今日文獻亮點集中於AUD新型治療靶點的轉譯研究,特別是神經免疫路徑(IL-6抑制)與GLP-1受體激動劑的重新定位;同時,肝移植後PEth生物標誌物監測與AUDIT-C個性化截斷值研究為臨床實踐提供直接指引。
Journal of neuroinflammation · Translational evidence for increased central amygdala IL-6 activity in alcohol dependence.
研究發現慢性酒精暴露透過星形膠質細胞、神經元及小膠細胞機制招募中央杏仁核IL-6路徑,系統性給予IL-6受體抗體可減少酒精依賴雌鼠飲酒行為,支持IL-6抑制作為AUD新型神經免疫治療靶點。
Hepatology international · Phosphatidylethanol versus clinical criteria to diagnose alcohol use relapse after liver transplantation: a prospective cohort study.
前瞻性研究發現臨床標準可能高估肝移植後酒精復發率(48.3% vs PEth檢出的32.2%),季檢PEth可識別更多嚴重復發案例,提供更客觀的監測方式。
Addiction (Abingdon, England) · Predictive validity of Alcohol Use Disorder Identification Test - Consumption (AUDIT-C) for register-based alcohol-attributable events among general-population men and women of different ages.
基於10萬人以上追蹤資料,發現AUDIT-C最佳截斷值應依年齡與性別調整:女性≥80歲建議2分、男性20-64歲建議6分,挑戰現行「一刀切」篩檢策略。
Pharmacology, biochemistry, and behavior · GLP-1 receptor agonists at the crossroads of obesity and addiction: A review of shared neurobiology and translational evidence.
系統回顧顯示GLP-1受體激動劑可透過調節中腦邊緣多巴胺信號減少酒精、尼古丁、鴉片類及精神刺激物質的攝取,早期臨床試驗支持其減少酒精使用的治療潛力。
Translational psychiatry · Using deep learning to identify brain networks mediating cognitive and motor impairments in alcohol use disorder.
深度學習框架發現時間注意網絡完全中介AUD對空間工作記憶的影響,感覺運動網絡則中介視覺引導注意與動作表現,結果在HIV合併AUD獨立樣本中成功重現。
Substance use & addiction journal · Impacts of a Scattered-Site Managed Alcohol Program for People With Alcohol Use Disorder in Halifax, Nova Scotia: A Mixed-Methods Study.
加拿大首個分散式管理酒精計畫評估顯示,參與者非飲用酒精消費從第一年9%降至第二年3%,急性酒精相關傷害從25%降至9%,癲癇發作從4%降至1%。
Translational psychiatry · Epigenome-wide association study of psilocybin-induced methylome changes in alcohol use disorder.
首個蘑菇鹼治療AUD的甲基化組分析識別出TLE4與RASGRP4基因相關變化,共甲基化模組與神經可塑性及免疫功能相關,指向免疫調節作用機制。
JMIR mHealth and uHealth · Effects, Acceptability, and Use of a Dynamically Tailored Mobile What Do You Drink Intervention to Reduce Excessive Drinking Among Adolescents and Young Adults in the Netherlands: Randomized Controlled Trial.
1767名參與者的RCT評估17週動態個性化mHealth介入,提供個人化飲酒回饋與目標監測提醒,評估對過量飲酒、狂飲與每週飲酒量的影響。
Biomedical chromatography : BMC
研究識別出紅棗中山奈酚、木犀草素等關鍵活性成分,透過PI3K-Akt等信號路徑發揮治療酒精性肝病作用。
The International journal of eating disorders
系統性回顧發現較高的獎勵預期與共病及單獨的狂食和有害飲酒相關,長期參與則與基於習慣的獎勵學習增加有關。
Journal of psychiatric research
HCP資料分析發現中重度飲酒年輕成人雙側脈絡叢體積顯著大於輕度飲酒者,且與睡眠品質指標相關。
Rhode Island medical journal (2013)
研究發現限制性男性氣概規範與性別少數年輕成人AUD、CUD、海洛因使用等風險增加相關,對跨性別者影響尤為顯著。
PLOS mental health
研究發現父母9/11暴露程度與子女PTSD、焦慮、恐慌症狀相關,親子關係不佳則與子女憂鬱症、PTSD及AUD相關。
Molecular biology reports
研究證實P38γ透過磷酸化PFKFB3驅動糖酵解,促進肝竇內皮細胞毛細血管化、發炎與纖維化,為ALD治療潛在靶點。
AIDS and behavior
58%的年輕男男性行為者持有酒精與PrEP有毒交互作用信念,此信念與較低PrEP啟動率及較高停用率相關。
The Journal of adolescent health : official publication of the Society for Adolescent Medicine
2001-2022年資料顯示澳洲青少年飲酒整體下降,原本高基線飲酒亞群降幅更大,社會人口特徵對重度飲酒的預測力減弱。
International journal of methods in psychiatric research
瑞典15所高等教育機構17,948名學生調查顯示30天、12個月及終生任何精神障礙盛行率分別為25.2%、39.3%及44.5%,含AUD診斷。
Alimentary pharmacology & therapeutics
