今日TMJ研究以心理因素與行為治療、疼痛機制與神經科學、系統性回顧為主要方向,數位健康介入與心理因素相關研究獲得較高關注;同時,高品質隨機對照試驗顯示低劑量藥物療效有限,提示需更精準的介入策略。
Journal of oral rehabilitation · Effects of Digital Health Interventions on Pain, Maximum Mouth Opening, and Jaw Function in Individuals With Temporomandibular Disorders: A Systematic Review.
數位健康介入(行動應用程式、遠端復健)可能改善TMD患者的疼痛、顎功能及最大口開度,但證據品質極低,凸顯需更嚴謹的隨機對照試驗驗證其長期效益。
Journal of sleep research · Lack of Efficacy of Low-Dose Cyclobenzaprine on Electromyographic Activity Related to Sleep Bruxism: A Randomized Crossover Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial.
低劑量環苯扎林(5mg)未顯著降低睡眠磨牙相關肌肉活動、最大咬合力或自我感知磨牙,提示其在睡眠磨牙管理中的臨床效用有限,需探索更高劑量或其他藥物。
Medical problems of performing artists · Prevalence and Associated Factors of Temporomandibular Symptom Reporting in Portuguese Professional Orchestral Musicians: A Cross-Sectional Study.
職業交響樂團音樂家中61.6%報告顳顎關節症狀,女性、年輕音樂家及兼職工作者風險較高,症狀顯著關聯身心健康品質下降,提示需針對表演藝術家的預防與干預。
La Clinica terapeutica · Diagnostic value of clinical signs for detecting temporomandibular joint disc displacement: a single-center cross-sectional diagnostic accuracy study using magnetic resonance imaging as the reference standard.
關節疼痛為偵測盤移位最靈敏的臨床體徵(敏感度92.7%),但特異度低;有限口開度具最高特異度(69.5%),關節點擊則無診斷價值,提示需結合影像與多項體徵提升診斷準確度。
Endocrinology · Ligand-Induced Stability Studies at the TSH Receptor Show the Linking Region to be a Chameleon.
TSH受體的連結區(linking region)展現高度構象彈性,隨不同配體變換二級與三級結構,功能類變色龍,揭示其在受體活化中的關鍵動態角色,雖非直接TMD研究,但為理解G蛋白耦合受體allosteric調控提供新視角。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · MRI-detected joint effusion and disc displacement without reduction as independent predictors of pain in intraarticular temporomandibular joint disorders.
關節滲出液(尤其Grade 3)與非復位性盤移位是關節內TMD疼痛的獨立且劑量依賴性預測因子,建議MRI報告應優先評估滲出液等級而非僅聚焦盤位移。
European journal of dental education : official journal of the Association for Dental Education in Europe · Applicability of Online Course for Teaching Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) Axis I in Undergraduate Dental Education-Interexaminer Reliability Between Students and Teachers in a Student Exercise.
線上DC/TMD Axis I課程顯著提升牙醫學生對常見TMD(肌痛、關節痛、TMD相關頭痛)的診斷一致性(kappa>0.78),證明其在牙醫教育中的可行性與效果,尤其適合資源有限機構。
Clinical oral investigations · The indirect effect of temporomandibular kinesiophobia on the association between limited mouth opening symptoms and maximum mouth opening in postoperative oral cancer patients: a mediation analysis.
顳顎關節肌肉恐懼症(kinesiophobia)在口腔癌手術後患者中,部分中介限制口開症狀與最大切牙開度之間的關係,佔總效應16.5%,提示心理因素在顎功能復甦中具有可調節角色。
Medical problems of performing artists
職業交響樂團音樂家中61.6%報告顳顎關節症狀,女性、年輕音樂家及兼職工作者風險較高,症狀顯著關聯身心健康品質下降。
Journal of oral rehabilitation
牙齒磨耗程度與 ipsilateral CBCT 偵測到的顳顎關節骨性變化(骨刺、侵蝕、骨性硬化)無顯著關聯,挑戰傳統認為磨耗反映顳顎關節載重的假設。
Brazilian oral research
50-59歲患者、關節點擊及髁狀侵蝕是顳顎關節滲出液的顯著相關因素,提示年齡與機械損傷可能促進滲出液形成。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
關節滲出液(尤其Grade 3)與非復位性盤移位是關節內TMD疼痛的獨立且劑量依賴性預測因子,建議MRI報告應優先評估滲出液等級而非僅聚焦盤位移。
European journal of dental education : official journal of the Association for Dental Education in Europe
線上DC/TMD Axis I課程顯著提升牙醫學生對常見TMD(肌痛、關節痛、TMD相關頭痛)的診斷一致性(kappa>0.78),證明其在牙醫教育中的可行性與效果。
Clinical oral investigations
顳顎關節肌肉恐懼症(kinesiophobia)在口腔癌手術後患者中,部分中介限制口開症狀與最大切牙開度之間的關係,佔總效應16.5%,提示心理因素在顎功能復甦中具有可調節角色。
Pain reports
重複牙齒緊咬在顳顎關節肌痛(尤其是放射性肌痛)患者咬肌中誘導色氨酸及其代謝物(KYN、QUIN)增加,而納丁酸在所有組中上升,提示肌內炎症與代謝途徤在TMDM病理中的角色。
Atlas of the oral and maxillofacial surgery clinics of North America
顳顎關節強直需透過詳細影像(CT)評估,以骨切術為基礎的手術規劃為核心,重建則依賴成骨性移植(如肋軟骨)、分節生成或全關節置換,根據年齡、嚴重度與復發風險個別化。
Pain reports
疼痛性TMD患者顯著伴隨頭痛、抑鬱、焦慮、關節炎及胃腸問題等共病,每增加一項身體共病則疼痛TMD風險增加超過一倍,凸顯需整合醫牙合作的照護模式。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
相較於關節內型TMD,疼痛型及混合型TMD與較差的口腔健康相關生活品質顯著相關,且混合型影響更大,提示需依亞型訂製治療策略。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
Fonseca Anamnestic Index為最廣泛驗證的篩選工具,顎功能限制尺度、TMD版康奈西恐懼量表及TMD版OHIP展現優秀信度與跨文化效度,為臨床與研究提供可靠工具。