今日TRD文獻聚焦於生物標記探索與非藥物治療擴展適應症,其中DTI-ALPS指數作為膠狀淋巴系統功能評估工具,首次揭示TRD患者特有的血管周圍間隙狹窄現象,為TRD病理生理學提供新視角。此外,rTMS擴展至合併囤積症的憂鬱症患者顯示初步療效,而(2R,6R)-HNK透過GluA1調節修復突觸可塑性的機制研究,為氯胺酮類藥物開發提供重要轉譯依據。
Journal of affective disorders · Assessment of glymphatic function in treatment-resistant depression using DTI-ALPS index.
TRD患者DTI-ALPS指數異常升高反映血管周圍間隙狹窄而非清除功能增強,且與睡眠障礙嚴重度顯著相關,為TRD提供了潛在的影像生物標記。
Journal of affective disorders · Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for comorbid major depressive disorder and hoarding disorder: An open label pilot study.
首個針對MDD合併囤積症的rTMS試驗顯示,左側DLPFC的iTBS治療可同時改善憂鬱症狀43%及囤積症狀28%,且伴隨認知功能提升。
Journal of affective disorders · (2R,6R)-HNK attenuates negative emotional behaviors and synaptic plasticity deficits via GluA1 in rats exposed to single prolonged stress and foot shock.
(2R,6R)-氫化去甲氯胺酮透過恢復海馬與前額葉皮質的GluA1表現及PI3K/AKT訊號路徑,有效改善壓力誘發的焦慮與憂鬱樣行為,為開發無致幻副作用的新型抗憂鬱藥物提供機制依據。
Journal of affective disorders · Genotype-stratified Default Mode Network hyperconnectivity in rats exposed to single prolonged stress and foot shock.
TPH1與DAOA基因變異攜帶者表現出顯著的預設模式網路過度連結,且與憂鬱嚴重度及發作次數正相關,支持血清素與麩胺酸路徑在MDD異常神經耦合中的角色。
Journal of affective disorders · Prevalence and clinical correlates of lifetime suicide attempts in 2114 patients with bipolar disorder: Findings from a multi-center Asian consortium study.
亞洲雙相障礙症患者終身自殺企圖率高達17.2%,住院狀態、憂鬱期、混合期、過去一年快速循環及憂鬱期發病為獨立危險因子,有助於臨床高風險患者識別。
Journal of affective disorders
累積童年創傷透過男性性別角色壓力與情緒調節障礙的序列中介效應,預測育有幼兒父親的憂鬱症狀,解釋力達37.2%。