今日文獻聚焦於壓力與神經免疫互動、精神藥物的神經回路機制,以及數據驅動的治療創新,顯示跨物種驗證與精準神經調控成為主流趨勢。
Molecular psychiatry · Nociceptin orphanin F/Q Pathways are dysregulated by stress and modulate reward responsiveness and motivated behavior across species.
早期生活逆境在雌性小鼠中上調VTA和背側纏狀體的pronociceptin表達,導致獎賞學習受損;NOPR拮抗劑在老鼠和抑鬱症患者中改善獎賞學習與動機決策,支持其作為抗抑鬱/抗快感缺失治療的潛力。
Molecular psychiatry · A circuit dissection of perception-action decoupling in S-ketamine-induced hallucination-like states.
S-ketamine導致基底外側杏仁核到尾狀體(BLA→TS)通路過度活躍引發錯誤感知警報,而內側前預葉到尾狀體(mPFC→TS)通路失調導致行為脫節;地塞美定藉由恢復通路時間動態而非單純抑制活動來改善幻覺與行為脫節。
Molecular psychiatry · An mPFC-DMV cortical-autonomic-immune axis governs stress-induced immune dysregulation in sepsis.
慢性束縛壓力損傷mPFC至背側運動核(DMV)通路,減少脾臟去甲腎上腺素與乙醯膽鹼訊號,降低Treg調節並提升炎症;激活此通路可恢復自律輸出、正常化神經傳遞、減少炎症並提升敗血症存活率。
Molecular psychiatry · Targeting the dopaminergic midbrain with precision 7-Tesla biofeedback training in depression: A proof-of-principle randomized controlled trial.
未藥物治療的抑鬱症患者接受7T fMRI多巴胺中腦生物饋訓練後,立即及24小時後顯著改善憂鬱情緒與負面情感,此改善與內側腹側被蓋區(VTA)與側額葉皮質功能連線增強相關,但效果於7天後減弱。
Psychological medicine · Altered glutamate concentration in major depressive disorder during antidepressant treatment: A glutamate CEST MRI study.
抑鬱症患者在SSRI治療8週後,前額葉與海馬區的glutamate-sensitive CEST訊號顯著增加,其變化程度與HAMD總分、睡眠障礙與精神運動遲緩改善相關,支持谷氨酸傳遞在SSRI療效中的角色。
Molecular psychiatry · Psilocybin restores social novelty investigation in male SAPAP3 knockout mice and engages prefrontal-hippocampal circuitry.
Psilocybin在雄性SAPAP3 KO小鼠中恢復社會新奇行為(社會辨識/新奇測試),此行為改善與額葉下區(IL)c-Fos表達增加相關,提示前額葉可塑性在社會認知恢復中的關鍵作用。
Psychological medicine · Phenotypic and genetic relations between attention-deficit/hyperactivity disorder and substance use disorders.
ADHD診斷顯著增加所有DSM-5物質使用障礙風險,且歐洲血統者的ADHD多基因分數在控制物質特異性遺傳風險後,仍與多種SUDs獨立相關,顯示ADHD遺傳風險具備跨表型效應。
Psychological medicine · Psychosocial interventions for posttraumatic stress disorder in low- and middle-income countries: a Bayesian meta-analysis.
