今日TMJ研究涵蓋從基礎疼痛機制到臨床治療的完整光譜,特別突出幹細胞關節內注射的RCT成果、三叉神經痛新治療靶點的發現,以及影像診斷(MRI/CBCT)與臨床症狀相關性的大樣本驗證,顯示TMJ領域正朝向精準醫療與機制導向治療邁進。
International dental journal · Injection of Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cell-Enriched Adipose Extract for Temporomandibular Joint Osteoarthritis: A Randomised Controlled Trial
ARDE注射在6個月追蹤中顯著優於玻尿酸注射,疼痛減輕更多且關節積水緩解率更高,為TMJ骨關節炎提供新興再生醫學選擇。
Science bulletin · NPY-Y2R driven neuroimmune signaling as a potential therapeutic target for trigeminal neuralgia: clinical and experimental evidence
發現CSF中NPY濃度與TN疼痛強度相關,並證實Y2R受體阻斷可逆轉機械性痛覺過敏,建立NPY-Y2R作為TN治療新靶點。
Clinical oral investigations · Correlation between MRI disc morphology and temporomandibular joint osteoarthritis in patients with temporomandibular joint disc displacement with reduction: a cross-sectional CBCT-MRI combined study
在1577名ADDWR患者中,短厚型盤形態與TMJOA風險增加49倍相關,為識別高風險患者提供明確MRI特徵。
Medicine · Risk factors for CBCT-defined condylar cortical blurring and regional osseous changes in temporomandibular disorders
偏好硬食獨立相關於髁狀突皮質模糊及前外側、後外側與關節結節變化,支持臨床行為評估與諮詢的重要性。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · Stress reactivity, but not stressful life events, is associated with treatment selection and clinical outcomes in masticatory myofascial pain patients. A pilot study
壓力反應性較高者接受常規治療效果較差,但施打肉毒桿菌者無此現象,顯示壓力反應性可作為治療決策的預測指標。
Journal of oral rehabilitation · Efficacy of Myofascial Release Therapy and Related Soft-Tissue Techniques for Pain in Temporomandibular Disorders: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
MFR可能減輕肌源性TMD疼痛並改善張口功能,但僅部分試驗達到臨床意義閾值,證據確定性低,應作為多學科治療的一部分。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery · Correlation between Wilkes staging and arthroscopic findings in TMJ internal derangements: A 20-year retrospective study
Wilkes分期與關節鏡實際病變嚴重度的一致性極差(僅18.7%完全一致),超過80%的Wilkes I期關節已有病理變化。
Journal of oral rehabilitation · Effectiveness and Tolerability of Topical Amitriptyline 10% Plus Lidocaine 2% Gel in Adults With Post-Traumatic Trigeminal Neuropathic Pain: A Real-World Evidence Study
局部阿米替林-利多卡因凝膠在8週時使55%患者達到≥50%疼痛減輕,不良反應輕微且無嚴重事件,為口顏面神經病變痛提供安全替代方案。
BDJ open
僅1.1%的一般牙醫能獨立處理疑似口腔運動障礙,博士級教育是具備足夠知識的獨立預測因子。
BMC oral health
TMD合併睡眠磨牙患者表現出較大咬合力、較小下頜角及異常咀嚼肌活動模式,顯示功能-形態整合評估的價值。
The journal of headache and pain
將「熱牙」表型定位為周邊至中樞三叉神經痛覺過敏的轉譯狀態,整合離子通道重塑、神經免疫活化與中樞放大機制。
Quintessence international (Berlin, Germany : 1985)
報告以蝶齶神經節阻斷成功治療口顏面CRPS伴交感神經維持性疼痛之案例。
BMC oral health
混合齒列兒童睡眠磨牙盛行率22.6%,與過敏性鼻炎、TMD症狀、打鼾、口呼吸及家庭磨牙史相關。
Scientific reports
TMD患者關節間隙顯著較大、髁突位置較後偏,且矢狀錯咬類型與TMD有顯著相關。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
關節積水與彈響顯著相關,盤形態與疼痛及張口受限相關,但盤位置與症狀無相關性。
The Laryngoscope
極低確定性證據顯示口呼吸與較高TMD盛行率、頭前姿勢、增加腰椎前凸及咀嚼效率下降相關。
Swiss dental journal
報告FOP患者完全性顳顎關節強直之口腔照護挑戰,強調預防性牙科與多學科團隊合作的重要性。
Journal of oral rehabilitation
TMD患者佔所有患者4.1-6.7%,年輕成人治療量最高,咬合板使用率上升,近期總量下降可能反映治療決策改變。
Journal of oral rehabilitation
探討TMD相關頭痛診斷標準中敏感度與特異性的平衡問題。
The Journal of clinical investigation
發現丘腦旁核存在兩個空間與功能上分離的神經元群體,分別編碼三叉神經痛的感覺與焦慮維度。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
LLLT與超音波療法均顯著減輕TMD疼痛並改善張口度,兩組間無顯著差異。
International journal of dentistry
TMD患者左側咬肌與顳肌靜息時肌電活動顯著升高,sEMG結合問卷可有效評估TMD對口顱系統的影響。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
Grok 4在ICOP基礎診斷中表現最佳,但次分類準確度一致低於主要診斷,LLM應輔助而非取代臨床判斷。
The Japanese dental science review
血清氧化標記物最一致顯示TMD患者氧化壓力失衡,雙相抗氧化劑反應可能反映疾病進展階段。
The Journal of emergency medicine
65歲女性拔管後發生前側TMJ脫位,以口外復位技術成功處理,強調拔管後評估顎部症狀的重要性。
Annals of medicine
耳鳴患者的身體症狀(含TMD)與較高耳鳴、過度敏感、憂鬱及焦慮程度相關,女性更常見。
Asia-Pacific journal of oncology nursing
識別出三種張口功能亞型,術前張口受限與下頜運動迴避行為為主要相關因素。
Journal of oral science
對常規牙科治療無反應的上頜臼齒痛最終確診為上頜竇癌,強調辨識紅旗徵象以安排斷層影像的重要性。
Developmental medicine and child neurology
探討腦性麻痺兒童中TMD與粗大動作功能的關聯。
Brain research bulletin
Esketamine劑量依賴性緩解TN小鼠機械性痛覺過敏與焦慮,機制涉及抑制海馬壞死性凋亡路徑。
International dental journal
12例患者平均追蹤3.85年,假體無鬆動、移位或斷裂,疼痛、飲食與下頜功能顯著改善。
Neuroscience
P2Y12受體主要表達於三叉神經節衛星膠細胞與巨噬細胞,其抑制可減輕口顏面炎性痛與神經免疫改變。
International dental journal
對電解質與肌肉疼痛症候群(含TMD)系統性回顧的評論。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
TMJ強直患者下頜支較短、髁突較寬,且印度人下頜形態與其他國家存在差異,對人口特異性植體設計具參考價值。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
三種關節鏡技術均顯著改善疼痛與張口度,微創前側關節鏡肌切開在1個月時疼痛緩解較快。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
簡化模型可能低估骨应变達50%與植體應力達44%,詳細FE建模對最終臨床前評估仍不可替代。
The Japanese dental science review
探討TMD介入措施統合分析中異質性過高導致臨床解讀受限的問題。
Journal of oral rehabilitation
阿拉伯族裔TMD風險為猶太族裔的2.58倍,但睡眠磨牙與清醒磨牙行為反而較低,反映文化與社會壓力的複雜交互作用。