今日 TRD 文獻聚焦於神經調控治療（尤其是 ketamine/esketamine 及其助療模式）與認知功能缺損的關聯，顯示多模態干預（如 ketamine-assisted psychotherapy）在提升療效方面具潛力。同時，神經影像與 Mendelian randomization 研究揭示憂鬱與認知障礙的雙向因果關係，支持 TRD 中認知症狀作為核心特徵而非單純併發症的觀念。
Journal of affective disorders · Exploratory non-randomized clinical trial of subcutaneous esketamine in treatment-resistant depression: Effects of ketamine-assisted psychotherapy.
結合心理治療的皮下艾司氯胺酮治療顯著提升治療抑鬱症患者的應答與緩解率，尤其在治療期間，提示心理治療可能增強 ketamine 的神經可塑性效應。
Journal of affective disorders · Causal interplay between major depressive disorder and cognitive impairment: A bidirectional Mendelian randomization study with brain imaging mediation.
透過 Mendelian randomization 證實憂鬱症與認知功能（特別是執行功能與視覺記憶）具有雙向因果關係，部分經由特定神經影像標誌（如前額葉體積與連接性）中介。
Journal of affective disorders · Novelty seeking and rapid symptom improvement across active and sham accelerated iTBS conditions: A pooled individual-patient data analysis.
在加速斷續 θ 爆發 stimulation (aiTBS) 中，較高基線新穎尋求性格特徵與較快的一週症狀減少相關，無論實劑或安慰劑，提示其可能反映非特定治愈因子或期望效應。
Journal of affective disorders · Comparing trajectories of cognitive functioning in treatment-resistant and non-resistant depression: a multicentre linear mixed-effects analysis.
TRD 患者在注意/處理速度與語言記憶上基線顯著較弱，且隨治療時間未見改善（停滯），而非治療抑鬱症患者則有進步，支持認知功能為 TRD 的核心特徵。
Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology · Modulation of GABA and glutamate by ketamine in depression: A systematic review and meta-analysis of magnetic resonance spectroscopy studies.
儘管靜態 ¹H-MRS 未檢測到 ketamine 對神經遞質水平的一致顯著改變，但前額葉/前 cingulate 一項 RCT 發現 Glx/GABA 比例減少與症狀改善正相關，支持 E/I 平衡為潛在治療反應預測因子。
Journal of affective disorders
六個月心理動力治療後，抑鬱個體在回憶具個人意義的情感記憶時，右 TPJ 激活增加，且雙側杏仁核-TPJ 連接減少，提示自動性情感反應降低。
Journal of affective disorders
識別出兩種神經性貪食症的神經解剖學亞型：一種廣泛灰質減少伴隨較高憂鬱症狀；另一種主要右小脑改變，情緒調節失調更與症狀相關。
Journal of affective disorders
抑鬱症參與者平均合併病數為 4.6，遠高於對照組的 2.0，疼痛、焦慮及心血管代謝病常見，且醫療成本隨合併病增加。
Journal of affective disorders
在青少年難治型憂鬱症中，新開始使用非典型抗精神病藥物相對於二代抗憂鬱藥，增加精神科急訪或住院風險 (HR=1.59)，無預防精神科急訪之益。
Journal of affective disorders
生活中的存在意義顯著負相關於燒盒、憂鬱症狀和自殺念頭；但對意義的搜尋正相關於燒盒，並可能間接增加自殺風險。
Journal of affective disorders
在抑鬱症患者接受 rTMS 治療期間，靜止運動閾值 (rMT) 隨時間顯著下降（第 15 次減少 2.70%），此變化與治療反應、裝置或側邊無關，但與苯二氮䓬受體激動劑劑量正相關。
Journal of affective disorders
靜脈 ketamine 在自殺精神病住院患者中顯著減少首 96 小時的心理痛，此效應在調整憂鬱症狀與絕望後仍顯著，雙相亞組可能獲益更大。
Journal of affective disorders
ketamine 治療後，MADRS、BDI-II 和 CGI-S 的變分數間相關不一，MADRS 顯示較大百分比減少 (54.2% vs 41.9%) 和效應大小，提示工具選擇會影響療效解變。
Journal of affective disorders
對近期致幻劑 (psilocybin) 治療抑鬱症的系統評論提出方法學疑問，認為其結論可能過於樂觀。