今日文獻聚焦於AUD的生物標記與精準醫療,特別是PEth在肝移植後監測的臨床應用、IL-6神經免疫通路作為新興藥物靶點的轉譯證據,以及心理社會介入在亞洲人群的系統性證據整合。
Hepatology international · Phosphatidylethanol versus clinical criteria to diagnose alcohol use relapse after liver transplantation: a prospective cohort study.
臨床標準可能高估肝移植後酒精復發率達16%,PEth生物標記提供更客觀的監測且能更精準識別嚴重復發個案,支持常規納入移植後追蹤。
Journal of neuroinflammation · Translational evidence for increased central amygdala IL-6 activity in alcohol dependence.
人類與鼠類研究證實慢性酒精暴露激活中央杏仁核IL-6通路,系統性給予IL-6受體抗體可減少酒精依賴雌鼠的飲酒行為,支持IL-6抑制作為AUD新興治療策略。
Drug and alcohol dependence · Psychosocial interventions for alcohol use disorder in China: A systematic review and meta-analysis.
納入48項中國研究的統合分析顯示,結構化心理社會介入顯著降低AUD患者復發率(OR=0.28),同時改善憂鬱與焦慮症狀,支持其在華人臨床環境的廣泛應用。
Brain, behavior, and immunity · Astrocyte reactivity by alcohol dependence in the central amygdala.
多組學分析揭示酒精依賴導致中央杏仁核星形膠質細胞產生適應性與不適應性反應,包括神經免疫通路激活、抗氧化應激及細胞骨架重塑,為星形膠質細胞靶向治療提供分子基礎。
Journal of pharmaceutical health care and sciences · Validity and reliability of a cognitive function assessment tool using psychomotor function tests in patients with alcohol use disorders - a pilot study.
平板電腦基礎的心理動作功能測驗(PFT)與傳統神經心理測驗顯示中度相關,且具備良好重測信度,為常規臨床場景中快速評估AUD患者認知功能提供實用工具。
Journal of medical Internet research · Effect of Integrated Internet-Based Acceptance and Commitment Therapy and Behavioral Activation Among Ethnic Minority Young Adults With Alcohol Use Disorder in Hong Kong: Pilot Randomized Controlled Trial.
針對香港少數族裔青年AUD的網路ACT-BA先導試驗顯示該介入具備可行性,為文化適應性數位治療在邊緣化族群中的應用提供初步證據。
Journal of substance use and addiction treatment · Pharmacotherapy for alcohol misuse: Views of patients, providers, and leaders in an Alaska Native healthcare system.
阿拉斯加原住民患者較非原住民更不傾向相信藥物能幫助戒酒,且更認同「堅強的人不需要藥物」等觀念,顯示提升納曲酮等藥物使用率需優先處理文化認知落差。
Health communication
統合分析99項研究發現描述性與指令性規範僅中度相關,後者更強預測態度與意圖,前者更貼近實際行為,含狂飲飲酒情境。
Medicine
WWI與CRP呈正相關,在重度飲酒者中關聯更為顯著,提示中心性肥胖與酒精使用對全身發炎的疊加效應。
Physiology & behavior
雌激素可部分保護乙醇誘發的海馬神經發炎但對肝臟發炎無效,顯示酒精引發發炎的性別差異具有組織特異性。
Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie
α1受體調節多種HRV指標且存在性別差異,有別於β受體的單純促交感效應,可能解釋α1受體介導的認知靈活性機制。
The primary care companion for CNS disorders
綜合討論初級照護場景中AUD的篩檢策略與風險因子評估,強調跨科別整合照護的重要性。
Epidemiology (Cambridge, Mass.)
