今日ADHD文獻呈現多元化趨勢,藥物治療與基因學(特別是CYP2D6藥物基因組)與情緒調節、診斷經驗及共病焦慮成為熱點,顯示個體化醫療與全人照護的重要性日益增加。
Journal of child and adolescent psychopharmacology · Association of Atomoxetine Discontinuation Patterns with CYP2D6 Phenotype in Children and Adolescents with ADHD
首次證實CYP2D6代謝型別直接影響ATX停藥原因:正常/超快代謝者易因療效不足停藥,而代謝不良/中間型者易因毒性停藥,支持ATX用藥前基因型別檢測以個體化劑量。
Journal of attention disorders · Symptoms of Anxiety in Adults with ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis
首個meta分析證實ADHD成人焦慮症狀顯著升高(中等效應),且效應大小受對照群類型影響極大:非臨床對照組效應近兩倍於臨床對照組,提醒臨床評估時需注意比較群選擇。
Journal of attention disorders · A Systematic Review of Lived Experiences of Receiving a Diagnosis of ADHD in Adulthood
成人ADHD診斷是複雜關係過程:在自我層面觸�傳記反思並可能提升自我同情,但在社會層面面臨污名與 disclosure dilemma,在系統層面遇到服務延遲與資源不平等。
Journal of attention disorders · Inattention in Pediatric ADHD and Anxiety: Neurophysiological Evidence for Distinct and Overlapping Cognitive Mechanisms
透過ERP證實ADHD與焦慮兒童在注意力早期階段(刺激辨識、動態唤醒)有共享神經異常,但ADHD群顯著缺乏錯誤後行為調整(post-error slowing),反映自我監測弱;焦慮群則過度錯誤偵測但評估減少。
Journal of attention disorders · ADHD Individuals' Positivity About Their Condition Varies by Their Levels of Hyperactivity/Impulsivity Versus Inattention Symptoms.
開發並驗證PATAS量表,發現多動/衝動症狀與對ADHD的正態度顯著正相關(跨三個樣本一致),而注意力不足症狀則呈不一致的負相關趨勢,凸顯ADHD內在異質性。
Journal of child and adolescent psychopharmacology
提出預測編碼模型解釋ADHD與自閉症情緒失調:ADHD可能因期望不穩定與gain控制不穩定導致情緒快速波動;建議透過心率變異、瞳孔變異等生理指標驗證,介入應著重恢復靈活推論而非壓抑情緒。
Journal of attention disorders
雖GRIT與COI總體上與ADHD症狀負相關,但亞裔大學生中COI對症狀的負向關聯顯著弱於白人學生,提醒韌性因素需考慮文化背景。
Journal of attention disorders
內化症狀部分中介ADHD與友伴質量關係;更重要的是,CDS症狀顯著調節此關係:高CDS時,ADHD症狀對友伴衝擊的負面影響變弱,提議CDS可能具緩衝作用。
Journal of attention disorders
功能障礙完全中介ADHD與焦慮症狀關係(中兒樣本),並部分中介憂鬱與攻擊性;負面情緒氣質增強間接效應,提醒早期改善功能表現可降低精神共病風險。
Journal of attention disorders
ADHD成人優勢研究多聚焦於創造力、親社會行為與興趣-based注意力,支持將注意力差異重新框架為在特定情境下的優勢,而非純粹缺陷。
Journal of child and adolescent psychopharmacology
ADHD+內部疾病+DMDD青少年使用更多非興奮劑(RR 1.73)和其他精神藥物,但興奮劑在降低自殺行為、住院等不良事件上仍顯著優於非興奮劑(aHR 0.33-0.73),提醒謹慎檢視非興奮劑過度使用。