今日TMJ研究聚焦於非侵入性保守治療(如患者教育、光調節療法、經皮電神經刺激)與心理行為因素的交互作用,顯示自我管理介入與傳統療法具比較疗效,而影像與生物標誌物研究正深化對結構與疼痛機制的理解。
Evidence-based dentistry · More therapy is not necessarily better: patient education and self-management perform similarly to other conservative interventions for temporomandibular disorders.
系統性文獻回顧與meta分析顯示,雖然其他保守療法在短期止痛與生活品質改善上優於單純患者教育/自我管理,但中長期疼痛與功能改善無顯著差異,顯示自我管理為核心且具成本效益的基礎介入。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · The relationship between temporomandibular joint-space asymmetry and craniovertebral position in unilateral temporomandibular joint osteoarthritis: A cone-beam computed tomography study.
在單側TMJ骨關節炎患者中,顳顎關節上方隙間非對稱與顱椎(C0-C1-C2)位置非對稱呈中等正相關(r=0.50,p=0.001),提示關節隙間改變可能反映上頸椎位置改變而非單獨的診斷標誌。
Swiss dental journal · Comparative efficacy of photobiomodulation therapy and transcutaneous electrical nerve stimulation for temporomandibular disorders: a CONSORT-based methodological appraisal.
納入14項臨床試驗(n=620)顯示光調節療法在止痛與最大口開度方面數值上優於經皮電神經刺激,但多數研究層級為III(報告品質有限),異質性高限制直接比較,兩種療法皆可能改善疼痛與功能。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · The association between oral behaviors, appetitive traits, and temporomandibular disorders - a matched case-control study.
顳顎關節障礙症患者顯著較高的清醒狀態口腔行為評分,特別是無牙接觸時的肌肉緊縮、帶壓力睡覺及側嚼行為,而慾求特質與顳顎關節障礙症無顯著關聯,提示口腔行為是重要可改變的風險因素。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery : official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery · Quality of life after temporomandibular joint surgery: A prospective cohort study of clinical determinants.
在接受顳顎關節手術的61名患者中,82.0%報告術後生活品質改善,但無法識別獨立預測因子(因所有人皆報告止痛導致變數不足),提示止痛是生活品質改善的必要前提,但其他臨床因素之影響尚需更大樣本闡明。
Journal of dentistry · Mapping the Global Landscape of Temporomandibular Disorder Research across Longitudinal Cohorts: A Scoping Review.
橫跨11個國家的110份報告顯示,心理困擾、睡眠障礙、Parafunctional行為及共存疼痛症為顳顎關節障礙症 onset/persistence 的一致風險指標,而咬合特徵關聯有限,支持生物心理社會模型,但指出研究在族群多樣性、一生周期覆蓋及定義統一方面仍有重大不足。
Advances in medical education and practice · Preliminary Assessment of Critical Thinking Among Fifth-Year Dental Students Using Temporomandibular Disorder Questions: A Cross-Sectional Study.
在口腔外科講義結束時讓第五年牙科生自行提出顳顎關節障礙症相關問題,發現問題類型(枚舉式vs簡答式)與其被判定的臨床相關性顯著相關(p<0.001),顯示學生能區分臨床重要資訊,但問題生成活動仍具探索性。
The journal of pain · Association between preadolescent spinal pain and painful temporomandibular disorders and headache in young adulthood.
幼兒期(11歲)中度至嚴重或高頻脊柱疼痛(頸背、中背、腰背)顯著增加青年期發展疼痛性顳顎關節障礙症的風險(OR 1.85–2.16)、頭痛風險亦升高(OR 1.64–1.81),提示早期脊柱疼痛可能為顳顎關節與頭痛併發症的早期脆弱性標誌。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
在單側TMJ骨關節炎患者中,顳顎關節上方隙間非對稱與顱椎(C0-C1-C2)位置非對稱呈中等正相關(r=0.50,p=0.001),提示關節隙間改變可能反映上頸椎位置改變而非單獨的診斷標誌。
Swiss dental journal
納入14項臨床試驗(n=620)顯示光調節療法在止痛與最大口開度方面數值上優於經皮電神經刺激,但多數研究層級為III(報告品質有限),異質性高限制直接比較,兩種療法皆可能改善疼痛與功能。
Evidence-based dentistry
系統性文獻回顧與meta分析顯示,雖然其他保守療法在短期止痛與生活品質改善上優於單純患者教育/自我管理,但中長期疼痛與功能改善無顯著差異,顯示自我管理為核心且具成本效益的基礎介入。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
顳顎關節障礙症患者顯著較高的清醒狀態口腔行為評分,特別是無牙接觸時的肌肉緊縮、帶壓力睡覺及側嚼行為,而慾求特質與顳顎關節障礙症無顯著關聯,提示口腔行為是重要可改變的風險因素。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery : official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery
在接受顳顎關節手術的61名患者中,82.0%報告術後生活品質改善,但無法識別獨立預測因子(因所有人皆報告止痛導致變數不足),提示止痛是生活品質改善的必要前提,但其他臨床因素之影響尚需更大樣本闡明。
Journal of dentistry
橫跨11個國家的110份報告顯示,心理困擾、睡眠障礙、Parafunctional行為及共存疼痛症為顳顎關節障礙症 onset/persistence 的一致風險指標,而咬合特徵關聯有限,支持生物心理社會模型,但指出研究在族群多樣性、一生周期覆蓋及定義統一方面仍有重大不足。
Advances in medical education and practice
在口腔外科講義結束時讓第五年牙科生自行提出顳顎關節障礙症相關問題,發現問題類型(枚舉式vs簡答式)與其被判定的臨床相關性顯著相關(p<0.001),顯示學生能區分臨床重要資訊,但問題生成活動仍具探索性。
The journal of pain
幼兒期(11歲)中度至嚴重或高頻脊柱疼痛(頸背、中背、腰背)顯著增加青年期發展疼痛性顳顎關節障礙症的風險(OR 1.85–2.16)、頭痛風險亦升高(OR 1.64–1.81),提示早期脊柱疼痛可能為顳顎關節與頭痛併發症的早期脆弱性標誌。