今日TMJ研究聚焦於治療策略的精準化與證據升級，涵蓋關節沖洗術合併PRP的雙軌治療模式、磨牙症的咬合板與肉毒桿菌素頭對頭比較，以及AI輔助預測髁狀突侵蝕等創新診斷工具；同時，Wilkes分期的準確性受到大型回顧研究的挑戰，顯示TMJ臨床決策正從單一指標走向多模態整合。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery · Comparative efficacy of arthrocentesis, platelet-rich plasma (PRP), and conservative therapies for TMJ disorders: A systematic review and meta-analysis.
超音波導引關節沖洗術可顯著改善最大張口度，而PRP在六個月後的疼痛控制上優於關節沖洗術，支持「沖洗術求即時功能、PRP求長期止痛」的雙軸策略。
Cranio: The Journal of Craniomandibular Practice · Occlusal splints versus botulinum toxin for the management of clinical sequelae associated with adult sleep bruxism: A systematic review and meta-analysis.
咬合板與肉毒桿菌素A在減輕睡眠磨牙症相關疼痛上效果相當，但咬合板在機械性保護與維持功能上仍為首選保守治療。
Oral Radiology · A machine learning AI model for predicting condylar erosion in patients with temporomandibular joint disorders and analyzing factors contributing to prediction.
結合臨床與MRI數據的機器學習模型預測髁狀突侵蝕的AUC達0.845，後方盤附著區訊號變化與盤位是最重要的預測參數。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery · Correlation between Wilkes staging and arthroscopic findings in TMJ internal derangements: A 20-year retrospective study.
Wilkes分期與關節鏡下實際病變的整體一致率僅18.7%，超過80%的Wilkes I期關節已有病理性改變，顯示該分類無法可靠預測關節內病變嚴重度。
Journal of Bodywork and Movement Therapies · Classifying muscle dysfunction in temporomandibular disorders: Review and novel proposed classification.
基於近期文獻提出肌肉型TMD的五層級分類系統，超越單純的疼痛再現，整合體感特徵、潛在表型與心理社會特徵。
Journal of Oral Rehabilitation · Patient Education and Self-Management in Adults With Temporomandibular Disorders: Results From a Systematic Review With Meta-Analysis.
納入47篇RCT的統合分析顯示，單純衛教自我管理在短期疼痛減輕上可能遜於其他非手術介入，但合併使用時可中等程度提升生活品質。
Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology · Temporomandibular disorder and emergency department utilization: demographic, clinical, and economic perspectives from a national database.
美國每年超過5.2萬次TMD相關急診就醫，耗費1.47億美元，女性、少數族裔與低收入族群過度代表，顯示門診轉介與多科整合亟待改善。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery · Alloplastic temporomandibular joint replacement using patient-specific prostheses: a multicentre analysis of functional and aesthetic outcomes.
