今日TRD相關文獻整體趨勢顯示，神經影像與神經生物標記研究佔主導，特別是功能連結、糾質系統及可塑性相關機制受到關注。儘管未直接聚焦難治型憂鬱症，但多篇探討雙相憂鬱、青少年抑鬱及ECT效應之研究，間接提供TRD治療策略之參考，顯示跨診斷整合與精準醫學是當前重要發展方向。
Journal of affective disorders · Structural and functional glymphatic abnormalities in major depressive disorder and bipolar disorder: A multimodal MRI study of DTI-ALPS and gBOLD-CSF coupling.
發現MDD與BD患者皆存在糾質系統功能降低，且此異常與情感、認知及睡眠症狀相關，提示糾質系統功能障礙為情感障礙的共享神經生物學機制，具潛在治療標的價值。
Journal of affective disorders · Striatal DAT-SPECT texture beyond mean binding in major depressive disorder.
經腦dopamine轉運體（DAT）的放射組織學分析發現，其複雜度與尺度特徵能預測憂鬱嚴重度及需電痙攣療法（ECT）的治療強度，提示空間 hétérogénéité 在藥物治療失敗中的重要角色。
Journal of affective disorders · Comparative effectiveness of antidepressant augmentation regimens in children and adolescents with major depressive disorder.
在兒青SSRI無效後，異常抗精神病藥（AAP）補充相較於布匹羅林顯著增加住院、急診及自殺相關事件風險（HR=1.69-1.88），提示需謹慎使用AAP作為兒青TRD的增效策略。
Journal of affective disorders · Network-based assessment of plasticity predicts vulnerability to depressive symptomatology in healthy individuals.
以網路理論量化心理特徵連結強度（逆向指數為可塑性），發現基線連結越強（可塑性越低）與後續憂鬱症狀惡化呈負相關，並顯著延遲症狀 onset 並降低風險（HR=0.20），支持其作為憂鬱預前生物標記。
Journal of affective disorders · Dissociable patterns of alpha-band connectivity and structural-functional coupling in major depressive disorder with mixed features.
DMF患者在右補運動區與前 cingulate 迴之間顯示增強α帶連結及左 cingulate 迴特有的結構-功能耦合，與輕躁症狀負相關，支持其為具有獨立神經生物學基礎之臨床亞型。
Journal of affective disorders
憂鬱病史老年人在智慧型手機認知任務中表現較差（處理速度慢、準確度低），但EMA具可行性，支持其用於評估抑鬱對認知的真實世界影響。
Journal of affective disorders
情緒調節困難、感知壓力與學校環境是青少年憂鬱網路中最核心之因素，提示介入應聚焦於情緒技能與學校支援而非單一因素。
Journal of affective disorders
MDD中視覺與感覺運動網路平均控制力下降，前額葉及額葉網路上升，且其轉錄特徵與基因表達、突觸可塑性通路相關，提供控制論視角解釋腦剛性動態。
Journal of affective disorders
小鼠研究顯示，短期昏夜節律錯位（18-36天）誘導之抑鬱樣行為可逆，但持續54天則導致持續性髓鞘喪失與行為缺陷，BDNF mimetic 部分逆轉，提示長期節律錯位可致永久性神經病變。
Journal of affective disorders
MDD伴NSSI青少年顯示眶葉皮質厚度增與學習倦怠正相關，視覺皮質薄與身體虐待相關，右前額葉/前 cingulate 厚度減與父親情感溫度降低相關，提示早期創傷經皮質重塑嵌入影響功能復原。
Journal of psychiatric research
基線總分及特定項目（憂鬱情緒、自殺念慮、運動遲滯、疑病症）與緩解負相關，女性中自殺念慮與運動遲滯為強預測因素，男性則以疑病症為主，支持症狀導向、性別敏感之治療策略。
Journal of psychiatric research
Boswellic acid逆轉社會隔離大鼠之運動過度、強迫樣行為及抑鬱樣行為，並正向調節前額葉DAT mRNA與蛋白質表達，效應具性別依賴性，提示其調節多巴胺訊號之潛力。
Journal of affective disorders
此為更正公告，無新科學內容，僅針對原文中數據或敘述之誤誤進行更正。
Journal of psychiatric research
此為更正公告，無新科學內容，僅針對原文中數據或敘述之誤誤進行更正。
Journal of psychiatric research
社會剝奪（含孤獨感）與 schizotypy 講話之負症狀（如遲滯、社交退縮）密切相關，且透過機構化、污名化等外在因素及孤獨、認知障礙等內在因素惡化，強調社會性介入之重要性。
Journal of psychiatric research
IL-6與廣泛焦慮症狀存在小而顯著正相關（r=.19-.30），但與特定焦慮維度無關聯，提示IL-6反映累積焦慮負荷而非亞型特異性過程。
Journal of affective disorders
MDD患者接受ECT後，緩解率在男女間無顯著差異，但觀察到性別與索引情節持續時間及既往心理治療失敗之交互作用：男性隨病程延長緩解率下降，女性則不受影響；既往心理治療失敗者女性緩解率較低。
Journal of affective disorders
網路元分析顯示拉莫三嗪（50/200mg/day）、非凡phen quetiapine XR（150/300mg/day）及 lumateperone 42mg/day 在急性雙相憂鬱中優於安慰劑改善憂鬱症狀，但無藥物顯著提升反應率、緩解率或可接受性。