今日TRD文獻聚焦於生物標記與神經影像的精準精神醫學應用，特別是前島葉與 cingulate cortex 的活化作為治療反應不良的預測因子，同時顯示BDNF變化與非創傷性腦刺激的關聯性日益受重視。數篇研究進一步揭示TRD的異質性，強調亞型區分（如熱性自殺念頭、夜驚症）對治療選擇的重要性。
Biological psychiatry · Domain-Derived Biomarkers of Treatment Response in Major Depressive Disorder: An Activation Likelihood Estimation Neuroimaging Meta-Analysis.
經激活可能性估算（ALE）元分析識別出右前島葉（rAI）及 cingulate 前區作為不良治療反應的跨領域生物標記，具有高度臨床預測價值。
Journal of affective disorders · Hot suicidal ideation is associated with reduced ENIGMA-defined subcortical volumes in major depressive disorder.
熱性（情感驅動、衝動型）自殺念頭與thalamo-pallidal體積顯著負相關，支持自殺念頭的亞型區分具有神經生物學基礎。
Journal of psychiatric research · Non-invasive neurostimulation for enhancing peripheral brain-derived neurotrophic factor levels in major depressive disorder: A meta-analysis of randomized controlled trials.
十六項RCT顯示非創傷性腦刺激（尤其rTMS）顯著增加外周BDNF並改善抑鬱症狀，BDNF升高與更佳抗抑鬱效應相關。
Journal of affective disorders · A metabolic "double hit" in prefrontal gray and white matter shapes microbiota-related visual learning memory impairment in major depressive disorder.
前 cingulate 皮質NAA/Cr升高與前額葉白質NAA/Cr降低共同作用（「代謝雙擊」），惡化Ruminococcus與視覺學習記憶缺陷之關聯。
Journal of psychiatric research · Nightmare disorder and depression: Exploring a neglected clinical association.
以NSI≥10為驚惡症診斷切點，近半重度抑鬱症患者符合驚惡症標準，併發組自殺念頭、失眠及精神症狀皆顯著較重。
Molecular psychiatry
透過單細胞RNA定序發現嗜血束不同細胞類型在易感 vs 韌性小鼠中呈現特異轉錄圖譜，暗示其在壓力反應異質性中的角色。
Molecular psychiatry
較高部署前血漿抗-NMDAR1自身抗體水平與創傷性腦傷後士兵的抑鬱症及PTSD症狀顯著負相關，提示其具神經保護效應。
Journal of affective disorders
自殺念頭患者在運動與視覺系統顯示持續性動態低頻波幅異常，並與過連接腦網路狀態持續性相關，SSRI治療後此狀態轉換減少。
Journal of affective disorders
夜班護士顯示右側顳葉及海馬局部功能同步化降低，右側杏仁核及頂葉增加，且杏仁核同步化與代謝物PC1及抑鬱症狀間存在間接關聯。
Journal of affective disorders
精神病性憂鬱症住院率高（25.1%）、自殺風險顯著（0.8%於36週內），電痙攣治療對89.8%患者有效應答，48.4%達成緩解。
Journal of psychiatric research
oorlog相關PTSD研究多聚焦於軍人與 veteran，平民、難民等群體代表性不足，戰鬥與人際創傷、失業、女性性別等為症狀惡化危險因子。
Journal of affective disorders
自殺行為青少年報告較高抑鬱、焦慮、絕望與易怒，且低樂觀與韌性；情緒障礙高風險群則多無抑鬱或焦慮症狀，保持積極 outlook。
Journal of affective disorders
近期發病抑鬱症患者在精神彈性、聽覺言語工作記憶及流暢度上顯示穩定缺陷，且此缺陷與症狀改善無關；視覺記憶等功能則隨症狀變化而波動。
Journal of affective disorders
依據Trial Eligibility Index，超過半數雙相抑鬱症門診患者不符合標準RCT納入標準，且其藥物療效自我感覺顯著低於符合標準組。
Journal of affective disorders
精神性遲滯與前額葉內側背外側區至腹部紋蓆連接減少相關；運動性遲滯與初級運動皮質至背部紋蓆連接增強相關，支持二者有異神經機制。
Journal of affective disorders
有精神運動遲滯的未極性憂鬱症患者後續發展帕金森病風險增加1.57倍，提示精神運動遲滯可能為帕金森病前驅期標誌。
Journal of affective disorders
首次發病單純情緒障礙學生血液中神經鞘磷脂、二酸甘油脂及單磷酸雙單酸甘油磷酸顯著升升，並與憂鬱嚴重度、身體症狀及自殺行為顯著相關，提示脂質代謝失調在早期抑鬱症中的角色。
Journal of affective disorders
抑制表達正相關於反芻（特別是沉思型反芻），且此關聯經右內側前額葉-後 cingulate 葉雙側功能連結部分中介，提示其在惡化自我專注思考中的神經基礎。
Journal of affective disorders
急性期未見顯著斷線子網路，但亞急性期出現跨半球子網路，以左中顳迴為中心，連接左側DMN/邊緣系統與右側注意、視覺及預設模式網路，其斷線強度獨立預測3個月抑鬱症嚴重度。
Journal of affective disorders
智慧型手機（AG）及文獻治療（BG）生活醫療介入均顯著減少抑鬱症狀，AG改善幅度較大（d=0.89），且在壓力、營養與精神成長等面向具有額外益處。
Journal of affective disorders
在真實世界rTMS治療樣本中，酒精、尼古丁及大麻使用模式與PHQ-9改善百分比無顯著關聯，顯示低至中度物質使用可能不影響rTMS療效。
Journal of psychiatric research
基線左側額葉 alfa 非對稱性（FAA）預測主動經顱直流電刺激6週後抑鬱症狀改善，但此關係在交叉設計組無顯著； beta 功率變化則隨刺激時長而異。