三個醫學中心89名患者（125側關節）的平均3.4年追蹤顯示，客製化TMJ全關節置換顯著改善功能與飲食，75.3%滿意度達80分以上，但美學改善有限。
Scientific Reports
31.3%的植體求診患者臨床診斷有磨牙症，但自我覺知率低，且知覺壓力與磨牙症診斷無顯著相關。
The Journal of Prosthetic Dentistry
此為針對先前發表之咬合調整與皮質醇變化研究的編者來信回覆，無新增數據。
Medicine
超音波檢出SLE與修格蘭症患者TMJ異常率（57%）顯著高於臨床檢查（39%），支持超音波作為風濕疾病TMJ篩檢工具。
Journal of Integrative and Complementary Medicine
先導試驗顯示研究可行性高（保留率91.7%），但主要疼痛指標未達顯著差異，僅下顎功能限制量表有組別與時間交互作用。
BMC Oral Health
Fonseca指數與知覺壓力量表呈高度正相關（r=0.869），臨床後期教育與高壓力水準顯著相關於TMD嚴重度。
BMC Health Services Research
TMJ相關主訴佔轉診原因的44%，但醫師轉診僅佔8%，顯示口腔醫學專科轉診路徑有待改善。
BMC Oral Health
單側第三磨牙伸長與TMJ間隙不對稱及不規則後牙磨耗顯著相關，支持早期拔除以預防咬合失衡。
Pain Management
重複經顱磁刺激可改善部分患者報告結果，微血管減壓術提供持續止痛，但整體生活品質證據仍間接且方法學有限。
Journal of Oral Rehabilitation
體外震波治療在疼痛強度（MD=-1.77）與最大張口度（SMD=0.50）上均優於對照組，但方法學限制需謹慎解讀。
Developmental Medicine and Child Neurology
此篇僅有標題，無摘要可供分析。
BMC Oral Health
青少年ADDwR患者之後帶厚度是髁狀突骨髓水腫的唯一獨立預測因子，後帶越厚水腫風險越高。
The Journal of Headache and Pain
CD4+T細胞剔除可降低TMD疼痛敏感度並減少髁狀突組織中TNF-α、IL-6與IFN-γ的表現，確認CD4+T細胞在TMD疼痛中的免疫調控角色。
BMC Oral Health
雙側關節鏡盤復位術顯著恢復矢狀面盤位與關節活動度，但冠狀面位移可能持續存在，手術過度矯正程度影響術後穩定性。
Dental Clinics of North America
回顧兒童TMJ創傷的流行病學、受傷機制與發育影響，強調早期診斷與從保守到手術的階層化管理策略。
European Journal of Dentistry
硫酸鎂在TMD患者中顯示優異的長期止痛與下顎活動度改善，但給藥配方選擇多憑經驗而非證據。
Journal of Bodywork and Movement Therapies
合併TMD的慢性頸痛患者頸部失能指數顯著較高，TMD存在、睡眠品質與本體感覺誤差為失能的獨立預測因子。
Brain Research Bulletin
Esketamine劑量依賴性地緩解三叉神經痛小鼠的機械性異常疼痛與焦慮行為，其機轉涉及抑制海馬壞死性凋亡路徑。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
三種關節鏡手術在疼痛與張口度改善上無顯著差異，但微創前側關節鏡肌切術在一個月止痛較快，可能為平衡療效與安全性的選擇。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
簡化有限元模型將骨最大主應變低估達50%、植體應力低估達44%，最終臨床前評估仍需詳細建模。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
結合年齡、張口度、Fonseca問卷特定項目與囀音/鎖結的FD-Class模型AUC達0.742，優於單純Fonseca指數。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
TMJ僵直患者下顎枝長度顯著較短而髁狀突寬度較大，且印度人下顎骨形態與其他國家存在差異，支持發展族群特異性植體。
The Japanese Dental Science Review
32篇RCT的統合分析顯示關節沖洗術在疼痛減輕與下顎功能上與其他介入無顯著差異，但異質性極高（I²=96%），證據確定性低。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
使用客製化導引與植體的SHOO術後六個月19%患者出現咬合不良，13%為開咬，5%需修復手術，顯示該術式咬合穩定性不佳。
Life Sciences
FGF8在TMJ骨關節炎中過度表達會透過JunB轉錄因子促進軟骨細胞肥大與細胞激素失衡，加速軟骨退化。
Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery
62%的TMJ關節成形術達成功標準，90%張口度改善，59%滿意或非常滿意，但有顳顏面神經損傷等併發症發生。
Journal of Pharmacological Sciences
膽鹼酯酶抑制劑存在時，乙酰膽鹼才能經毒蕈鹼受體依賴動作電位的方式增加甘胺酸受體介導的IPSC頻率，提示膽鹼酯酶抑制在口顏面止痛中的潛力。
The Japanese Dental Science Review
此篇僅有標題與關鍵字，無摘要可供分析。
Journal of Oral Rehabilitation
灼口症患者較對照組有更高比例的衰弱指標，包括多重用藥、認知功能下降、憂鬱症狀與社會支持不足。