今日文獻聚焦於青少年憂鬱症的多層面介入與風險評估,亮點包括SSRI治療持續性的大規模真實世界數據、自學單次介入的統合分析,以及自殺風險分層的新興模式,顯示精準醫療與數位介入正成為研究熱點。
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry · Discontinuation, Medication Switching, and Augmentation After SSRI in Pediatric Depression.
超過半數的兒童青少年在開始SSRI治療12週後會改變治療方案,其中45.2%直接停藥,合併心理治療可顯著降低停藥風險。
Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines · Self-administered single-session interventions for mental health in young people: A systematic review and meta-analysis.
自學單次介入對青少年焦慮症狀有小幅效果(g=-0.24),對憂鬱症狀效果較小(g=-0.11),顯示其作為縮短治療等待時間潛在解決方案的可能性。
Scientific reports · Independent contribution of emotion dysregulation to suicide attempts in adolescents beyond the role of depressive symptoms.
人際敏感度作為情緒調節障礙的特徵,能獨立預測青少年自殺企圖,且具有超越憂鬱症狀的增量預測價值。
BMC public health · Stressful life events and depressive symptom severity associated with suicide planning among adolescents with depression and non-suicidal self-injury: a cross-sectional study.
在合併非自殺性自傷的憂鬱症青少年中,57%有自殺計畫,壓力生活事件與憂鬱症狀嚴重度為獨立危險因子,而失眠症狀則無獨立關聯。
Journal of affective disorders · Psychological-behavioral risk profiles of adolescents and their associations with suicidal behaviors.
青少年心理行為風險因素可聚類為四種特徵,高風險多重問題群組的自殺意念與企圖風險分別為低風險組的15.87倍與11.72倍。
Child and adolescent psychiatry and mental health · The longitudinal relationships between parent-child alienation and depression in adolescents: insights of network analysis.
快感缺失是憂鬱症網絡的核心症狀,且是親子疏離影響後續憂鬱症狀的關鍵橋樑,對母親的疏離預測力強於對父親。
BMC psychology · The relationship between internet addiction and psychiatric disorders in children and adolescents: a meta-analysis.
網路成癮與憂鬱症(OR=2.35)、焦慮症(OR=2.11)、ADHD(OR=2.78)及強迫症(OR=1.92)顯著相關,支持常規篩檢的臨床必要性。
Issues in mental health nursing · Clarifying Subthreshold Depression in Adolescents: A Concept Analysis for Mental Health Nursing.
青少年次臨界憂鬱症具有五項核心特徵,應從「短暫波動」重新定位為「高風險臨床實體」,以優化早期風險監測。
BMC psychology
54.6%泰國醫學生報告至少一項不良童年經驗,中度暴露者憂鬱症狀風險增加2.26倍。
BMC psychiatry
首次在肯亞驗證ACE-10量表,發現雙因子模型適配良好,ACE與憂鬱、焦慮及霸凌顯著相關。
Scientific reports
身體活動透過降低智慧手機成癮與提升社會支持的連鎖中介,間接減少大學生憂鬱焦慮壓力。
Psychiatry research
前瞻性獎勵反應性可預測後續消費性獎勵反應性,顯示前者為治療目標的潛力。
Revista brasileira de psiquiatria (Sao Paulo, Brazil : 1999)
學術(37%)與心理(19.7%)因素為研究生心理健康的主要風險領域,憂鬱症狀盛行率介於10.1-89.1%。
European child & adolescent psychiatry
DMDD引入後診斷穩定增加而兒童雙相診斷下降,但抗精神病藥物處方並未同步改變,顯示診斷標籤變更不自動轉化為處方行為改變。
Clinical child psychology and psychiatry
12週線上冥想對ADHD青少年的特質焦慮有顯著且持續的減少效果,但對外顯行為症狀無顯著改善。
Psychology, health & medicine
84.27%專業研究生有功能性睡眠問題,睡眠品質與憂鬱(r=-0.604)呈顯著負相關。
Journal of global health
四個低中收入國家青少年貧血盛行率約34%,就學與蔬果攝取可降低發生風險。
