今日文獻強調了 AUD 治療的多樣化趨勢,包含非侵入性腦刺激與數位醫療的臨床驗證,以及酒精性肝病患者用藥安全的警示。此外,流行病學數據顯示特定族群(如年輕女性)的 AUD 死亡風險上升,而代謝異常對酒精性肝炎預後的影響較預期為低。
Addiction (Abingdon, England) · Efficacy and safety of transcranial direct current stimulation in alcohol use disorder: A randomized controlled triple-blind trial.
大型三盲 RCT 結果顯示,主動經顱直流電刺激組在 24 週追蹤期內,其重度飲酒天數的減少量顯著高於偽刺激組。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.) · Your team is counting on you: Digital Gamification and Team Motivation in Alcohol Aftercare.
結合遊戲化機制(如團隊競賽)的手機應用程式顯著提升了患者對認知偏差修正訓練的依從性,且高依從性者在一年後的戒斷率顯著較高。
Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver · Effects of Opioids, Benzodiazepines, Gabapentinoids, and Antidepressants on Fracture Risk in Alcohol-Related Cirrhosis.
酒精性肝硬化患者在開始使用阿片類、苯二氮平類或加巴噴丁類藥物後的 30 天內,骨折風險增加了兩至三倍,但長期使用者風險未增加。
Substance use & misuse · Using PEth and AUDIT-4 to Detect Harmful Alcohol Use Among People with Severe Substance Use.
在嚴重物質使用者中,危害性飲行為普遍存在,且女性檢出率高於男性;結合血液 PEth 生化檢測與 AUDIT-4 問卷能提高篩檢準確性。
Addictive behaviors reports · Predicting relapse and rehospitalization in alcohol use disorder: A psychodiagnostic perspective.
研究驗證了多個量表的心理計量特性,發現 SADQ 和 ARRS 能有效預測三個月內的再住院風險,而 MACS 和 PACS 則能有效預測渴求。
BMC psychiatry · N-acetylcysteine for patients with alcohol use disorder, post-traumatic stress disorder, and their co-occurrence: a systematic review of placebo-controlled randomized trials.
系統性回顧與整合分析顯示,N-乙醯半胱氨酸 (NAC) 在改善 PTSD 症狀或減少酒精渴求方面,整體上並未顯著優於安慰劑。
Hepatology (Baltimore, Md.) · Exploring the interaction between metabolic dysfunction and alcohol-associated hepatitis: A global study.
在嚴重酒精性肝炎患者中,合併代謝功能障礙並不會增加短期死亡率,BMI 較高者反而顯示出較低的死亡風險(可能反映營養狀態較佳)。
Journal of Korean medical science · Risk of Mortality Associated With Substance Use Disorder in Korea: A National Population-Based Study.
AUD 佔 SUD 死亡人數的近 90%,研究發現年輕女性與低社經地位者的 AUD 發生率與死亡率顯著上升,亟需針對性介入。
Cellular and molecular gastroenterology and hepatology
基礎研究發現肝內皮細胞的 Heg1 受體透過調控 Wnt 訊號通路維持肝細胞的脂肪酸氧化,缺失會加劇脂肪肝。
Alcohol (Fayetteville, N.Y.)
慢性酒精暴露會損害基底外側杏仁核的神經類固醇生成,增加酒精攝取量,使用神經類固醇類似物可能影響飲酒行為。
Public health
預測顯示到 2030 年,巴西成年人的狂飲率將上升至 21.4%,而菸草使用率將下降,兩者共存率亦呈下降趨勢。
Addictive behaviors
研究發現當 MDD 患者當天感受到較強的憂鬱污名時,其酒精攝取量與重度飲酒的機率會顯著增加。
Liver transplantation : official publication of the American Association for the Study of Liver Diseases and the International Liver Transplantation Society
(摘要資料未提供)標題指出預防性抗渴求療法有助於減少肝移植後的酒精復發。
Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke
全科醫師認為在臨床照護與法律鑑定之間切換角色充滿挑戰,儘管有時法規能協助患者改變行為。
The American journal on addictions
西班牙青少年中混合飲酒者佔 31.3%,這類族群多重物質使用與自殺行為的風險顯著高於僅飲酒者。
BMC medical education
研究顯示牙科課程中關於 FASD 與酒精濫用的直接內容不足,未能充分培養學生管理受影響患者的能力。
Cardiology in review
回顧文獻指出慢性酗酒是再餵食症候群的高危險群,需特別注意電解質與維生素 B1 補充以預防致命的心臟併發症。
