今日文獻亮點聚焦於新型藥物(如 GLP-1 受體激動劑)在酒精成癮治療中的潛力,以及大規模臨床數據對生物標誌物(PEth/CDT)應用與戒斷治療用藥(勞拉西泮 vs. 地西泮)的優化指導。此外,針對特定族裔基因風險的癌症篩檢與社會決定因素對預後的影響也提供了重要的公衛視角。
Cardiology in review · GLP-1 RAs in Substance Use Disorders: Emerging Evidence and Future Directions.
綜述指出 GLP-1 受體激動劑(如 Semaglutide)通過作用於中腦邊緣獎賞回路,在臨床前及早期臨床研究中顯示出能減少酒精和尼古丁消費,為治療物質使用疾患提供了具備神經機制基礎的新選擇。
The primary care companion for CNS disorders · Lorazepam Versus Diazepam in Alcohol Dependence Syndrome: Which Is Better?
隨機對照試驗顯示,在管理酒精戒斷及相關焦慮憂鬱症狀方面,勞拉西泮與地西泮的療效相當,兩者皆能有效緩解戒斷症狀,且在症狀緩解時間上無顯著差異。
Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation · Cutoff-dependent test responses and age, sex and seasonal variations of the alcohol biomarkers phosphatidylethanol (PEth) and carbohydrate-deficient transferrin (CDT).
分析超過 2.7 萬份樣本發現,PEth 的陽性檢出率(90%)顯著高於 CDT(57%),且 PEth 濃度會隨節假日波動,建議調整臨界值(如 PEth >0.30 μmol/L)以優化監測靈敏度。
Molecular nutrition & food research
動物實驗顯示蜂王漿及其成分 10-HDA 能調節腸道菌群並激活 AMPK 通路,減少脂肪堆積與發炎。
Psychological medicine
研究發現社會決定因素(特別是收入)與終身 SUD 風險密切相關,且精神疾病的遺傳風險評分可預測 SUD 患者隨後的共病診斷時間。
Drug and alcohol review
定性研究顯示,多數患者認為治療前的禁酒一個月有助於打破習慣、重獲控制感,並可能促使患者設定更嚴格的戒酒目標。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
研究揭示了藍斑核去甲腎上腺素神經元在調節性別二型性狂飲行為中的關鍵作用,為性別特異性治療提供了神經機線索。
Journal of American college health : J of ACH
研究顯示歸屬感對非大麻類非法物質使用有保護作用,但對酒精濫用和狂飲行為的保護效果不明顯。
Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research
研究發現,對於有規劃困難的患者,元認知激活能顯著改善其視覺規劃能力,尤其是輕度飲酒者反應更好。
Neuropsychopharmacology
研究證實,AUD 患者在戒斷後數週內,大腦醋酸氧化代謝異常即可恢復正常,顯示該代謝改變具有可逆性。
Physiology & behavior
動物實驗表明,青少年期狂飲會導致成年後對酒精誘發的神經免疫反應產生耐受性,涉及 HMGB1 和 COX-2 通路的改變。
Carcinogenesis
針對逾萬名日本男性酒精依賴者的篩檢發現,ADH1B*1/*1 合併 ALDH2*2 的基因型帶來極高的頭頸癌與食道癌風險,支持在東亞重度飲酒人群進行基因引導的篩檢。
The American journal of case reports
案例報告了一名無咬傷史但有寵物接觸的老年患者發生嚴重菌血症,提示臨床醫師需注意該病原體。
Medicine
回顧性研究顯示,無家可歸的 ALD 患者住院次數、急診與 ICU 就診率顯著較高,且更易出現肝性腦病與敗血症。
Addiction science & clinical practice
基於健康效用分析建議,女性每日不超過 1 杯、男性不超過 3 杯,且每週飲酒少於 7 天可獲得最佳健康效用。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
研究鑑定出一條在雌性小鼠中由青少年期酒精暴露改變的神經回路,與成年後的負面情感持續存在有關。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
小鼠實驗顯示,產前酒精暴露會導致後代結腸結構損傷、免疫滲透增加,並與強迫行為及青少年期酒精攝入增加相關。
JMIR research protocols
描述了一項針對 ALD 患者的隨機對照試驗方案,旨在評估智慧手機應用程式輔助戒酒的實施效果。
PloS one
橫斷面研究顯示,男性、年輕人、吸煙者及特定社經地位狀況與狂飲行為顯著相關。
Journal of behavioral medicine
母親身份在平民女性中對降低酒精問題有保護作用,但在女性預備役軍人中此保護效應消失。
AANA journal