Journal of psychoactive drugs
27.7%年輕成人有終身迷幻藥物使用經驗,憂鬱症狀與不良童年經驗與使用、微劑量及使用動機皆相關。
Journal of child and adolescent psychopharmacology
家庭促進正向情感介入對處於較大鄰里劣勢的兒童在減少知覺壓力方面更為有效。
Global advances in integrative medicine and health
8週印度古典舞蹈介入顯著降低高中生焦慮(d=0.80)與憂鬱症狀(d=0.51),並提升同儕關係與身體欣賞。
BMC public health
身體疼痛與憂鬱在青少年中存在雙向關聯,但性別調節效應顯示男生為雙向、女生為憂鬱單向預測疼痛。
BMC psychiatry
衣索比亞提格雷戰後青少年自殺意念盛行率19.9%、自殺企圖9.7%,憂鬱、焦慮、PTSD及身體活動保護效應顯著。
Journal of eating disorders
中國大學生飲食障礙盛行率13.6%,其中19.5%有自殺意念或企圖,憂鬱與焦慮為自殺風險獨立因子。
BMC psychiatry
兒童期ADHD症狀透過當前共病憂鬱與焦慮症狀間接影響大學生多領域功能損害。
BMC psychiatry
衣索比亞學生自殺意念合併盛行率19.3%、自殺企圖8.99%,憂鬱症、家庭自殺史與學業失望為主要危險因子。
Research on child and adolescent psychopathology
91%青少年完成為期一個月的EMA、體動計與被動感測器數據收集,半個人化排程可提升回應率。
Journal of molecular histology
Ashwagandha較Sertraline更能全面保護青少年大鼠免於慢性壓力導致的睾丸氧化發炎與細胞凋亡損傷。
Journal of racial and ethnic health disparities
歧視反應性問卷(DRQ)能超越歧視頻率單獨預測憂鬱與身體症狀,為評估歧視壓力反應提供新工具。
BMJ mental health
與青少年母親共同設計的早期夥伴計畫,在產後6與12個月顯著提升心理社會需求滿足度並降低憂鬱症狀。
Journal of pediatric and adolescent gynecology
經期貧困與學校缺席、生殖道感染及羞恥、焦慮、低自尊、憂鬱症狀等心理社會後果一致相關。
Journal of speech, language, and hearing research : JSLHR
高正向反應性合併高自我調節的口吃青少年具有較低的口吃影響、焦慮與憂鬱。
Issues in mental health nursing
10項數位遊戲學習介入研究中5項顯著減少憂鬱,多採CBT框架與專業支持混合模式,但證據仍不一致。
PloS one
提出結合網路內容分析、專家訪談與焦點團體的混合方法框架,以評估醫學生福祉計畫。
PloS one
健康飲食指數每增加1分,醫學生焦慮盛行率降低3%、憂鬱降低2%,但僅1.1%有健康飲食習慣。
PLOS mental health
使用手語適應版MINI-KID發現烏干達聽障青少年終身憂鬱盛行率60.3%、點盛行率34.5%,父親單親家庭風險加倍。
Headache
偏頭痛患者發作間期血清L-KYN與PACAP-38顯著低於健康對照,兩者對區分偏頭痛與健康者有強鑑別力。
Expert review of pharmacoeconomics & outcomes research
批判性評論指出越南學校心理健康計畫的成本效益分析在勝算比轉換、效果持續性假設等方面存在方法學限制。
Health psychology open
小兒腫瘤科醫師的壓力、焦慮、憂鬱顯著高於成人科,但創傷後成長並未相應提高。
International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics
58.5%印度女同性戀與雙性戀女大學生經歷親密伴侶暴力,心理與數位暴力與憂鬱及PTSD症狀顯著相關。
European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association
神經性厭食症青少年較對照組更注視主觀不美麗的身體部位,此目光偏誤與身體不滿及焦慮相關。
Reproductive health
挪威醫療人員傾向對被認定為「脆弱」的青少年推薦子宮內投藥系統,此選擇性處方可能影響未來荷爾蒙避孕與憂鬱關聯研究。
BMC medical education
長期虛擬學習削弱醫護學生的同理心、團隊合作與終身學習能力,較短虛擬暴露者則有改善。
Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine
4次意象重演治療顯著減少複雜PTSD青少年的創傷噩夢頻率與困擾,並改善睡眠品質與生活品質。
Journal of American college health : J of ACH
憂鬱與大麻使用頻率較高者自報成績較低,焦慮在多變數模型中反而與成績呈正相關。
Journal of American college health : J of ACH
知覺社會支持僅在社會約束低時才能保護大學生免於焦慮,凸顯降低揭露壓力障礙的校園氣氛重要性。
Lupus science & medicine
SLE青少年在6-12個月追蹤期內憂鬱與焦慮症狀顯著改善,達到緩解狀態的比例亦增加。
Pediatrics
一名原本健康的6歲男孩因全身疼痛入院,最終經腰椎穿刺確診,強調兒科疾病表現的臨床推理重要性。
JACC. Advances
26%心臟科醫師對患者死亡有高情緒影響,此群組的焦慮、憂鬱、PTSD與嚴重職業倦怠盛行率皆超過50%。