首個針對LMICs的PTSD心理社會介入Bayesian元分析顯示,創傷聚焦、面對面治療於成人中產生大幅且持續的PTSD症狀改善(g=-1.31),同時改善憂鬱與焦慮,支持其作為一線療法。
Molecular psychiatry
探索眼部生理與結構變化作為精神疾病(如憂鬱、精神分裂、ADHD)早期生物標誌物的潛力,雖尚無摘要,但概念新穔且具發展價值。
Molecular psychiatry
指出現有系統性評論在評估免疫檢查點阻斷劑治療阿茲海默症時存在選擇性偏倚與結果解讀不足等問題,呼籲更嚴謹的研究設計。
Molecular psychiatry
質疑現有登記冊數據在雙相情緒障礙中作為心血管風險代理變數的有效性,指出其無法捕捉生活方式、藥物副作用及社會決定因素,強調需整合多來源資料。
JAMA psychiatry
多國神經影像合作研究證實,貪食症患者較對照組有較小的腦核accumbens體積及顳葉皮質表面積減少,且暴食頻率與顳葉、島葉、眶前皮質表面積減少相關。
JAMA psychiatry
scoping review 發現超過兩第三的研究以自報或自我認同定義神經多樣性群體,導致診斷異質性高(自閉症、ADHD最常見),建議在臨床導向研究中應使用精準診斷而非身份標籤。
JAMA psychiatry
主張將大麻的合法化與商業化視為可透過監管調整的公共衛生暴露因子,應納入類似菸酒的風險監測與政策評估機制,以減少青少年使用及精神健康負面影響。
JAMA psychiatry
回應同儕討論,進一步闡明基因風險應理解為多基因變異在表型空間中的統計分布模式,而非決定論的「基因本質」,強調環境與情境的調節作用。
JAMA psychiatry
因致幻劑具有強烈的主觀效應,標準盲法難以參與者與研究者無法區分實驗組與對照組,主張使用主動對照藥物(如興奮劑或低劑量 ketamine)與感官誘導技術來強化盲法,減少期望偏倚。
JAMA psychiatry
理論性論文提出,精神疾病的基因風險不應被解讀為致病基因的「本質」,而應理解為無數多基因變異在高維表型空間中的統計分布形狀(拓撲),強調基因網路、表觀遺傳與環境交互作用的動態性。
Molecular psychiatry
儘管冷暴露在提升警覺與短期調節壓力方面具備理論基礎與初步支持,但現有研究樣本小、協議不一、缺乏主動對照及健康選擇性偏倚,無法確證其對憂鬱或焦慮的臨床療效,尚屬未證實的潛在介入。
Molecular psychiatry
動物實驗證明經顱近紅外光提升ATP合成與腺腸酸釋放,增加NON-REM睡眠與delta波;人類雙盲 RCT 顯示40名受試者接受tPBM後失眠嚴重度、入睡延遲與睡眠干擾顯著改善,支持其作為非藥物睡眠介入的潛力。
Biological psychiatry
非哺乳類系統因其高通量易 manipulability、低成本及保守的神經機制,成為分析自閉症高效應風險基因的關鍵工具,已揭示其在神經發生、微管生成與線粒體功能中的共通角色,並協助識別雌激素樣化合物作為潛在調節劑。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
探索退伍軍人所在社區的貧困程度、教育機會缺失及就業不穩如何與創傷後應激、憂鬱及自殺風險相關,強調社會決定因素在精神健康中的重要性,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
強調現有精神醫學模式未能充分應對幼兒期創傷、社會隔離及發展遲緩兒的複雜需求,呼籲建立以關係為基礎、創傷知照且跨領域整合的照護模式。但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
討論精神醫學知識如何透過教育訓練與學術出版有效傳播,強調課程設計需貼近臨床實務、促進跨文化能力與數據素養,並提倡開放科學與全球合作,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
提出歐洲多國共享基礎設施與標準化流程的平台試驗模式,以加速抗抑鬱新藥開發、減少重複資源投入、並實現個別化治療預測,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
闡述大數據如何透過電子健康紀錄、基因庫、神經影像與數位表型擴增樣本量與變數維度,但同時警告資料品質、方法嚴謹及臨床轉化難度,強調需 triangulate 大規模發現與小規模機制研究,避免過度解讀。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
追蹤首次精神病發作且停用抗精神病藥物的患者,觀察復發率、症狀軌跡與社會功能恢復情況,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
主張臨床高風險個體的早期介入與社會層級的結構性預防(如減少貧困、改善教育)並非互斥,而是應協同作用以減少精神疾病發生率,批判現有資源過度集中於臨床篩檢而忽視社會決定因素。但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
探討AI如何透過語音分析、行為追蹤與預測模式協助早期篩檢、診斷分類及治療反應預測,同時強調資料偏倚、模型解釋性及臨床工作流程整合為關鍵挑戰,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
討論青少年期如何透過睡眠、營養、社會互動與壓力調節來支持前額葉成熟與衝動控制發展,強調這是預防精神疾病的重要窗口期,但文獻內容未見。
World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA)
探討暴露於綠地(公園、森林)與藍空間(湖泊、海洋)如何減少壓力、改善情緒及認知功能,可能經由減少杏仁核活躍度與增加副交感張力,但文獻內容未見。