今日 TRD 相關文獻聚焦於自殺風險的神經生理標記、藥物安全性監測以及腦刺激技術的適應症擴展。最亮點的發現為 GLP-1 受體促效劑在合併情感障礙的糖尿病患者中會增加憂鬱與自殺意念的通報率,提示臨床在開立此類藥物初期需加強精神科監測;此外,rTMS 在合併囤積症的難治型憂鬱患者中展現出初步療效,為此一缺乏有效治療的族群開闢了非藥物介入的新途徑。
Journal of affective disorders · Depressed mood and suicidal thoughts reporting with GLP-1 receptor agonists in type 2 diabetes: A WHO VigiBase study.
GLP-1 受體促效劑與憂鬱情緒及自殺意念的通報增加相關,特別是合併使用抗憂鬱劑的脆弱患者,支持在治療初期應進行精神科監測。
Journal of affective disorders · Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for comorbid major depressive disorder and hoarding disorder: An open label pilot study.
針對左側背外側前額葉的 iTBS-rTMS 不僅顯著改善共病囤積症患者的憂鬱症狀,還能減少丟棄困難度並提升認知功能。
Journal of affective disorders · Neural evidence of disrupted self-referential processing in suicidal depression.
具自殺意念的憂鬱症患者對負面自我參照內容呈現早期神經反應遲鈍(N170)及晚期處理削弱(P600),此 ERP 特徵有望成為客觀化自殺風險評估的生物標記。
Journal of affective disorders · Neural signatures of major depression across the episodic memory circuitry.
憂鬱症患者的情節記憶迴路呈現異常的結構共變,特別是眶額葉、蒼白球與視丘的連結改變,可能作為未來治療的潛在神經調控標靶。
Journal of affective disorders · The relationship between psychopathology and neurocognitive functioning in affective and psychotic disorders: A multimodal Bayesian network analysis.
跨診斷網路分析顯示憂鬱與焦慮集群高度連結,且低落情緒與幸福感缺乏是驅動下游症狀的關鍵節點,有別於傳統的認知功能損害假說。