今日TRD文獻聚焦於psilocybin的使用與傳統治療利用率之關聯、抗憂鬱藥維持治療的決策框架，以及esketamine治療中解離體驗與治療反應的關聯。多篇研究探討新興治療模式（如psilocybin、口服esketamine）與傳統療法的互補性，顯示出TRD治療正從單一藥物導向轉向個體化、機制導向的精準精神醫學路徑。
Psychological medicine · Psilocybin use, mental health treatment utilization, and unmet treatment need among US individuals with depression.
雖然psilocybin使用在抑鬱症患者中增加，但未顯著降低傳統心理健康治療的利用率，卻顯著增加其 perceived unmet treatment need，提示自我療法可能反而加劇治療缺口。
Psychological medicine · Antidepressant maintenance versus active monitoring after depression remission: a decision analysis and framework linking recurrence probability and patient preferences.
透過健康狀態過渡模型量化維持治療的代誌成本：每避免1個月憂鬱症狀，需額外使用抗憂鬱藥1.5–11.8年，依據既往發作史而定，提供個體化治療決策的科學基礎。
Journal of psychiatric research · Dissociation and antidepressant response to subcutaneous esketamine: A clinical study.
在接受皮下esketamine治療的TRD患者中，反應者較非反應者顯著具有更高的CADSS總分及derealization分數，提示解離體驗可能是esketamine抗憂鬱效應的神經生物學標誌。
Journal of affective disorders · Serum brain-derived neurotrophic factor following oral esketamine in treatment-resistant depression: Results from a randomized placebo-controlled trial.
在安慰劑對照試驗中，每日低劑量口服esketamine（90mg/日，6週）未顯著增加血清BDNF，且BDNF變化與憂鬱症狀改善或ketamine代謝物無關，提示其臨床效果有限可能源於未達劑量門檻。
Journal of affective disorders · Clinical outcomes of psychotic depression in Sweden: a nationwide register study.
在瑞典全國登記研究中，接受ECT治療的精神病性憂鬱症患者有89.8%達成反應、48.4%達成緩解，但年齡≤25歲及既往精神科住院次數增加與緩解率降低顯著相關。
Journal of affective disorders
約56.6%的真實世界雙相憂鬱症門診患者因納入標準嚴格而被排除於傳統RCT之外，且其對藥物治療的主觀改善感顯著低於RCT適格者，提示指南需更關注真實世界人群。
Journal of psychiatric research
近半數抑鬱症青少年符合噩夢障礙（ND）診斷標準（NSI≥10），該群體顯著具有更高自殺風險、更嚴重失眠與焦慮，且焦慮在噩夢與自殺之間具有中介作用，提示針對噩夢的干預可能降低自殺風險。
Journal of affective disorders
具有自殺行為的青少年報告較高程度的憂鬱（34.7%中度至極重度）、焦慮（58.6%中度至重度）、絕望感（28.4%中度）與低樂觀（91.9%），而風險群則多報告無憂鬱或焦慮，但兩群均顯著較健康對照組具有更高易怒與Borderline特質。
Journal of psychiatric research
MDD+NSSI患者在自我報告中顯示正向再評估能力降低、災難化思考增加、情緒接受與衝動控制困難；任務式EEG進一步證實其在認知再評估時LPP調節顯著受損，提示情緒調節功能障礙是該合併症的核心機制。
Journal of affective disorders
在最近-onset MDD患者中，精神靈活性、聽覺工作記憶、語言流暢性顯示穩定缺陷軌跡，且此缺陷與憂鬱症狀的減少無關，提示認知缺陷可能為狀態獨立的特質或疾病傷痕。
Journal of affective disorders
MDD患者前 cingulate cortex（ACC）NAA/Cr升高、前白質（PWM）NAA/Cr降低構成代謝『雙重打擊’，此模式使得腸道菌Ruminococcus增加與視覺學習記憶缺陷的負相關變得最顯著，揭示腸-腦代謝機制在認知功能中的關鍵角色。
Journal of affective disorders
在MDD青少年中，抑壓情感表達顯著正相關於反芻（特別是 brooding），此關係經由右前 cingulate cortex (mPFC) 與右/左後 cingulate cortex (PCC) 的功能連結介導，證實前 cingulate-後 cingulate 路徑是惡化自我聚焦反芻的神經基礎。
Journal of psychiatric research
在臨床級別焦慮與憂鬱青少年中，失眠是症狀的顯著預測因子，其貢獻度超越情緒調節；即使在次臨床組中，失眠對焦慮亦具獨立預測力，提示睡眠問題是內化精神病理的關鍵驅動因子，應優先介入。
Journal of affective disorders
在急性缺血性中風患者中，雖急性期未發現顯著PSD相關結構性斷鏈，但在亞急性期（3個月）發現一個橫跨半球的結構性斷鏈子網絡，以左中 temporal girder 為樞紐，連接左側DMN/limbic系統與右側注意、視覺及DMN網絡，其斷鏈總強度獨立預測3個月後HAMD-17分數。
Journal of affective disorders
在可能憂鬱成人中，智慧型手機（AG）與自助書（BG）生活方式醫療干預均顯著優於待控組（WLG），AG在減輕憂鬱症狀（d=0.89）、生活品質與身體活動方面效果顯著優於BG，且效果在1-與3個月隨訪中維持。
Journal of psychiatric research
孕早期空腹甘油三酯（TG）升高及TG/HDL比值≥1.9顯著關聯產後3個月更高EPDS分數，多變項迴歸確認TG/HDL比值為產後憂鬱的獨立預測因子（調整OR 1.65），提示孕早期脂質代謝可能為產後心理健康的早期生物標誌。