今日 TMJ 研究聚焦於生物製劑(如血小板溶解液 PRF)與新型藥物傳遞系統(局部凝膠、微針)的臨床應用,同時強調心理因素與疼痛機制的生物標記研究。人工智慧在患者衛教中的角色及跨專業團隊合作模式也是討論熱點。
Journal of oral rehabilitation · Effectiveness and Tolerability of Topical Amitriptyline 10% Plus Lidocaine 2% Gel in Adults With Post-Traumatic Trigeminal Neuropathic Pain: A Real-World Evidence Study.
大型實世界研究證實,局部阿米替林-利多卡因凝膠能顯著減輕創傷後三叉神經痛(PTNP),55% 患者疼痛減半且副作用極低,為神經病理性口顏痛提供高效非全身性治療選擇。
Odontology · Platelet lysate versus hyaluronic acid after arthrocentesis in the treatment of temporomandibular joint anterior disc displacement with reduction: a randomized clinical trial.
隨機對照試驗顯示,關節沖洗後注射血小板溶解液(PL)在消除關節彈響和改善最大張口度方面,顯著優於傳統玻尿酸(HA)注射。
Journal of oral rehabilitation · Occlusal Splint Therapy in the Management of Temporomandibular Disorders-Evidence from Systematic Reviews.
綜合性 Umbrella Review 指出,咬合矯治器對 TMD 的療效多為輕微有益或中性效果,缺乏強力證據支持其優於其他主動介入或無治療,挑戰了其作為單一首選療法的觀點。
BMC oral health · Clinical and early biochemical responses to botulinum toxin type-A in refractory masticatory myofascial pain: a pilot single-arm study.
研究發現 BoNT-A 不僅能改善難治性咀嚼肌疼痛,還會調節血清及唾液中的 CGRP 和 NGF 濃度,建議唾液生物標記可用於監測治療反應。
BMC oral health · Management of temporomandibular joint dysfunction after orthodontic relapse using stabilization splints and clear aligners: a case report.
病例報告展示針對正畸復發伴隨骨性開咬與 TMD 的患者,採用階段式治療(先穩定咬合板,後微植體輔助隱形矯正)成功改善了顎關節症狀與咬合關係。
International dental journal · Recombinant IL-38 Alleviates Temporomandibular Joint Synovial Inflammation via IL-1R1-NF-κB-IL1β Pathway.
動物實驗發現重組 IL-38 能顯著減少 TMJ 滑膜炎細胞浸潤,其機制涉及拮抗 IL-1R1 受體並抑制下游 NF-κB 訊號通路。
PEC innovation · Accuracy and empathy of AI-based conversational chatbots in response to temporomandibular dysfunction related queries.
比較不同 AI 模型發現,雖然在回答 TMD 問題時準確度普遍很高,但在表達同理心方面仍有不足,顯示 AI 作為衛教工具的潛力與限制。
Journal of oral rehabilitation · Risk of Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain Among Palestinian Adults in the Gaza Strip During the War.
在極端壓力環境下,TMD 相關疼痛盛行率達 33.1%,且與睡眠磨牙、晨間面部僵硬及身體其他部位疼痛顯著相關,突顯心理壓力對口顏疼痛的影響。
Case reports in dentistry
兩例難治性三叉神經痛患者使用 THC:CBD 舌下製劑後,疼痛顯著緩解且生活品質提升,3D 測量顯示過敏區域縮小。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
文獻計量分析顯示,TMJ 關節沖洗術研究已從早期的機械灌洗轉向近期注重富血小板血漿 (PRP) 和玻尿酸等生物輔助療法。
Journal of oral and maxillofacial surgery
針對 AI 聊天機器人提供 TMD 資訊準確性之讀者回信。
Oral radiology
CBCT 分析顯示侵蝕是最常見的髁突退行性變化,骨囊腫與年齡相關,骨刺常見於男性,骨硬化好發於左側。
BMC oral health
