今日 TRD 相關文獻聚焦於神經調控技術與非藥物干預的探索,尤其在經顱磁刺激 (rTMS/iTBS) 與經顱直流電刺激 (tDCS) 的組合應用上顯示出潛力但尚未突顯優越性;同時,數位正念介入在晚年輕度至中度憂鬱症中展現較佳臨床效益,提醒我們在 TRD 治療中需關注老年族群的功能恢復與認知改善。整體趨勢顯示,單一生理調控手段難以克服 TRD 的異質性,未來應導向個人化、多模式整合療法。
Journal of affective disorders · Efficacy of tDCS-primed iTBS in major depressive disorder: A randomized, sham-controlled trial with exploratory resting motor threshold analyses.
雖兩組皆顯著改善抑鬱症狀,但經顱直流電預激並未顯著增強 iTBS 的抗抑鬱效應,提醒我們神經調控組合療法的參數與時序優化仍具挑戰性。
Journal of psychiatric research · Effect of a digital mindfulness intervention for mild-to-moderate late-life depression: A randomized controlled trial.
6 週 FocusZen 正念介入顯著降低晚年輕度至中度憂鬱症患者的憂鬱、焦慮、睡眠障礙,並改善認知功能,伴隨前額 theta 和 alpha 波活動增加。
Journal of affective disorders · Altered cortical oxygenation dynamics, impaired cortical recruitment, and network dysconnectivity across the transdiagnostic anxiety spectrum: a systems biology multi-channel fNIRS study.
焦慮憂鬱併發症患者顯著減少前額葉血氧反應,增加右補運動區去氧血紅蛋白峰值,且網路效率降低,提示前額葉功能不足與惡適應性過連結是核心神經機制。
Journal of affective disorders · Six-year trajectories of cognitive, physical and social functioning in adults with late-life depression.
晚年憂鬱症患者的功能限制(特別是行動與自理)常脫離症狀軌跡獨立惡化,提醒我們治療需超越評分單,關注長期功能復原。
Molecular psychiatry · A new hope: locus coeruleus-norepinephrine system at the nexus of neuropsychiatric symptoms.
藍斑-NE 系統過度活化是早期阿茲海默症中焦慮、憂鬱、擾亂等神經精神症狀的共同神經底盤,提供了預防與延遲痴呆的神經調控與藥物干預新路徑。
Journal of affective disorders
焦慮憂鬱併發症患者顯著減少前額葉血氧反應,增加右補運動區去氧血紅蛋白峰值,且網路效率降低,提示前額葉功能不足與惡適應性過連結是核心神經機制。
Journal of affective disorders
晚年憂鬱症患者的功能限制(特別是行動與自理)常脫離症狀軌跡獨立惡化,提醒我們治療需超越評分單,關注長期功能復原。
Molecular psychiatry
藍斑-NE 系統過度活化是早期阿茲海默症中焦慮、憂鬱、擾亂等神經精神症狀的共同神經底盤,提供了預防與延遲痴呆的神經調控與藥物干預新路徑。