今日文獻聚焦於精神疾病的精準醫療與生物標誌物研究,特別是神經影像學、基因體學與神經免疫學的交叉領域表現亮眼。多項研究提出具臨床轉化潛力的新穎介入,如鋰鹽在特定基因突变中的應用、智慧型手機介入於產後憂鬱、以及社會認知VR療法於童年創傷的應用,顯示個人化與早期干預是目前研究熱點。
Molecular psychiatry · Lithium chloride in vitro treatment shows potential to rescue the neuronal phenotype caused by WDFY3 haploinsufficiency.
本研究發現鋰鹽可透過調節WNT/β-catenin通路改善WDFY3單倍體不足引起的神經突起生長缺陷,提供了針對此神經發展疾病的潛在治療策略。
Psychological medicine · Acceptability and efficacy of a smartphone intervention informed by interpersonal psychotherapy for perinatal mental health: A randomized controlled trial.
雖在孕期無顯著改善憂鬱症狀,但產後1個月接受智慧型手機IPT介入組的產後憂鬱顯著降低,證明其具延遲但實用的臨床價值。
Psychological medicine · Cannabis use is associated with increased risk of violence: A systematic review and meta-analysis.
大麻使用者實施暴力行為的風險顯著增加(OR約2.05),尤其與刑事定罪相關的暴力風險最高(OR>3.75),同時也增加成為暴力受害者的風險。
Psychological medicine · Feasibility and acceptability of SOCIAbLE: A novel social cognition intervention for adults with a history of childhood trauma.
SOCIAbLE這個結合VR角色扮演與認知行為療法的社會認知介入,在創傷史成人中可行性高、接受度良好,並改善情緒識別與社會功能。
Psychological medicine · Effect of modernized collaborative care for depression on individual depressive symptoms: A secondary analysis of the eIMPACT trial.
現代化協同照護顯著改善多項憂鬱症狀(如絕望、焦慮困擾、自責等),尤其在種族與社經多樣化人群中,但對自殺念頭等症狀無顯著效果。
Molecular psychiatry
長讀序列技術在精神疾病基因體、轉錄體與表觀基因組研究中顯著優於短讀序列,能揭示結構變異、新異種體與等位基因特異性甲基化,為解析遺傳風險機制提供關鍵工具。
Biological psychiatry
透過穩態採樣神經影像研究激素變遷(如月經、懷孕)如何影響大腦結構與功能,為理解女性在生殖期易患情緒障礙提供神經生物學機制。
Psychological medicine
此為更正公告,無實質科學內容。
Molecular psychiatry
提供跨學科、步驟化的診斷流程,以幫助精神科醫師辨識可能由自身免疫性腦炎引起的精神症狀,強調影像、腦脊液及抗體檢測的整合使用。
Molecular psychiatry
透過多組學分析揭示抗壓力與易感表型在海馬體中之分子差異,特別是GTPase相關途徑與內質體過度表現於易感組,提供下次壓力反應的表觀遺傳基礎。
Molecular psychiatry
證實PQBP1突變透過破壞其與HNRNPU的互動,導致LINE-1逆轉錄物異常積累,進而干擾WDR11等神經發育基因的剪接,確立致病機轉並指出WDR11為潛在治療標的。
Biological psychiatry
比較滑鼠與靈長類(黑猩猩、獼猴)前額葉GABAergic內神經元的多樣性,發現靈長類具有更豐富的分子與生理特徵,可能支撐較複雜的電路運算與認知功能,但亦增加精神疾病易感性。
Psychological medicine
