今日文獻聚焦於精神疾病的生物標誌物、環境與基因互動以及治療預後預測,特別是孤獨感與雙相情緒障礙、認知融合與強迫症治療反應、以及kynurenine代謝異常與抑鬱症治療抵抗之間的關聯,顯示精準精神醫學與神經科學整合的趨勢。
Psychological medicine · Loneliness as a risk factor for bipolar disorder and its related brain structure alterations.
孤獨感顯著增加日後患雙相情緒障礙的風險(調整後 hazard ratio 2.83),且此關聯在基因高風險個體中與顯著的灰質體積減少相關,提示孤獨感為可干預的風險因子。
Psychological medicine · Cognitive fusion-modulated structural covariance networks predict treatment response in drug-naive OCD: A multiscale neuroimaging-transcriptomic study.
基線時左 dorsolateral 上額迴灰質體積與認知融合改善呈正相關,並與谷氨酸突觸與鈣訊號通路相關,成為強迫症治療反應的潛在神經生物標誌物。
Psychological medicine · A kynurenine immune-metabolic subtype of depression defined by childhood maltreatment and IDO2: Evidence from multi-omics profiling.
具童年虐待經驗且為 IDO2 rs2340953 TT 基因型的抑鬱症患者表現出神經毒性代謝偏移(↑QA/KYN 比例)、表觀遺傳異常與較差的抗憂鬱藥物反應,支持以機制為基礎的分層治療。
Psychological medicine · From lack of assertiveness to depression: A co-twin control study of hostility and social support across 23 years.
在同卵雙胞胎中,缺乏自信不預測敵意,提示其關聯可能受基因混雜;但敵意→社會支持減少→憂鬱症的路徑在非共享環境中顯著,支持社會支持為可干預目標。
Psychological medicine · Association between school achievement in upper secondary education and subsequent risk of mental disorders: a population-based cohort study.
中學成績越高與憂鬱、焦慮、飲食與人格疾病風險增加相關,但與物質使用疾病風險降低;成績下降則與精神分裂症風險增加相關,提示需依疾病類型解讀學業表現。
Molecular psychiatry · Network adaptability governs resilience and susceptibility to social defeat.
有韌性小鼠前預葉微結構複雜度增高且顯示抑制性閘訊增強,易感組則顯示齒狀迴結構改變,支持網路適應力為壓力韌性的神經生物基礎。
Biological psychiatry · Ketamine Alters Tuning of Neural and Behavioral Spatial Working Memory Precision.
ketamine 導致神經空間調節變寬,與空間工作記憶表現不良相關,此效應比傳統 BOLD 更一致,支持將神經調節視為 ketamine 認知副作用的關鍵機制。
Psychological medicine
暴飲暴食症狀原本似乎介入ADHD與BMI關係,但納入遺傳與環境因素後此介入效應消失,提示共享etiology為主要解釋。
Psychological medicine
主觀認為自己青春期提前的女孩在反社會行為上易感效應增加,主要受基因影響,支持基因×環境互動模型。
Psychological medicine
中學成績越高與憂鬱、焦慮等內在化疾病風險增加相關,但與物質使用疾病風險降低;成績下降與精神分裂症風險增加。
Psychological medicine
不同國家調查顯示出矛盾趨勢,提示依賴單一問卷估計心理健康趨勢的局限性,需謹慎解釋。
JAMA psychiatry
精神健康支出佔總醫療支出7%,情緒與焦慮相關疾病為主要費用來源,平均每位治療過之患者年支出約2,473美元。
JAMA psychiatry
提出四項設計原則:員工轉型、社區照護架構、系統整合與多元文化照護,以促進全球心理健康系統提升可及性與文化適切性。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
大數據促進跨學科研究與機制探索,但亦帶來資料品質、臨床相關性及從群體到個體應用的挑戰,需謹慎解釋與驗證。