今日文獻聚焦於青少年憂鬱症的「初級照護轉介與預防」以及「自傷行為的長期預後」,亮點包含證實協作照護能大幅提升兒科醫師獨立處理憂鬱症能力的實證研究,以及將自我同情與DBT整合以有效降低非自殺性自傷(NSSI)的隨機對照試驗,顯示青少年心理治療正朝向模組化與跨領域整合發展。
Psychotherapy research : journal of the Society for Psychotherapy Research · The effect of a self-compassion focused integrated treatment on adolescent non suicidal self-injury: A randomized controlled trial.
結合自我分化、自我同情訓練與簡短DBT的SCFIT療法,在減少青少年非自殺性自傷與憂鬱症狀上,顯著優於單純DBT治療,且效果可維持至一個月後追蹤。
Academic pediatrics · Building independent mental health practice through collaborative care.
兒科醫師參與協作照護計畫後,其獨立診斷與管理青少年焦慮與憂鬱症的能力顯著提升,包括增加抗憂鬱劑處方與規律追蹤頻率。
European child & adolescent psychiatry · How adolescent depressive symptoms are associated with premature mortality: Behavioral and socioeconomic pathways across the life course.
青少年時期的憂鬱症狀會顯著增加青年期的過早死亡風險(特別是外因死亡),此關聯主要透過吸菸、大麻使用等健康行為以及低教育成就來中介。
Academic pediatrics · Adapting an Adolescent Depression Prevention Program for Pediatric Primary Care.
透過與家長、青少年及專家合作,確認將人際心理治療-青少年技能訓練(IPT-AST)引入兒科初級照護是可行且受歡迎的,但需縮短療程以符合門診實務。
Sleep health · Associations of sleep disturbance with somatic and cognitive-affective depressive symptom dimensions in adolescents: The moderating role of body mass index.
針對近萬名青少年的縱向研究顯示,睡眠障礙會顯著預測後續的整體、認知情感及軀體憂鬱症狀,且BMI會調節睡眠障礙與軀體症狀間的關聯。
Journal of affective disorders · Longitudinal course of repetitive adolescent non-suicidal self-injury: Psychological functioning among adults who have ceased or continued to self-injure.
長達15年的追蹤顯示,相較於持續自傷者,在成年前停止NSSI的青少年具有較高的繁榮感與較低的情緒失調,而情緒調節困難與自我憎恨是預測持續自傷的關鍵。
Child and adolescent psychiatry and mental health
針對波蘭與烏克蘭青少年的大規模調查,探討創傷經驗、家庭與學校保護因子如何依據社會生態模型影響自殺行為。
BMC psychiatry
靜息態fMRI顯示,青少年憂鬱症患者在預設模式網絡、顯著網絡與執行控制網絡間的靜態與動態連接性出現異常,且與臨床嚴重度相關。
European journal of pharmacology
動物實驗發現,專門促進脂質介質 Maresin-1 能透過抑制海馬迴 ERK/NF-κB 發炎路徑,減輕青少年小鼠的憂鬱樣行為。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
帶有 rs4705342 CC 基因型的憂鬱症青少年,其認知障礙易感性較高,機制可能與 miR-145-5p 下調及 EPHA4 表達改變導致神經發炎有關。
Longitudinal and life course studies : international journal
英國長達24年的队列研究指出,晚期童年/早期青春期(11-17歲)的創傷性不良經驗對成年早期憂鬱與焦慮的預測力最強。
Psychiatry research
針對近萬名中國青少年的追蹤研究識別出低風險、潛在風險與高風險三組,發現「擔憂」、「憂鬱情緒」與「無價值感」是維持症狀網絡的核心節點。
Social psychiatry and psychiatric epidemiology
統合分析顯示貧民窟青年憂鬱症盛行率達31%、焦慮症35%,食物短缺與暴力暴露是主要風險因子。
BJPsych open
比較發現盧旺達青少年的憂鬱症狀較多,而中國青少年較常以軀體症狀表達;「精力不足」與「睡眠問題」是兩文化中共通的橋接症狀。
The International journal of social psychiatry
九年追蹤發現「整合」策略比「同化」策略更有利於預防憂鬱,且高自尊、低文化適應壓力與朋友支持是保護因子。
Scientific reports
網絡分析顯示「父母拒絕」與「負向因應」是連結社會生態與憂鬱的關鍵橋接點,且男生以負向情緒、女生以人際問題為核心橋接症狀。
Journal of affective disorders
統合80項縱向研究發現,疫情期間兒童青少年的內化症狀僅有中度增加,且異質性極高;學校全面停課與嚴格政策是導致症狀加劇的主要調節因子。
Journal of family psychology : JFP : journal of the Division of Family Psychology of the American Psychological Association (Division 43)
針對黑人与拉丁裔家庭的研究指出,當子女將父母視為安全基地,或父母展現高滋養教養時,可阻斷父母內化症狀對子女的傳遞。
BMC psychology
超過一半的憂鬱伴NSSI青少年有中重度網路成癮,且「同儕霸凌」在控制憂鬱與焦慮後,仍獨立預測網路成癮的嚴重程度。
BMC psychology
疫情後自傷意念與行為盛行率上升,霸凌受害者群組的上升主要歸因於憂鬱與焦慮症狀對自傷影響力(係數效應)的增強。
American journal of preventive medicine
父親的童年創傷(無論是家庭或社區層面)會增加其學齡前子女的行為問題風險,且部分透過父親的憂鬱症狀來中介。
Journal of affective disorders
統合分析確認認知脫離症候群(CDS)與憂鬱(r=0.56)及焦慮(r=0.46)有中至強度的關聯,且在控制ADHD注意力問題後依然顯著。
Academic pediatrics
2016至2023年間,美國6-17歲青少年的臨床焦慮診斷率從8.2%上升至12.8%,女性與12-17歲青少年增幅最大,且70%合併其他精神疾病。
JMIR formative research
大學生對 GenAI 心理健康聊天機器人的隱私有高度信任,使用高峰在深夜與清晨,且高憂鬱症狀學生在99%的對話中進行了情感揭露。
Applied neuropsychology. Child
針對情緒穩定期的雙相情感障礙青少年,心理教育心理治療能顯著改善情緒調節困難、易怒程度與生活品質,但未改善神經認知功能。
Journal of child and adolescent mental health
有重度憂鬱發作的青少年感知到疫情對心理健康的負面衝擊(41%)遠高於無憂鬱者(10.3%),其中女性的財務擔憂是顯著預測因子。