透過群組混合模型識別出三種自殺思想軌跡(持續無、低、高),並發現自殺傾向自我報告量表結合臨床訪談能高準確度預測持續高風險組(AUC=0.87)。
Molecular psychiatry
母親產後焦慮症狀與新生兒小脑髓鞘增加正相關,而較高的小脑髓鞘又預測18個月接受性語言發展較差,提示髓鞘化可能為母體壓力影響兒童發展的中介機制。
Biological psychiatry
在青少年重度抑鬱症中,系統性免疫指數顯著調節脈絡叢體積與憂鬱嚴重程度的關係:僅在發炎高者中,較大脈絡叢體積關聯較嚴重憂鬱,此效應僅在女性中顯著。
Biological psychiatry
全面整理工作記憶如何透過持續性放電、振盪、突觸過程與神經序列等多種機制維持心智表徵,強調其為層級遞迴神經網絡的 emergent 特性,支撐靈活認知與意識。
Molecular psychiatry
精神分裂症患者血漿同型半胱氨酸顯著升高(14.4 vs 12.3 µmol/L),經年齡與性別調整後仍顯著;meta分析54研究確認此關聯(RoM=1.34),提示同型半胱氨酸可能為精神分裂症的生物標誌物或致病因子。
Molecular psychiatry
物質使用障礙顯著增加自殺風險(任何自殺事件RR=6.4),且此風險在親屬中隨遺傳相似度增加而上升(如全同胞RR=2.6),提示物質使用與自殺共享家族遺傳因素。
Biological psychiatry
創傷後應激障礙患者杏仁核中FAAH水平顯著降低(-10%),與預clinical預測相反,但童年創傷史卻與皮質邊緣系統FAAH增加相關,提示端澱質內源性信號在創傷後應激障礙中的複雜調節。
Molecular psychiatry
發現Serinc2(L-serine轉運蛋白)在雙相情感障礙中呈雙向失調:BI上調、BDII下調,並透過與thioredoxin的互動調節磷脂質重組與NMDAR定位,影響突觸傳遞與情緒行為,提供情感障礙亞型的分子機制。
Molecular psychiatry
STXBP1單倍體不足在皮質興奮性與抑制性神經元中引發不同轉錄體變化,突觸與翻譯相關基因下調,星形膠細胞雖不表達STXBP1卻顯著改變,提示非細胞自主機制參與興奮抑制失衡與認知缺陷。
Molecular psychiatry
全面檢視TMS、tDCS、DBS、tFUS等神經刺激技術如何透過調節神經迴路而非單一神經傳遞來治療精神疾病,並討論其概念轉變從神經遞質修正向迴路模型的推移,同時指出機制研究的不足與未來方向。
Molecular psychiatry
童年虐待與多種精神疾病(尤其PTSD、ADHD、精神分裂症)具有顯著正遺傳相關(rg up to 0.71),且孟德爾隨機化支持其對憂鬱、雙相、精神分裂症等具有潛在因果效應,提示共享基因位點與生活方式、人格特質等變項可能為中介路徑。
Biological psychiatry
在Fragile X小鼠模型中,GluN2D含NMDA受體從抑制性轉為興奮性神經元的主要表達位置,此異常轉位驅動皮質過度興奮與感官同步化缺失,提示抑製GluN2D或恢復其正常表達可能為治療策略。
Psychological medicine
透過手術與創傷隊列的PHQ-9軌跡分析,識別出具韌性個體(PHQ-9殘差最低25%),GWAS發現SDK1基因附近之變異(rs11766511)可能與韌性相關,創傷隊列初步驗證顯示其對憂鬱症狀具保護趨勢。
Psychological medicine
雖精神科個案形成被廣泛視為核心能力,但其教學方法零散、方法論薄弱且概念不一,本文根據系統性回顧提出八項建議以改進教學與研究。
Psychological medicine
大規模 retrogressive cohort 研究未發現鏈球菌性上呼吸道感染與一年後任何精神疾病、強迫症、抽搐症或焦慮症風險增加,不支持PANDAS假設在廣泛人群中的影響。
Psychological medicine
SOCIAbLE這個結合VR角色扮演與認知行為療法的社會認知介入,在創傷史成人中可行性高、接受度良好,並改善情緒識別與社會功能。
Psychological medicine
現代化協同照護顯著改善多項憂鬱症狀(如絕望、焦慮困擾、自責等),尤其在種族與社經多樣化人群中,但對自殺念頭等症狀無顯著效果。
Psychological medicine
在精神病高危個體中,當日壓力與精神病狀體驗呈正相關,但當日正向情緒顯著緩衝此關係,不論風險階段,支持正向情緒為可能的保護因子。