今日文獻聚焦於精神疾病的生物機制與治療創新,尤其強調腦迴路調控(如BNST、PrL、SN)、腸腦軸及神經免疫在情緒與認知障礙中的角色,同時見證全球精神藥物公平獲取與心理治療個人化趨勢。
Molecular psychiatry · Corticotropin-releasing hormone neurons in the bed nucleus of the stria terminalis control wakefulness in physiological and stressful conditions in mice.
研究發現床下核旁帶CRH神經元的活化能促進從睡眠到覺醒的轉換,其抑制可緩解壓力導致的過度覺醒,揭示其為壓力性失眠的關鍵調節節點。
Molecular psychiatry · Novel insight into the effects of the metabolites from gut microbiota in both unmedicated depressive adolescents and mice: key roles of indole derivatives-aryl hydrocarbon receptor signaling in neurogenesis and microglial homeostasis.
未用藥青少年抑鬱患者及抑鬱小鼠模型中,腸道indole衍生物(IAA、IPA、IAld)顯著減少,且其降低與抑鬱嚴重度負相關;補充indole或高Trp飲食經AhR通路改善微膠過激活與促進神經新生,減少抑鬱樣行為。
Molecular psychiatry · Psychedelic 4-AcO-DMT attenuated looming-induced freezing behaviors by activating PrL
4-AcO-DMT(裸土菇素前藥)在無誘發幻覺的條件下,透過5-HT2A受體激活前扣帶皮質PrL的CaMKIIα神經元,顯著減少視覺威脅誘導的凍結行為,揭示其抗 innate fear 效應與視覺通路及β-arrestin 2無關。
Psychological medicine · No evidence for a generalised predictive processing deficit in psychosis: A meta-analysis.
針對34項研究( psychosis vs 對照 n=904 vs 1,039)的meta-analysis顯示,精神病患者在先驗依賴(priors)上的行為表現無異常(g=0.03,95%CI [-0.27,0.34]),且與妄想或幻覵無關聯,否定精神病具有廣泛性預測處理缺陷的理論。
Biological psychiatry · Neurophysiological Signatures of Negative Symptom Improvement After High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation: A Transcranial Magnetic Stimulation-Electroencephalography Study.
左側DLPFC-targeted HD-tDCS (20次,1.5mA) 顯著改善陰性 (d=-1.46)、陽性及一般精神病症狀,伴隨N100幅度正規化,此變化特別與陰性症狀改善相關,提議N100為治療反應的神經生理標誌。
JAMA psychiatry
丹麥全國籍研究證實精神疾病伴侶間顯著相似性(r=0.28,精神分裂症達0.38),此非隨機匹配會增加後代精神疾病罹患率與遺傳率估計值,強調需納入 assortative mating 進行遺傳研究。
JAMA psychiatry
早期精神病患者腦脊液及血清ACE水平顯著降低(CSF: d=-1.16; serum: d=-0.92),且較高遺傳風險與較低ACE水平相關,治療抵抗組較非抵抗組有更低血清ACE,提議ACE為精神病生物標誌與治療反應預測因子。
JAMA psychiatry
隨診斷增加,ADHD/ASD與前測因子(如低出生體重、社會經濟狀況)的關聯顯著削弱,OR由2012–13年的1.54降至2020年的1.17,顯示診斷擴大伴隨社會與篩選偏差。
Psychological medicine
精神病患者認為AI具潛力作間訪支持工具,但主要障礙為信任問題(隱私、角色定義),強調AI應為輔助而非取代人際照護,使用需低風險且透明。
Molecular psychiatry
經連接映射證實黑質內含兩個主要功能梯度: mediolateral 與 posteroanterior,前者關聯運動、執行功能與老年性神經退化病理,後者關聯記憶、焦慮、憂鬱及其他神經精神症狀,提供分層神經退化風險的新標誌。
Molecular psychiatry
臨床高危個體依基線認知(尤其視空間學習、工作記憶)表現遵循不同症狀軌跡,腦網路特徵(微腦電狀態D)隨時間穩定且與功能結果及轉換風險相關,支持其作動態生物標誌的潛力。
Molecular psychiatry
經慢性社會敗北壓力及單細胞RNA定序,發現側益核(LHb)不同抑鬱樣行為(社會迴避、快感缺失等)對應獨特的神經元與膠細胞轉錄特徵,凸顯其細胞異質性,為精準標的提供基礎。
Molecular psychiatry
創傷性腦傷(TBI)兵士中,部署前較高水平的天然抗NMDAR1自身抗體顯著關聯較低部署後憂鬱(p=0.0008)與PTSD症狀(p=0.0075),高自體抗體群組減少約22–25%症狀嚴重度,提議其具韌性與神經保護作用。
Biological psychiatry
雙盲交叉研究顯示,右旋安非他命劑量依賴地減少腹紋島在獎勵預期期間對線索相關訊息的神經放大,而不增加無關訊息反應,支持高多巴胺透過削弱目標相關信號處理導致動機缺陷的假設。
Molecular psychiatry
TNF調節AMPAR內皮質Insertion及GABAR移除,促進興奮/抑制平衡突變,其膠來源參與穩態突觸可塑性(HSP),在慢性活動下調整可維持或導致病態回路,提議TNF在精神疾病中具雙刃劑角色,既能適應也可能病態化神經電路。
Biological psychiatry
強調多尺度工作記憶模型、擴展至其他認知功能及跨物種比較如何結合分子、細胞與全腦活動,提供可驗證機制假設並指導翻譯神經科學實驗設計,促進精神疾病治療靶標發現。
Molecular psychiatry
更正先前發表之文章,內容未提供。