馬可夫多狀態模型顯示年輕成人內化/外化症狀轉為共病症狀的機率高,狂飲與處方藥濫用分別與外化轉換相關。
Free neuropathology
年度回顧提及AUD神經病理學最新發現為小膠細胞變化而非明顯的神經元流失,挑戰傳統認知。
Npj mental health research
網絡分析顯示酒精濫用、女性、較早發病年齡為自殺企圖的核心節點,強調多維度自殺風險評估的重要性。
Scientific reports
ALD各階段均出現廣泛的基因表現與剪接異常,酒精可能透過影響剪接體導致致癌基因與抑癌基因的表現或剪接改變。
Clinical neurophysiology : official journal of the International Federation of Clinical Neurophysiology
戒斷期AUD患者獎勵處理的神經生理機制改變,戒斷時間越長P3波幅越低,張量分解識別出具臨床意義的EEG標記。
JMIR research protocols
針對物質使用問題孕產婦的縱向混合方法研究協議,追蹤復原資本、親子關係與物質使用軌跡。
JACC. Advances
重度飲酒合併CVD的盛行率從1.4%升至3.0%,在40-59歲女性、低社經地位者中增幅最為顯著。
Psychology of addictive behaviors : journal of the Society of Psychologists Addictive Behaviors
將酒精視為滿足心理需求者飲酒更多,特別是在慢性心理需求挫折高的個體中,支持自我決定論的需求密度假說。
Substance use & misuse
識別出低風險、科技導向、高風險多重物質與行為成癮三個類別,後兩類精神病理症狀差異不大,支持整合性介入。
Neuropharmacology
小腦nAChR功能較高的小鼠品系中尼古丁與伐尼克兰才能改善酒精戒斷運動障礙,強調AUD治療中遺傳變異的重要性。
Scientific reports
祖輩與父輩AUD與第三代後代血液基因表現差異相關,富集分析顯示免疫系統與癌症發展通路過度表現。
Substance use & misuse
巴西研究所學生狂飲盛行率達57.3%,男性、非異性戀、無宗教信仰、工程與人文領域、遠距學習不滿意及常見精神障礙為危險因子。
International journal of oral and maxillofacial surgery
慢性酒精濫用作為皮瓣壞死風險因子並未顯著增加壞死率,僅同時重建超過兩個功能解剖單元時部分壞死增加。
Public health action
指出嚴重酒精成癮與慢性肺病為持續需要加強管理的共病問題。
New directions for student leadership
大學姊妹會的社會連結感與酒精消耗、狂飲及霸凌容忍度呈正相關,顯示社群歸屬感的雙刃劍效應。
Journal of child sexual abuse
有性暴力與狂飲史的女大學生支持使用智慧手機即刻預防介入,提供保護性行為策略以降低再受害風險。
BMC psychiatry
識別出低精神負擔、內化-精神病性體驗、高多重共病三個類別,高多重共病類別自殺風險與功能損害最高。
Journal of acquired immune deficiency syndromes (1999)
HIV自我檢測可降低性工作污名化但未顯著改變酒精濫用或其他心理社會結果。
BMJ case reports
案例報告顯示長期嘔吐導致的硫胺素缺乏可引起嚴重視神經病變,強調營養缺乏在類似表現中的鑑別診斷重要性。
Brain research bulletin
消防員累積急難勤務時間與較高酒精使用量獨立預測感覺運動網絡過度連結,且與精神運動表現下降相關。
Epilepsy & behavior : E&B
老年男性癲癇患者AUD盛行率較高,但調整神經共病後發生率關聯不顯著,提示共享病理機制而非因果關係。
Cadernos de saude publica
巴西電子煙使用在年輕成人、男性、高教育程度及有狂飲行為者中較為普遍。
Bioethics
論文主張以過去飲酒行為降低移植優先順序在倫理上站不住腳,建議改用前瞻性臨床結果相關標準進行分配。
Substance use & misuse
文化導向的評價關注(如榮譽文化中的陽剛特質關注)調節評價恐懼與酒精問題的關聯,強調文化敏感性評估的重要性。
Scientific reports
結合麻雀搜尋演算法與KNN分類器在減少EEG通道數同時維持95.9%準確率,顯示優化通道選擇的可行性。
PloS one
COVID-19期間槍傷顯著增加,與物質使用及非意外槍傷增加相關,顯示壓力時期物質使用的公共衛生影響。
PloS one
危險飲酒與性暴力、無保護性行為正相關,質性訪談揭示年輕女性以性行為換取酒精的高風險情境。
Archives of sexual behavior
以強迫性交為主要特徵的亞群酒精濫用、憂鬱症狀與自殺企圖比例顯著高於低風險組。
Endocrinology and metabolism (Seoul, Korea)
所有脂肪性肝病亞型均增加中風風險,合併代謝功能障礙的酒精性肝病風險最高(aHR=1.32),非常重度飲酒進一步增加風險。
International immunopharmacology
酒精誘發的細胞質線粒體DNA透過cGAS途徑促進發炎,cGAS缺乏小鼠肝損傷較輕,干擾cGAS可能減輕酒精性肝損傷。
MedScience
四項以上ACE與心肌代謝多重共病風險增加相關(OR=1.40),飲酒狀態顯著修飾此關聯,飲酒者風險更高。
Acta diabetologica
(摘要未提供)探討semaglutide作為AUD潛在多靶點治療的可能性。
Substance use & misuse
社會性取向與酒後性行為及無保護性行為相關,酒精使用部分中介此關聯,對公共衛生介入有啟示意義。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
以憂鬱症與藥物使用障礙家族遺傳風險為軸的二維遺傳圖譜顯示AUD具明顯性別差異,較低盛行率性別承擔較高遺傳風險。
Expert opinion on therapeutic targets
專家評論總結mGluR2致效劑與正向異位調節劑在減少酒精尋求行為的臨床前證據,支持持續研發麩胺酸系統靶向治療。
Behaviour research and therapy
中高劑量酒精(BAC 0.08%)較低劑量產生更持續的情緒改善,可能強化MDD患者的重度飲酒行為並增加AUD風險。
Addictive behaviors
MDD患者當日感受到的憂鬱症污名與當日酒精消耗量及重度飲酒機率正相關,污名可能為憂鬱-酒精共病的風險因子。
African journal of emergency medicine : Revue africaine de la medecine d'urgence
年輕人AUD盛行率與成人相當(37.2% vs 39.6%)但酒精相關身體後果更嚴重,支持年齡回應性介入策略。