今日 TRD 文獻聚焦於治療特異性神經結構變化、睡眠-炎症-自殺思慮的互動機制,以及藥效與期待效應在 resting-state 連接中的雙重解離。三篇論文均來自《Affective Disorders》雜誌,提供 TRD 相關之神經影像、生物標記與治療預測因子的新證據,暗示未來治療需整合多模態生物標記以提升精準度。
Journal of affective disorders · Treatment-characteristic brain structural changes in depression: A multi-center longitudinal observational study.
ECT 與抗憂鬱藥物在海馬體、杏仁核及左島葉的灰質體積變化呈現不同軌跡,其中左島葉後期體積減少預示藥物療法長期惡化,具備作為治療反應生物標記的潛力。
Journal of affective disorders · Exploratory analysis of the relationships of sleep disorders, emotional symptoms and blood inflammatory markers with suicidal ideation in major depressive disorder.
自殺思慮患者睡眠品質較差且發炎Profile異常,日間功能障礙與焦慮症狀透過雙向中介作用連結睡眠 disturbance 與淋巴球比例,提醒臨床需整合評估睡眠-炎症-焦慮網絡以降低自殺風險。
Journal of affective disorders · Pharmacologic and expectancy effects in depression: Associations with inter-network resting-state connectivity.
基背網-顯著網連接預期安慰劑反應(僅在发展安慰劑信念者中顯著),而顯著網-默認模式網路連接則呈雙重解離:高連接預測 SSRI 反應,低連接預測安慰劑反應,網絡重組僅在藥效與信念一致時發生,支持神經標記可區分藥效與期待效應路徑。
Journal of affective disorders
ECT 與抗憂鬱藥物在海馬體、杏仁核及左島葉的灰質體積變化呈現不同軌跡,其中左島葉後期體積減少預示藥物療法長期惡化,具備作為治療反應生物標記的潛力。
Journal of affective disorders
自殺思慮患者睡眠品質較差且發炎Profile異常,日間功能障礙與焦慮症狀透過雙向中介作用連結睡眠 disturbance 與淋巴球比例,提醒臨床需整合評估睡眠-炎症-焦慮網絡以降低自殺風險。
Journal of affective disorders
基背網-顯著網連接預期安慰劑反應(僅在发展安慰劑信念者中顯著),而顯著網-默認模式網路連接則呈雙重解離:高連接預測 SSRI 反應,低連接預測安慰劑反應,網絡重組僅在藥效與信念一致時發生,支持神經標記可區分藥效與期待效應路徑。