今日TRD文獻聚焦於新興治療模式與生物標記，尤其突顯口服與皮下給藥型Esketamine之解離現象與治療反應關聯，以及口服Esketamine治療反應之機器學習預測失敗，提示個體差異難以僅憑臨床特徵捕捉。此外，真實世界數據顯示Esketamine聯用口用抗憂鬱藥於澳洲及新西蘭患者中，顯著改善生活品質與工作生產力，支持其在真實臨床場域的實用價值。整體趨勢朝向個體化治療預測、神經生物機制閱讀（如解離、光譜調節）與長期功能復原評估發展。
Journal of psychiatric research · Dissociation and antidepressant response to subcutaneous esketamine: A clinical study.
難治型憂鬱症患者接受皮下Esketamine治療時，反應良好者表現出顯著較高的解離體驗，特別是脫實感，提示解離可能為其抗抑郁效應的臨床相關生物標記。
Journal of psychiatric research · Predicting changes in depressive symptomatology following oral esketamine treatment in treatment-resistant depression: A machine-learning approach.
在口服Esketamine治療難治型憂鬱症患者中，多種機器學習模型無法超越隨機預測治療反應，提示現有臨床與社會人口學特徵不足以區分反應者與非反應者。
Journal of psychiatric research · Quality of life and productivity among esketamine responders in a real-world study in Australia and New Zealand.
在真實世界中，約三分之一接受Esketamine nasal spray聯用新開始口用抗憂鬱藥的難治型憂鬱症患者達成反應，並顯著改善抑鬱嚴重度、生活品質（特別是心理健康域）與工作生產力。
Journal of psychiatric research · Transcranial magnetic stimulation and 180-day risk of recurrent suicidal ideation in adults with moderate-to-severe major depressive disorder: A TriNetX propensity-matched cohort study.
儘管初步分析顯示rTMS暴露與較低自殺念頭復發風險相關（HR=0.584），但經排除可能的永恆時間偏誤後，該關聯不再顯著，提醒解釋rTMS對自殺預防之保護效應時需謹慎。
Journal of affective disorders · Baseline inability-to-feel severity is associated with fewer first-year days well in bipolar disorder: A STEP-BD analysis.
在雙相障礙患者中，基線無法感受（anhedonia）嚴重度與其後一年內健康天數（「days well」）減少顯著相關，每增加3分對應約少18天健康狀態，獨立於整體抑鬱嚴重度。
Journal of affective disorders
具有自殺行為的青少年報告較高絕望感、較低樂觀度及較嚴重憂鬱焦慮，而情感障礙風險群則多無明顯症狀，具較佳樂觀度與正向展望。
Journal of psychiatric research
合併非自殺性自傷之重度抑鬱症患者在情緒接受、衝動控制及認知重評能力上顯著較弱，並伴隨腦電圖中晚陽性電位調節受損。
Journal of affective disorders
特定認知功能（如心靈彈性、工作記憶）在首次抑鬱發作後即出現穩定缺損，且隨時間並未隨著憂鬱症狀改善而恢復，提示其為狀態標誌而非暫時性反應。
Journal of psychiatric research
抑鬱症患者於低頻率（<1Hz）聽覺-運動同步任務中表現脫節，此異常與抑鬱嚴重度、精神運動快感減少及植物性症狀相關，提示時間預測功能障礙為運動遲滯之認知基礎。
Journal of affective disorders
伴有失眠症狀之青少年抑鬱症患者在右前扣帶迴路膽鹼/胺酸比率下降，右殼核則升高，提示睡眠障礙可能經由改變腦神經代謝影響情緒調節。
Journal of affective disorders
人格功能受損與去社會化特質為抑鬱症未緩解之最強預測因子，支持將人格病理納入抑鬱症個案概念化與治療規劃。
Journal of affective disorders
較高認知表現與較小腦年齡差距相關，且此調節效應在精神疾病群中較強，支持認知儲備可能緩解精神疾病相關腦老化。
Journal of affective disorders
基於10個腦區自發活動之機器學習模型AUC達0.894，結合病程形成具臨床實用之診斷名鑒（C-index 0.926），有助降低雙相憂鬱被誤診為單極憂鬱之風險。
Journal of affective disorders
全面睡眠剝奪與光療法組合可增加雙相憂鬱患者多腦區低頻波幅及血管反應高度，此變化與臨床緩解相關，支持其經由調整神經活動與血流動力學發揮抗抑鬱作用。
Journal of affective disorders
Dimdazenil顯著增加主觀總睡眠時間並改善日間功能，在抑鬱或雙相抑鬱合併失眠患者中具潛力，但需更大樣本確認研究。
Journal of psychiatric research
在老年人中，於診斷憂鬱症後立即啟動精神/心理治療與之後8年痴呆風險降低36%相關（RR=0.64），但非即時治療則無顯著保護效應，提示早期介入之重要性。
Journal of psychiatric research
青少年抑鬱症群在簡易條件下決策門檻顯著降低，但未證實典型躍進結論偏差，顯示工作記憶可能為決策行為之重要潛在調節因子。