Journal of interpersonal violence
經歷性侵害再受害的女性,在成年後減少重度飲酒與因應性飲酒的比例顯著低於無受害經驗者。
European journal of pediatrics
FASD 兒童在診斷前平均諮詢過 9 位醫療專業人員,顯示診斷路徑漫長且複雜。
Cureus
一名菸酒濫用患者因喉癌晚期轉為家庭安寧照護,強調了延遲診斷與低健康識別對預後的影響。
The lancet. HIV
針對 HIV 陽性跨性別女性的整合分析顯示,危險性飲酒盛行率為 25%,且心理健康問題普遍。
Neuroscience and biobehavioral reviews
後設分析確認成癮者在處理成癮相關線索時,晚期正電位 (LPP) 與 P300 波幅顯著增大,支持神經反應性理論。
Purinergic signalling
回顧文獻指出 P2X4-P2X7 軸在推動 ALD 纖維化與免疫抑制微環境中扮演關鍵角色,是潛在治療標的。
Asia-Pacific journal of public health
馬來西亞原住民中有 9.1% 為飲酒者,其中近六成為危險性飲酒者,且與特定族群與居住區域相關。
African journal of emergency medicine : Revue africaine de la medecine d'urgence
雖然成年人飲酒頻率較高,但年輕人的 AUD 患病率相當,且因飲酒導致的身體後果更為嚴重。
Substance abuse treatment, prevention, and policy
無保險且有 SUD 的成人,其心血管多重共病風險顯著高於無保險但無 SUD 者。
The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience
小鼠研究顯示 S1-島葉迴路在酒精飲酒與厭惡行為中具有選擇性調節作用,慢性酒精暴露會干擾此迴路。
Journal of studies on alcohol and drugs
青少年憂鬱症狀能預測成年早期的狂飲,且在高社經地位與同性戀群體中關聯最強。
Scientific reports
靈長類動物研究發現慢性酒精使用會導致海馬體突觸傳導相關基因下調,線粒體功能基因上調。
European journal of psychotraumatology
研究發現超過一半的父母符合 PTSD 或 CPTSD 診斷,且 90% 有物質濫用史。
The Lancet regional health. Europe
酒精性肝病仍是早逝的主要原因,雖然死亡率下降,但損失壽命年數仍高於代謝相關肝病。
Drug and alcohol dependence reports
日本 HIV 陽性男性的 AUD 風險顯著高於一般民眾,較高的意義感 可降低此風險。
Carbohydrate polymers
從蘑菇中提取的多醣體 BRP2 能通過調節腸道菌相與 AMPK/Sirt1/mTORC1 軸,緩解酒精性肝損傷。
Brain, behavior, & immunity - health
評論提出青少年酒精濫用應視為發育與發炎生物學層次的系統性現象,而不僅是獎賞迴路問題。
Addictive behaviors reports
針對性別與性少数青年的研究顯示,較高的家庭與同儕支持能緩解歧視帶來的心理健康與物質使用風險。
iScience
系統性回顧指出雙硫倫具有治療癌症、感染等疾病的潛力,但目前臨床試驗面臨生體可用率低與毒性問題。
Pharmacology & therapeutics
回顧指出酒精造成的細胞損傷會因微量營養素攝取不足而惡化,導致肝、腦等器官病變。
Drug and alcohol dependence reports
研究使用眼球追蹤與反應時間發現,患者的注意偏差呈現雙相模式(趨近後迴避),且與當下渴求相關。
Clinical psychopharmacology and neuroscience : the official scientific journal of the Korean College of Neuropsychopharmacology
研究顯示 Naltrexone 與 Baclofen 併用在減少渴求方面可能優於單獨使用 Naltrexone。
Addictive behaviors
大學生玩飲酒遊戲主要受社交與性追求動機驅使,且多數在住宅環境與朋友一起玩。
SSM. Mental health
研究顯示 AUD 被視為道德失敗,而常見精神疾病被視為非理性或傳染,污名阻礙了照護。
Physiology & behavior
大鼠研究顯示,抑制 HMGB1 可逆轉青春期狂飲引起的神經發炎與認知缺陷。
Toxicology
斑馬魚實驗顯示急性酒精暴露會損害求偶行為、降低生育力,並導致後代發育畸形。
Life sciences
研究指出限制甲硫氨酸攝取透過調節腸道菌相與 IAA 通路,可緩解酒精誘導的肝脂肪變性。
The clinical teacher
系統性回顧顯示醫學生遭受暴力的盛行率高,且可能導致心理問題與酒精濫用。
Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology
Zedoarondiol 通過靶向 PTP1B 蛋白,調節氧化壓力與脂質代謝,從而改善酒精性肝損傷。
Psychiatry research
系統性回顧指出 AUD 患者在情緒識別、心智理論 與同理心方面普遍存在缺陷。
Australian journal of primary health
研究顯示透過原住民主導的關係建立與信任機制,能有效促進 PAE 與 FASD 的知識傳播與服務。
Journal of chromatography. B, Analytical technologies in the biomedical and life sciences
研究分析了葛根與枳椇子藥對在體內的代謝特徵,發現 ALD 會改變其成分的代謝分佈。
Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology
片仔癀透過調節 SIRT1 相關信號通路,抑制氧化壓力與鐵死亡,從而改善 ALD。