今日 TRD 文獻聚焦於治療反應軌跡比較與神經調控新策略,特別是 esketamine 與 rTMS 的早期反應優勢成為研究熱點。同時,睡眠障礙、脂質代謝共病與負性社會情緒處理失調等非傳統領域也獲得關注,顯示 TRD 研究正向生物心理社會模型深化發展。
Journal of affective disorders · Comparing transcranial magnetic stimulation and esketamine treatment response trajectories in resistant depression.
Esketamine 在 TRD 中顯示較 rTMS 更早起效(中位數反應時間 36 vs 49 天),尤其在改善自殺念頭方面優勢顯著,提示其在急性期干擾中的臨床價值。
Journal of affective disorders · The impact of accelerated 40 Hz transcranial alternating current stimulation on sleep in patients with major depressive disorder: A secondary analysis of a randomized controlled trial.
雙每日 40 Hz γ-tACS 兩週顯著改善 MDD 患者的睡眠品質(PSQI 總分下降),尤其對主觀睡眠質量、睡眠效率及日間功能障礙有益,支持其作為睡眠-情緒雙靶標的新興神經調控手段。
Journal of affective disorders · Home-based low-field magnetic stimulation as an adjunctive treatment for bipolar depression: A randomized double-blind study.
家用 LFMS 未顯著改善臨床評分 HAMD-17,但顯著提升患者自我報告抑鬱症狀 (QIDS-SR16),顯示主觀症狀改善可能先於客觀評分變化,強調納入患者報告結束點的重要性。
Journal of affective disorders · Effect of continuation treatment on health-related quality of life in remitted psychotic depression.
在已緩解的精神病性憂鬱患者中,續用 sertraline 加 olanzapine 比安慰劑更能改善情緒角色與精神健康域的生活品質,並與降低復發風險相關,支持維持治療的長期獲益。
Journal of affective disorders · Trajectory classes of post-stroke depression severity and their baseline predictors: A multi-cohort replication study.
中風後抑鬱 (PSD) 呈現三種穩定軌跡(無抑鬱、輕微緩解型、中度穩定型),其中全域認知障礙預測輕微緩解類,而性別、血管風險因子則與持續症狀相關,強調早期篩選與個人化預後的重要性。
Journal of affective disorders
抑鬱患者併發症負擔顯著高於一般人群(平均 4.6 vs 2.0 種),疼痛、炎症與焦慮最為常見,併發症負荷與醫療成本呈正相關,凸顯綜合照護必要性。
Journal of affective disorders
中風後憂鬱與腦網路動態穩定性降低及全球整合狀態增加相關,機器學習模型(AUC~0.78-0.84)顯示動態連接特徵具備作為成像標誌物的潛力,但仍需縱向驗證。
Journal of affective disorders
約 18% 大學生使用 AI 支援心理健康,嚴重憂鬱、焦慮與自殺念頭是主要預測因子,亞裔學生與終生接受過治療者使用比例更高,凸顯未受監管工具的使用風險與需求。
Journal of affective disorders
藥物治療中的 MDD 患者在上調正向社會情境時,雖邊緣系統活化正常,但前額控制通路(SFG-DLPFC-arvlPFC)受損,導致正向社會評價與應用力顯著不足,揭示社會快感喪失的神經機制。
Journal of affective disorders
失眠+過度日間嗜睡併存顯著增加青少年憂鬱與自殺念頭風險(僅過度日間嗜睡單獨不顯著),提醒早期辨識此高風險併發症組合的重要性。
Journal of affective disorders
育兒壓力經由憂鬱(非焦慮)間接影響顳內皮質表面積與功能連結,提示憂鬱在育兒腦可塑性中的持續性神經生物學作用,而焦慮影響較為暫時。