今日 TRD 文獻聚焦於「精準精神醫學」與「治療機轉」，最亮點的發現是透過症狀網絡分析預測克他命療效，以及 ECT 促進邊緣-皮質下網絡神經可塑性的收斂性證據，為臨床優化 TRD 治療策略提供了潛在的生物標記與神經影像學依據。
Journal of affective disorders · Changes in depression symptom network structure following ketamine treatment in treatment-resistant depression.
基線時症狀網絡密度較低的 TRD 患者對克他命治療的反應較佳，顯示網絡分析可作為精準預測克他命療效的潛在生物標記。
Journal of psychiatric research · Regional and network-level convergent structural effects of electroconvulsive therapy in depression: a neuroimaging meta-analysis.
ECT 能一致性地增加憂鬱症患者邊緣系統與皮質下網絡的灰質體積，其療效可能與此結構神經可塑性密切相關。
Journal of affective disorders
臨床族群普遍存在正向未來思維流暢性下降，且與無望感顯著相關，此現象在憂鬱症與自殺族群中尤為明顯。