TRD Brain · 難治型憂鬱症文獻日報

📅 2026年6月27日 📊 21 篇文獻 Powered by PubMed + Zhipu AI

📋 今日 TRD 文獻趨勢

今日TRD文獻焦點集中於精準精神醫學與新興治療策略:SAINT協議已獲FDA核准用於TRD,psilocybin進入晚期試驗;ECT統合分析揭示邊緣-皮層下網路的結構神經可塑性為其療效基礎;此外,基於形態-功能耦合分型的生物標記研究顯示個別化預測治療反應的潛力,為TRD的精準醫療邁進重要一步。

今日精選 TOP Picks
📚其他值得關注的文獻
🧠

探討增加多巴胺訊號傳遞對重度憂鬱症腦血流的影響:雙盲隨機安慰劑對照研究

Neuropsychopharmacology

低劑量amisulpride增加MDD患者與健康者的腹側紋狀體灌流,且腹側紋狀體灌流與自陳性快感缺乏顯著相關,支持多巴胺機制在獎賞處理障礙中的角色。

📊

情感性與精神病性障礙間共享與特異性局部同質性變化的跨診斷映射

Neuropsychopharmacology

統合分析90篇研究發現MDD、雙相障礙與精神分裂症共享右下額迴ReHo增加,但各疾病呈現特異性網路異常:MDD涉及預設模式與皮層下網路。

🌿

大麻使用與精神障礙的關係:評估不同方法學研究證據的一致性

The Lancet Psychiatry

跨方法學綜合評估發現每日大麻使用是精神病的促成因素,但與憂鬱症、焦慮、自殺的關聯較不確定,可能反映自我用藥或共享風險因子。

🛋️

創傷聚焦治療整合認知行為治療用於精神病患者合併創傷後壓力障礙(STAR試驗)

The Lancet Psychiatry

多中心隨機試驗評估創傷聚焦CBTp合併常規治療對精神病患者合併PTSD的療效,305名受試者顯示該整合治療可有效減輕PTSD症狀。

🔗

重度憂鬱症患者情緒認知控制中的異常指向性功能連結

Journal of Psychiatric Research

EEG研究發現MDD患者在負向情緒認知控制時,左顳頂區接收過多資訊輸入但整合效率降低,反映其病理機制。

🧒

青少年重度憂鬱症的跳躍結論偏誤、認知功能與不確定容忍度

Journal of Psychiatric Research

青少年MDD患者未顯示典型的跳躍結論偏誤,但在簡單條件下決策門檻降低,且工作記憶與決策抽樣數相關。

📉

動機因素與退縮機制對功能損害的獨立影響

Journal of Psychiatric Research

研究發現快感缺乏與社交焦慮是生活功能損害的穩定預測因子,而行為抑制系統的影響可能被社交焦慮所解釋。

👶

重度憂鬱症患者右尾側海馬結構-功能耦合變化:連結童年創傷與執行功能的探索性模式

Journal of Psychiatric Research

初發未用藥青少年MDD患者呈現廣泛SC-FC耦合異常,右尾側海馬耦合可能在較低憂鬱嚴重度時介導童年創傷與執行功能的關聯。

🎯

探討sgACC與不同腦區結構及功能連結與重度憂鬱症維度症狀的關係

Journal of Psychiatric Research

多模態MRI研究顯示sgACC連結異常與MDD特定症狀維度相關:精神運動遲緩連結紋狀體、睡眠障礙連結邊緣系統、絕望感連結顳葉/小腦。

🧲

天麻素合併重複經顱磁刺激的抗憂鬱協同效應:透過腸-腦軸與內源性大麻素系統介導

Journal of Psychiatric Research

小鼠研究顯示天麻素合併rTMS透過調節腸道菌叢-代謝物-內源性大麻素系統軸線產生協同抗憂鬱效果,優於單一治療。

💻

電腦化認知復健治療對失智症輕度認知障礙患者認知功能、發炎生物標記與腦結構的治療效果:隨機對照試驗

Journal of Psychiatric Research

6個月電腦化認知復健治療顯著改善aMCI與輕度AD患者的整體認知、日常功能與焦慮,並降低系統性發炎指標Hs-CRP。

👨‍👧

父母內化障礙嚴重度與青少年後代預設模式網路連結性的關聯

Journal of Psychiatric Research

研究發現父母憂鬱嚴重度與青少年後代PCC-右側頂葉皮層RSFC增加相關,而青少年自身內化症狀則與右側頂葉-mPFC連結減少相關。

🔬

腦代謝作為精神分裂症急性期12週治療50%症狀改善的獨立預測因子

Journal of Psychiatric Research

多模態生物標記研究發現左額葉PCr+Cr、葡萄糖、NAA/Cr與左前扣帶迴FA可作為精神分裂症症狀改善的預測因子。

☀️

維生素D透過挽救IL-6介導的BDNF減少緩解中風後憂鬱症

Journal of Psychiatric Research

臨床與動物研究證實維生素D缺乏透過IL-6升高與BDNF降低增加中風後憂鬱症風險,早期維生素D補充可緩解PSD症狀。

📊主題分佈
難治型憂鬱症
3
神經影像
9
Ketamine/Esketamine
1
ECT 電痙攣治療
1
rTMS/腦刺激
2
自殺風險
2
精準精神醫學
3
生物標記
4
系統性回顧/統合分析
4
發炎/細胞激素
3
BDNF/神經可塑性
3
認知功能
4
童年創傷
1
神經炎症
1
Psychedelics
1
藥物增效
1
CBT
1
心理治療
1
臨床試驗
1
🏷️關鍵字
SAINT協議精準精神醫學ECT神經可塑性Ketamine生物標記自殺風險神經影像亞型分類