今日文獻聚焦於物質使用的社會決定因素(如政治氣候)、電子菸危害認知、煙害警示效果及新興物質如尼古丁鹽鹽的生物標誌物,顯示成癮研究正從個人行為轉向社會結構與政策影響,並加強對新興尼古틴產品的生物監測與風險感知研究。
Substance use & misuse · The Multilevel Effects of Political Orientation and Political Climate on Substance Use Among Adolescents
研究發現左傾政治取向與較低物質使用相關,而極右傾向則預測較高使用率,顯示政治氣候是青少年物質使用的重要社會決定因素,具高度公共衛生與政策意涵。
Addictive behaviors · Beliefs about the relative harmfulness of electronic cigarettes compared with cigarettes among adults: findings from the ITC Israel Survey
研究發現以色列成年人普遍高估電子菸危害,許多認為其危害等同或大於傳統菸草,這種誤解可能阻礙菸害減害策略的接受,尤其在低 SES 和阿拉伯少數族群中較顯著。
Substance use & misuse · Exposure to Tobacco Health Warnings and Quitting Intentions Among Indian Smokers: Evidence from GATS-2
研究發現印度成年吸菸者接觸菸害警示標籤(特別是圖文警示)與較高的自我報告戒菸意圖顯著相關,證實警示標籤在低中等收入國家的菸害預防中具有實效。
Nicotine & tobacco research : official journal of the Society for Research on Nicotine and Tobacco · Comparisons of nicotine metabolites and metal biomarkers by nicotine pouch use and cigarette smoking among US adults, 2022-2023
研究發現尼古丁鹽鹽使用者雖尼古丁吸收量與香菸相當,但金屬暴露(如鎘、鉛)顯著較低,支持其為降低毒害暴露的潛在危害減少選擇,儘管尼古丁暴露量相近。
Nicotine & tobacco research : official journal of the Society for Research on Nicotine and Tobacco · "It's a bunch goop that you're putting in your lungs": A Qualitative Study of E-Cigarette Perceptions Among Young Adults Who Do Not Vape
研究透過訪談發現,從未使用電子菸的年輕人常以「膠狀物質」描述其肺部危害,此種生動的負面認知構成其拒絕使用電子菸的重要保護因素,揭示感知式健康信念在預防中的力量。
Nicotine & tobacco research : official journal of the Society for Research on Nicotine and Tobacco
研究發現隨著菸害控制政策嚴格化,加拿大成年人對菸害吸菸的自我報告逐漸低報,社會誘導性偏見增加,導致自我報告數據在追蹤真實吸菸率時準確度下降,提醒研究者需補償生物標誌物以補正偏誤。
Addiction (Abingdon, England)
研究利用比較風險評估模型估算,酒精在新西蘭導致顯著 morbidity 與 mortality,尤其在癌症、傷害與住院方面, Mäori 族群承受不成比例的負擔,凸顯種族不平等在酒精危害中的重要性。
Future science OA
系統性文獻回顧發現,目前缺乏強力證據支持任何藥物治療對線上行為成癮(如網路遊戲、色情、社交媒體)有顯著療效,凸顯此領域治療研發的緊迫需求與現有空白。
Biological psychiatry
論文指出酮胺同時作用於 NMDA 與阿片受體,這種雙重作用同時貢獻於其抗抑鬱療效與濫用潛力,提示未來藥物開發需分離治療效應與成癮風險,以開發更安全的精神藥物。
Die Anaesthesiologie
該德語研究顯示,在危重病人急救氣管插管時,酮胺與依托咪酸在死亡率上無顯著差異,但酮胺組血流動力學不穩定(如高血壓、心動過速)顯著增加,提醒臨床使用酮胺時需監測心血管反應。
Journal of chromatography. A
該研究開發了一種微型固相萃取與微型質譜結合的便攜平台,能在現場快速、準確檢測人類頭髮中傳統 illicit 藥物及新興精神活性物質(NPS),為法醫與社區戒毒提供現場檢測新工具。
Journal of anesthesia
系統性文獻回顧指出,雖然等腎酸酯(etomidate)和酮胺常用於危重病人氣管插管誘導,但 etomidate 可能引發腎上腺功能不全,而 ketamine 雖能維持血流動力學卻可能增加幻觉與升壓風險,midazolam 則易造成低血壓,凸顯需個別化藥物選擇與監測。
Molecular psychiatry
研究發現 ketamine 與 serotonergic 致幻劑雖作用於不同受體,但在細胞色素組學與轉錄組層面顯示共同的神經免疫激活模式(如炎症通路抑制、突觸可塑性相關基因上調),提示其快速抗抑鬱效應可能透過共享下游神經免疫通路介導,為開發新型快速作用抗抑鬱藥提供新機制線索。
CNS drugs
文章指出,伴隨焦慮症狀的 MDD 患者對標準抗憂鬱藥物反應較差,自殺風險更高,目前證據支持使用 tweede世代抗憂鬱藥(如 venlafaxine、 duloxetine)、雙氮卓或低劑量非典型抗精神病藥(如 quetiapine)作為輔助治療,但益處需與副作用風險平衡。