今日TMJ研究聚焦於微創治療的技術創新(如新型關節腔沖洗與數位咬合板)及多維度致病機制探討,特別是神經病理性疼痛的局部藥物治療與兒少族群之心身症狀連結展現出極高的臨床轉化潛力。
Cranio : the journal of craniomandibular practice · Comparison of different arthrocentesis techniques for the management of symptoms in patients with degenerative joint disorders: A randomized clinical trial.
新型不依賴眥耳線解剖標記的關節腔沖洗技術,在成功率、減痛與張口度改善上顯著優於兩種傳統技術。
BMC oral health · Efficacy of Kovacs digital splint for treating temporomandibular disorders: a multicenter randomized controlled trial.
Kovacs數位咬合板整體療效優於傳統軟式咬合板,特別在40歲以上且顳骨關節結構正常之肌源性疼痛患者中效果最顯著。
Journal of oral rehabilitation · Effectiveness and Tolerability of Topical Amitriptyline 10% Plus Lidocaine 2% Gel in Adults With Post-Traumatic Trigeminal Neuropathic Pain: A Real-World Evidence Study.
口腔黏膜黏附型阿米替林-利多卡因凝膠能顯著降低創傷後三叉神經痛,且具備極佳的局部耐受性,為全身性藥物無法耐受者提供新選擇。
International archives of otorhinolaryngology · The Temporomandibular Joint Compromise (TMJC) as a Cause of Otoneurological Symptoms: Headaches, Dizziness and Tinnitus.
提出顳顎關節妥協症(TMJC)此一新實體,針對曾被診斷為偏頭痛且合併暈眩耳鳴的患者進行下顎空間釋放治療,獲得極高的症狀消除率。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology · Comparison of clinical outcomes between DDWOR and TMJ-OA patients treated with arthrocentesis and injectable PRF: a 12-month follow-up study.
關節腔沖洗合併i-PRF在一年追蹤期對骨關節炎與盤位移無復位皆有效,其中OA獲得較大疼痛緩解,而DDWOR在張口度改善上優勢較明顯。
International dental journal · A Dynamic Study of Mandibular Movement Trajectories in Patients With Disc Displacement Without Reduction.
利用下顎運動分析儀結合主成分分析,發現矢狀面張口對稱性與切點傾斜角具有極佳的DDWoR輔助診斷價值。
BMC oral health · Association between temporomandibular disorders, sleep disturbance, and psychological distress in children and adolescents: a systematic review.
TMD在兒少族群中與焦慮、憂鬱及睡眠品質不佳高度共病,且此關聯在疼痛型TMD與女性中更為顯著,強調跨領域整合評估的必要性。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
本文從臨床視角審視肉毒桿菌素在口顏面疼痛應用中的現有證據、實際操作與常見誤區。
BMC nursing
透過潛在類別分析將TMD患者分為四個生活品質梯度群組,疼痛強度、下顎功能限制與壓力是區分高負荷群組的核心指標。
BMC oral health
非容許型咬合板能降低關節應力但增加牙周膜負荷,Michigan咬合板則提供較均衡的應力分布,增加厚度僅在非容許型有幫助。
International journal of oral and maxillofacial surgery
介紹一種結合盂切除術與軟組織錨定盤復位的新技術,旨在增加前側關節空間並穩定盤-髁複合體以恢復生物力學。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
15歲前開始吸菸與成年後TMD風險增加37%顯著相關,且此風險不受吸菸強度媒介,強調早期拒菸對預防TMD的重要性。
Case reports in dentistry
兩例頑固性三叉神經痛患者使用THC:CBD舌下製劑後疼痛大幅下降,3D立體攝影客觀證實臉部過度活動與異常疼痛區域顯著縮小。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
文獻計量學分析顯示,TMJ關節腔沖洗研究已從早期的機械性灌洗轉向以富血小板血漿與玻尿酸等生物製劑為主的趨勢。
BMC oral health
針對矯正復發合併骨骼性開咬與TMD之案例,先使用穩定咬合板再以微型骨釘輔助隱形矯正器治療,成功改善症狀與關節空間。
The Japanese dental science review
指出當前TMD介入措施的薈萃分析因極高的異質性(如不同疼痛量表與功能評估),導致其統計結果在臨床應用上的解讀受限。
The Japanese dental science review
包含32篇RCT的薈萃分析顯示,關節腔沖洗在疼痛緩解與張口度改善上與其他保守或侵入性治療無顯著差異,但咀嚼效率略有優勢。
International dental journal
動物實驗證實IL-38能作為抗發炎細胞因子,透過拮抗IL-1R1並阻斷NF-κB訊號,顯著減少巨噬細胞浸潤與滑膜發炎。
Life sciences
研究發現FGF8在顳顎關節骨關節炎中透過轉錄因子JunB上調發炎因子,促進軟骨細胞肥大與基質降解,成為潛在治療標靶。
PEC innovation
評估三大AI聊天機器人發現其提供TMD資訊的準確度普遍高,但在表達同理心方面仍有限制,且不同臨床領域的準確度存在差異。
Archives of oral biology
本回顧指出NICO缺乏統一診斷標準與高品質實證,多數患者實為特發性顏面痛或三叉神經痛,強烈建議避免未經證實的手術介入。
Behavioural brain research
探討白藜蘆醇、薑黃素等中藥提取物如何透過調節離子通道、抑制膠質細胞活化及調節腸腦軸來緩解口顏面疼痛。
International dental journal
鎂補充劑對妊娠期肌肉抽筋有效,但對其他肌肉疼痛症候群效果不一致,鈉介入僅在特定情境有效,推論至TMD肌筋膜痛仍需謹慎。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
開發並驗證了一個包含21題、5個構面的TMD患者就醫經驗量表(PREM),具備良好的內部一致性與重測信度。
Cannabis and cannabinoid research
唾液內源性大麻素(AEA與2-AG)能反映急性壓力反應與長期代謝狀態,在口顏面疼痛等疾病中具備作為非侵入性生物標記的潛力。
Journal of cancer survivorship : research and practice
在接受高劑量放射治療前開始的下顎運動訓練,能有效預防頭頸癌患者一年內最大張口度的惡化並降低TMD發生率。