & behavior : E&B
電子病歷世代研究指出,酒精成癮會增加低度惡性腦瘤患者發生癲癇的風險,且在年輕患者中尤為顯著。
Psychological services
合併酒精成癮與近期物質使用的 PTSD 退伍軍人,極易中途退出住院治療計畫,需針對其社會心理障礙提供客製化介入。
Biomedical chromatography : BMC
網絡藥理學與體外實驗證實,紅棗萃取物可能透過調節 AKT 路徑減輕酒精性肝損傷。
The International journal of eating disorders
回顧發現,對食物與酒精的「獎賞預期」過高,是導致暴食與有害飲酒共病的重要神經心理機制。
Rhode Island medical journal (2013)
在性別少數族群中,認同傳統限制性男性氣概會顯著增加酒精成癮、物質濫用與親密關係暴力的風險。
PLOS mental health
父母曾為 9/11 救援人員且患有 PTSD,會增加其成年子女罹患 PTSD、憂鬱症及酒精成癮的風險。
Molecular biology reports
在酒精性肝病中,P38γ 基因會促使肝臟血管內皮細胞代謝異常與發炎,可能成為未來治療標靶。
AIDS and behavior
男男性行為者若誤認為飲酒會與 HIV 預防性投藥(PrEP)產生毒性,會顯著降低其開始或持續使用 PrEP 的意願。
The Journal of adolescent health
隨著澳洲青少年整體飲酒量下降,過去與重度飲酒強烈相關的社經地位與地理差異正在逐漸縮小。
International journal of methods in psychiatric research
瑞典大學生有極高的精神疾病盛行率,其中酒精成癮與憂鬱、焦慮同為主要問題。
Alimentary pharmacology & therapeutics
探討在治療肝硬化患者的酒精成癮時,藥物選擇可能帶來的肝臟副作用與臨床兩難。
Preventive medicine reports
處於經濟劣勢的社區有較高的吸菸與心理健康問題盛行率,但暴飲行為的盛行率在各社經階層中差異不大。
Substance use & addiction journal
加拿大推動的社區「管理酒精計畫」(提供定量酒精與支持)成功減少了患者飲用非飲用酒(如乾洗手)及急性傷害。
JMIR mHealth and uHealth
針對荷蘭年輕人的隨機對照試驗顯示,動態評估與客製化回饋的手機 App 能有效減少過度飲酒。
Hepatology communications
成功開發並驗證專用於酒精性肝病患者的 CLDQ-ALD 生活品質問卷,將有助於臨床試驗與照護評估。
European journal of psychotraumatology
共病患者具有獨特的神經生物學與遺傳脆弱性(如海馬迴體積減小、DRD2 基因變異),但相關高品質研究仍然不足。
Addiction (Abingdon, England)
多重方式(如吸食加食用)使用大麻者,其大麻成癮風險遠高於單一使用者,且常伴隨酒精成癮。
Drug and alcohol review
評論文章探討「酒精使用疾患」(AUD) 作為臨床診斷分類在實際應用上的模糊地帶與挑戰。
Translational psychiatry
透過深度學習分析 fMRI,發現「顳葉注意力網絡」完全中介了酒精成癮對空間工作記憶與視覺引導注意力的損害。
Addictive behaviors reports
「為了應對壓力而飲酒」是導致性別少數族群暴飲與酒精成癮最關鍵的因素,其次為酒吧文化與歧視經驗。
Lancet regional health. Americas
巴西在降低吸菸率取得進展,但暴飲率卻不降反升,偏離了公共衛生目標。
Journal of child & adolescent trauma
探討家庭依附與社會支持如何作為保護因子,減輕父母酒精成癮對下一代心理發展的負面影響。
International immunopharmacology
酒精導致的粒線體 DNA 釋放會活化 cGAS 引起肝臟發炎,抑制此路徑有望成為酒精性肝損傷的治療策略。
World psychiatry
瑞典全國數據顯示,酒精成癮與藥物成癮同屬外化性疾病,且早發性與高復發率的酒精成癮帶有更高的遺傳風險。