今日文獻聚焦於精神健康支出、全球精神衛生系統設計、雙重診斷(如 ADHD 與暴食、童年虐待與抑鬱)以及新興治療方法(如 tACS、GLP-1),顯示出從流行病學到精準醫學的多維度趨勢,強調資源分配、文化適切性與生物標記物的整合。
JAMA psychiatry · Mental Health and Substance Use Disorder Expenditures in the US.
精神健康佔美國總醫療支出 7.0%,情緒與焦慮相關障礙為主要支出來源,顯示資源分配需更精準聚焦高負擔疾病。
JAMA psychiatry · Transferable Design Principles for Scalable Mental Health Systems: A Conceptual Framework Informed by Innovations Across African Contexts.
提出四項核心設計原則(劳动力转型、社區架構、系統整合、文化 pluralistic care),證明非洲經驗對全球精神衛生系統改革具有普遍啟發性。
Psychological medicine · A kynurenine immune-metabolic subtype of depression defined by childhood maltreatment and IDO2: Evidence from multi-omics profiling.
同時具有童年虐待經驗與 IDO2 rs2340953 TT 基因型的抑鬱患者,表現出神經毒性代謝偏移、艾坦酸升高及抗憂鬱藥反應差,提示精準醫療分層的潛在生物標記。
Molecular psychiatry · Double-blind, randomized clinical trial targeting theta oscillations with transcranial alternating current stimulation (tACS) for cognitive control in male methamphetamine patients.
每日15次 前顳中線theta-tACS 顯著改善準備成本與抑制率,透過恢復theta波與前顳皮質功能連結來增強主動控制,並介導反應控制間接改善。
Psychological medicine · Exploring the role of binge eating symptoms in the association between ADHD and BMI: a twin study.
暴食症狀在未控制遺傳時介導 ADHD 與 BMI 關聯,但將加遺傳與環境因素納入模型後,此媒介效應消失,支持共享易感性而非因果路徑。
Psychological medicine
女孩自我認知青春期發育早於同儕時,遺傳對反社會行為的影響增強,顯示基因易感性在特定環境脈絡下被放大。
Psychological medicine
雖整體皮質階層保留,但背注意網絡區域 G1 值降低,導致連接傳播遲延,且此遲延在病程短者中介導陽性及陰性症狀嚴重程度。
Psychological medicine
產後一月,使用 IPT-informed 智慧型手機應用組的憂鬱症狀顯著低於常規照護組(SMD=0.28),雖懷孕期間無顯著差異,但接受度高(90.2%達標)。
Psychological medicine
大麻使用者實施暴力行為的風險顯著增加(一般人群 OR=2.05;精神病患 OR=2.49),尤其與刑事定罪相關的暴力風險最高(OR=3.75~4.21),同時增加受害風險(OR=1.49)。
Psychological medicine
精神病譜系障礙者總腦灌注降低,尤其雙相性精神病及Biotype 1 廣泛低灌注,而右上顳溝過灌注與症狀嚴重正相關,支持灌注為分層生物標記。
Molecular psychiatry
建議採用步驟式評估(臨床、MRI、EEG、血液、腦脊液、抗體檢測)來鑑別精神病症狀是否由自身免疫性腦炎引起,強調協調性與實用性,但未定義新診斷標準。
Molecular psychiatry
長讀序列顯著提升結構變異與去突變檢測,是解析完整轉錄本與等基因特異性甲基化的關鍘工具,證明精神病風險常透過異常剪接導致 Isoform 不平衡而非總表達改變來傳遞。
Biological psychiatry
緊湊採樣設計揭示月經週期、懷孕等激素過渡期與腦-內分泌耦合,為理解情緒障礙在生殖過程中爆發的神經生物學基礎提供路徑,未來將融入個人化功能映射。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
大數據促進跨領域整合與機制探索,但需警惕資料品質與方法嚴謹性,強調從群組發現到臨床應用的鴻溝,未來需更注重臨床議題與小樣本驗證。