致編輯信函探討肝硬化患者使用酒精依賴藥物治療時可能產生的潛在問題。
Preventive medicine reports
生態研究分析83,359個人口普查區,發現種族化經濟隔離與吸菸、身體不活動、肥胖、睡眠不足及心理健康不良相關,但與狂飲無顯著關聯。
Pharmacology, biochemistry, and behavior
動物研究發現乙醇自給增加不活動期(光期)活動,消退期活動進一步增加且與較高復發率相關,支持戒斷期治療睡眠障礙以減少復發。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
fMRI研究發現急性酒精降低前島葉疼痛相關激活但增加後島葉激活,後島葉與角回的功能連結增加預測較大的主觀疼痛緩解。
Hepatology communications
開發並驗證含40項目、9個域的CLDQ-ALD問卷,具良好至優異的心理計量特性,內部一致性Cronbach's α>0.85。
European journal of psychotraumatology
系統性回顧14篇研究發現PTSD合併AUD可能以獨特的神經生物學改變和遺傳易感性為特徵,但現有證據仍不足。
Addiction (Abingdon, England)
跨區域分析發現53.9%過去一年大麻使用者採多種模式使用,多模式使用者CUD盛行率最高達40.5%,口腔/黏膜-only最低為4.4%。
Drug and alcohol review
探討酒精使用疾患作為一個診斷概念是否存在混淆或需要重新定義。
Archives of orthopaedic and trauma surgery
奧地利調查顯示僅27.5%科室對酒精成癮合併輕度TBI患者常規進行頭部CT,僅17.1%安排住院,顯示此族群管理不足。
Cell biology and toxicology
多組學分析識別出AUD診斷特徵性分子特徵及性別特異性特徵,顯示女性與男性對酒精的生物反應存在差異。
Administration and policy in mental health
分析482項退伍軍人特徵發現,盛行率≥10%的指標中AUD診斷的自殺率最高(99.8/10萬人年)。
Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology
病例報告描述52歲慢性酒精濫用男性出現胼胝體及前連合對稱性擴散受限高訊號,符合Marchiafava-Bignami病表現。
Addictive behaviors reports
優勢分析顯示飲酒應對是最強預測因子,其餘關鍵因素包括常在酒吧飲酒及經歷SGM歧視。
Lancet regional health. Americas
預測分析顯示巴西狂飲將從2019年18.8%上升至2030年21.3%,偏離目標133%,女性增幅更為明顯。
Journal of child & adolescent trauma
範圍回顧識別出生物、個體、父母、家庭及社會層面的風險與保護因子,以依附理論與調節理論為框架理解韌性。
Journal of medical case reports
45歲有酒精濫用導致肝硬化病史(已戒酒8年)男性,以小腦膿腫為類肉瘤病首發表現。
Clinics and research in hepatology and gastroenterology
全國住院樣本分析顯示慢性胰臟炎住院率每年下降約8%,AUD為重要風險因子之一。
Neuroscience
跨平台後設分析識別出AUD一致性轉錄組特徵,涉及神經信號、細胞結構、免疫信號及代謝路徑,部分信號可延伸至周邊血液。
International journal of pharmaceutics
將抗酒精藥物雙硫侖代謝物CuET開發為奈米纖維貼片用於銀屑病局部治療,在動物模型中顯示與臨床標準相當的療效。
Metabolomics : Official journal of the Metabolomic Society
比較AUD、肥胖及MASLD患者介入後糞便與血漿代謝物相關性,發現顯著相關代謝物對中僅不到1%為三組共有。
BMC health services research
韓國全國調查發現晚期年輕成人中AUD與較低心理健康服務利用相關(OR=0.07),顯示此族群可能未被適當轉介。
Substance abuse treatment, prevention, and policy
2022年資料顯示11.1%工作年齡男性為NEET狀態,調整後NEET與處方鎮靜劑、甲基安非他命及止痛藥使用障礙風險增加相關,但與AUD呈負相關。
American journal of preventive medicine
2024年BRFSS資料顯示狂飲盛行率15.3%,重度飲酒5.6%,在年輕成人、男性、非西班牙裔白人及未婚者中較常見。
Health communication
99項研究後設分析發現描述性與指令性規範相關性為r=.34,指令性規範與態度意圖較相關,描述性規範與實際行為較相關。
Medicine
NHANES資料分析發現WWI與CRP呈正相關,在冠心病、糖尿病及重度飲酒者中關聯更為顯著。
Brain, behavior, and immunity
多組學分析發現酒精依賴誘發中央杏仁核星形膠質細胞神經免疫與抗氧化路徑激活,同時下调恆定性功能並增加形態複雜性。
Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie
心血管遙測研究發現α1受體調節多個不同的HRV指標,支持交感與副交感影響及性別差異,可能促進α1受體介導的認知靈活性。
Epidemiology (Cambridge, Mass.)
馬可夫多狀態模型分析發現內化或外化症狀轉換為共病症狀的機率可觀,狂飲與轉換至外化症狀相關。
International immunopharmacology
研究發現酒精誘導的細胞質線粒體DNA被cGAS辨識導致發炎,cGAS缺乏小鼠表現較輕的肝損傷與全身發炎。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
以重度憂鬱症與藥物使用障礙家族遺傳風險為軸的二維基因圖譜顯示,AUD屬外化族群且性別差異顯著,早發與高復發與較高遺傳負荷相關。
Journal of psychiatric research
後設分析發現IED患者合併AUD的勝算比為3.08,盛行率約25%,顯著高於一般人口。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
研究發現慢性間歇性乙醇暴露透過下调5α-還原酶損害內源性神經類固醇生成,給予神經類固醇類似物反而增加自願飲酒量。
Behaviour research and therapy
隨機對照試驗發現僅中等高劑量酒精(目標BAC 0.08%)能在所有飲酒後時間點使正向情感高於憂鬱情感,可能強化MDD患者較重飲酒行為。