德爾菲研究共識指出,非複雜口顏痛可由一般牙醫處理,複雜病例需口顏痛牙醫與物理治療師合作,必要時引入其他專科。
The Japanese dental science review
評論文章指出 TMD 介入研究間的極大異質性導致匯總分析結果難以解讀,呼籲更嚴謹的研究設計。
Journal of oral biology and craniofacial research
試驗顯示 i-PRF 注射組在 6 個月後疼痛緩解效果顯著優於保守治療組,且能促進盤狀組織修復。
The Japanese dental science review
匯總分析顯示關節沖洗術在疼痛緩解與下頜功能改善上,與其他治療方式相比無顯著差異,異質性極高。
International dental journal
使用顎運動分析儀發現,不可復位盤前移位患者具有獨特且異質的下頜運動模式,矢狀面張口對稱性具有高診斷價值。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
回顧性研究顯示,單側全關節置換合併對側矢狀劈開術不會導致功能劣化,適用於伴有不對稱或骨骼畸形的患者。
Archives of oral biology
範圍回顧結論認為目前證據不足以支持 NICO 為獨立臨床實體,建議謹慎對待手術介入,優先採取非手術管理。
Behavioural brain research
回顧文章探討了白藜蘆醇、薑黃素等中藥成分通過調節神經免疫通路、膠質細胞活化等機制緩解口顏疼痛的潛力。
Headache
回顧顯示微針技術在偏頭痛治療中證據較成熟,在 TMD 和口腔潰瘍中則提供局部持續性止痛與抗炎效果,具有應用潛力。
International dental journal
系統性回顧發現鎂補充劑對孕期相關抽筋有效,但對其他人群肌痛效果不一致,鈉鹽溶液在特定情境下有效,推論其在 TMD 肌筋膜痛中的應用需謹慎。
Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology
研究開發並驗證了一個包含 5 個因子結構的 TMD 病人經驗量表 (PREM),具有良好的信效度,可用於評估醫療服務品質。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
研究發現 MRI 組織圖的平均值與骨殼類型相關,且在不同骨骼分類和盤位類型中存在顯著差異,可作為 TMJ 形態的客觀指標。
Journal of psychosomatic research
研究發現男性、睡眠品質差和睡眠磨牙是患者關注照護經驗期望的預測因子,潛在類別分析揭示了患者期望的異質性。
Journal of dentistry
回顧指出兒童睡眠磨牙症病因複雜(涉及心理、解剖等),診斷需依賴多導睡眠圖等,治療需多專科團隊合作。
Cannabis and cannabinoid research
敘述性回顧指出唾液中的 AEA 和 2-AG 水平可反映急性壓力與代謝狀態,並能區分口顏痛患者與健康人,是具潛力的非侵入性生物標記。
Journal of oral rehabilitation
匯總分析顯示 TMD 患者晨間未刺激唾液皮質醇水平顯著高於對照組,支持壓力生物標記與 TMD 的關聯性,但證據品質極低。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
評論文章探討口顏疼痛研究領域的出版生態與轉化醫學的平衡。
Journal of oral rehabilitation
研究證實認知重評估可通過焦慮和不良口腔行為的鏈式中介作用減輕 TMD 患者疼痛,顯示心理介入的重要性。
Journal of cranio-maxillo-facial surgery
臨床試驗顯示,超音波引導下翼外肌注射 BTX-A 能有效改善可復位盤前移位患者的疼痛、彈響與張口度。
Journal of the American Dental Association (1939)
系統性回顧指出性傳染感染常見口腔病灶,且與牙周病、口癌、鵝口瘡及顳顎關節障礙等條件相關。
Journal of oral rehabilitation
研究發現伴有高焦慮症狀的疼痛性 TMD 患者,其清醒磨牙行為頻率更高,且疼痛強度與災難化程度更嚴重。
Journal of oral and maxillofacial surgery
回顧性研究顯示,經腮腺與經咬肌前路手術治療髁突骨折後,咬肌的恢復速度與最終功能無顯著差異。
Journal of oral rehabilitation
研究開發並驗證了包含 11 個域的阿英雙語 TMD 治療依從性問卷,具有良好的信效度,可協助臨床醫師識別不依從性患者。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
研究驗證了 OHIP-TMD 的四維影響框架具有良好的信效度,其中口腔功能與顏面外觀受影響最為顯著。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
橫斷面研究發現軍事人員 TMD 症狀盛行率高,與服役年限、磨牙症及壓力顯著相關。
Cranio : the journal of craniomandibular practice
研究顯示 NSAID 合併居家運動在改善張口度與生活品質方面優於單獨 NSAID,雖然疼痛緩解程度相似。