今日TMJ研究聚焦於AI輔助診斷(特別是MRI深度學習)、再生醫學動物模型以及自我管理療法的效益,顯示臨床應用正朝向非侵入性、客觀化與個人化方向發展。
Oral radiology · Two-stage deep learning framework for magnetic resonance imaging-based detection of temporomandibular joint osteoarthritis.
該研究提出一個無輻射的MRI基礎深度學習管線(U-Net分割+ResNet分類),能以接近專家放射科醫師的準確度(F1=0.813)自動檢測TMJ-OA,為未來多中心驗證奠基。
PloS one · Goat temporomandibular joint osteochondral defects for future regenerative studies of osteoarthritis-like degeneration.
成功建立山羊TMJ骨軟骨缺損模式,隧道狀缺損能保留盤附著並誘導類人類骨性關節炎樣退行性變化,適合未來軟骨再生療法之預臨床測試。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery : official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery · A systematic review and Meta-Analysis: Exploring the efficacy of self-managed treatments for Temporomandibular Disorders (TMD): The role of home exercise and digital therapies.
自我管理介入(如居家運動、數位療法)可顯著降低TMD疼痛(SMD=-0.78),證實其為具成本效益且可擴充之臨床路徑重要組成。
Pain reports · Repetitive tooth-clenching triggers kynurenine pathway activation in masseter muscle of women with temporomandibular disorders myalgia.
咬緊牙齒會激活咬肌內的酪氨酸代謝途徑(KP),在伴隨放射性肌肉疼痛的TMD患者中顯著升高關鍵代謝物(TRP、KYN、QUIN),提供神經發炎與疼痛維持的生物學機制。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · Pilot randomised double-blind clinical trial of ozone therapy for temporomandibular joint arthralgia.
在此小規模雙盲試驗中,臭氧療法未能證明較純氧療法更有效減輕疼痛或改善功能,但兩組皆隨時間顯著改善,提示安慰劑或自然復原可能為主要效應。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery : official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery · Promotion of condylar remodeling following disc repositioning surgery for adolescent non-reducing temporomandibular joint disc displacement.
青少年接受顳顎關節盤固定術後,髁突高度與最大口開度顯著增加,疼痛及功能指標改善,提示術後髁突重塑可能是臨床獲益之關鍵機制。
Journal of oral rehabilitation · Effectiveness of Telerehabilitation in Individuals With Myofascial Pain and Temporomandibular Joint Dysfunction: A Randomized Controlled Trial.
在肌膜性TMD患者中,由專業人員督導的遠端康復(telerehabilitation)在減輕疼痛、增加顳顎關節活動度及改善生活品質方面,優於標準居家運動計畫。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology · Application of zero-TE MRI for the disk calcification of the temporomandibular joint: two case reports.
零時回波(ZTE)MRI能改善短T2組織(如鈣化盤)的可視化,在兩例顳顎關節盤鈣化患者中提供與CT相近之影像,有助於鑑別自 synovial chondromatosis 相關之游離體。
Pain reports
在超過25萬名成人中,自我報告疼痛之TMD患者較無疼痛組有顯著較高之頭痛、憂鬱、焦慮、關節炎、睡眠呼吸暫停及胃腸問題佔有率,每增加一項身體共病就使疼痛TMD風險增加超過一倍。
Journal of oral rehabilitation
使用五種機器學習模型預測TMD風險,DANets模型準確度達85.3%,顯示年齡、性別、關節疼痛、異響及開口受限為重要預測變數,有助於早期篩檢與決策支援。
Sleep medicine
多份系統性回顧顯示OSAS與睡眠磨牙症常共存,可能因共享微唤醒與自主神經激活機制,但因方法學品質參差,需更嚴谬縱向研究以確認雙向關係。
International orthodontics
序列使用穩定板後正顎矯正可顯著改善顳顎關節區硬軟組織對稱性,減少面部非對稱,並顯著降低疼痛、增加開口度及減少關節聲音,主要經由穩定髁突位置與重建咬合平衡達成。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
零時回波(ZTE)MRI能改善短T2組織(如鈣化盤)的可視化,在兩例顳顎關節盤鈣化患者中提供與CT相近之影像,有助於鑑別自 synovial chondromatosis 相關之游離體。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery : official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery
關節穿刺術可顯著改善最大口開度(MD=2.30mm),在1週內優於單次PRP注射,但6個月後PRP在疼痛管理上顯著優於關節穿刺術,提議將兩者結合使用:關節穿刺術提供即時功能改善,PRP提供持續緩解疼痛。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
零時回波(ZTE)MRI能改善短T2組織(如鈣化盤)的可視化,在兩例顳顎關節盤鈣化患者中提供與CT相近之影像,有助於鑑別自 synovial chondromatosis 相關之游離體。
European journal of radiology
Q-Dixon MRI定量顯示TMD患者髁突脂肪分佈與形態特徵與健康對照組顯著不同,且能有效區分TMD亞型,具MRI生物標誌物之臨床應用潛力。
Archives of oral biology
咬合異常可能改變下顎運動與關節應力分布,透過Piezo1、integrin等機轉激活機械感應,導致鈣失衡、線粒體功能障礙、糖酵解增加及促炎微環境形成,並可能經由巨噬細胞調節與性別相關免疫重塑解釋TMD女性多發現象。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
零時回波(ZTE)MRI能改善短T2組織(如鈣化盤)的可視化,在兩例顳顎關節盤鈣化患者中提供與CT相近之影像,有助於鑑別自 synovial chondromatosis 相關之游離體。
Insect biochemistry and molecular biology
在東方果蠅中首次闡釋ABCC基因家族,並發現miR-980直接抑制BdABCC1,該調控軸與阿維菊素耐受性相關,揭示轉錄後調控為昆蟲殺藥抗性之新機制,具 RNAi 基礎防除策略之啟發性。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
零時回波(ZTE)MRI能改善短T2組織(如鈣化盤)的可視化,在兩例顳顎關節盤鈣化患者中提供與CT相近之影像,有助於鑑別自 synovial chondromatosis 相關之游離體。
International journal of oral and maxillofacial surgery
單獨或結合關節穿刺術使用可注射PRF(i-PRF)均能顯著減少疼痛並改善顳顎關節功能(開口度、咀嚼效率),且其效果不遜於結合療法,提議單獨使用i-PRF即為簡化且有效之療療選項。