教育性文章概述了 GLP-1 受體激動劑在圍手術期的藥理作用,包括胃排空延遲和血糖控制,提醒麻醉護理人員注意相關風險。
BMC psychology
研究方案旨在探討社交情境下酒精效應的促進作用如何預測未來的酒精濫用。
BMJ military health
退伍軍人的酒精濫用率及相關身體問題(如依賴、肝硬化)顯著高於非退伍軍人,但憂鬱症發生率較低。
Epilepsy & behavior : E&B
研究發現 AUD 是低級別腦腫瘤患者癲癇發作的潛在風險因子,特別是在年輕患者中。
Psychological services
AUD 診斷和近期物質使用顯著預測 PTSD 住院治療的中途退出,突顯了解決心理社會障礙的重要性。
Biomedical chromatography : BMC
研究鑑定出棗中的活性成分並通過網絡藥理學及實驗驗證其通過 PI3K-Akt 通路治療 ALD 的潛力。
The International journal of eating disorders
回顧指出,暴食與有害飲酒共享獎賞預期性升高和習慣性獎賞學習改變的特徵。
Rhode Island medical journal (2013)
限制性男子氣概規範與 SGM 年輕人的 AUD、物質使用等行為健康問題風險增加相關,且對跨性別者影響尤甚。
PLOS mental health
研究發現父母的創傷暴露與當前精神病理狀況會影響其成年子女的 PTSD、憂鬱及 AUD 風險。
Molecular biology reports
基礎研究揭示 P38γ 通過調節糖酵解促進 LSEC 毛細血管化和肝臟纖維化。
AIDS and behavior
研究發現,許多年輕男男性行為者誤以為酒精與 HIV 預防藥物(PrEP)會產生毒性交互作用,這導致他們不願啟動或中斷使用 PrEP。
The Journal of adolescent health
隨著整體青少年飲酒下降,重度飲酒者的社會人口特徵差異縮小,社經地位等因素不再像過去那樣能預測重度飲酒。
International journal of methods in psychiatric research
調查顯示瑞典大學生精神障礙(含 AUD)患病率高,非二元性別者和非異性戀者風險更高。
Alimentary pharmacology & therapeutics
針對肝硬化患者使用 AUD 藥物治療的潛在風險進行評論。
Preventive medicine reports
生態學研究顯示,種族化經濟隔離與吸煙、身體不活躍、肥胖及心理健康不佳有顯著關聯,但與狂飲無關。
Substance use & addiction journal
分散式管理酒精計劃(MAP)顯示能減少非飲用酒精攝取和急性酒精傷害,改善參與者健康。
Translational psychiatry
探索性研究發現賽洛西賓治療可引起 AUD 患者特定的 DNA 甲基化改變,涉及神經可塑性和免疫功能。
Pharmacology, biochemistry, and behavior
研究發現酒精自我給藥和消退期會干擾睡眠-覺醒週期,且消退期的睡眠擾亂與復發行為相關。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
fMRI 研究顯示急性酒精以區域特異性的方式調節島葉皮層的疼痛相關激活和功能連接,這與其鎮痛效果有關。
JMIR mHealth and uHealth
RCT 試驗評估了動態定制的手機介入程式在減少青少年過度飲酒方面的效果。
Hepatology communications
研究成功開發並驗證了針對 ALD 患者的專門健康生活質量量表(CLDQ-ALD),具有良好的心理測量特性。
European journal of psychotraumatology
回顧指出共病 PTSD 和 AUD 可能涉及獨特的的神經生物學改變,但目前數據仍不足以支持確切結論。
Addiction (Abingdon, England)
研究顯示多模式使用大麻與最高的 CUD 患病率相關,而僅口服/黏膜使用患病率最低。
Drug and alcohol review
評論性文章探討 AUD 概念定義上的潛在混淆。
Archives of orthopaedic and trauma surgery
調查顯示對於接受抗血栓治療的輕度 TBI 患者,不同醫院的頭部 CT 掃描和住院決策存在差異,酒精成癮患者接受 CT 的比例較低。
Cell biology and toxicology
多組學分析鑑定出 AUD 的生物標誌物特徵以及性別特異性的分子反應差異,有助於開發個性化診斷工具。
Translational psychiatry
深度學習模型識別出與 AUD 相關的特定大腦功能網絡(如時間注意網絡),這些網絡介導了空間工作記憶和執行功能的缺陷。
Addiction (Abingdon, England)
大規模驗證研究建議,為預測酒精歸因傷害,AUDIT-C 的最佳截斷值應根據年齡和性別調整,老年人通常適用更低的截斷值。
Administration and policy in mental health
退伍軍人中,AUD 診斷與最高的自殺率之一相關,僅次於近期自殺未遂和高危危機熱線求助。
Neurological sciences
病例報告顯示慢性酒精滥用相關的 Marchiafava-Bignami 病可累及前連合。